Воспаление слезного мясца симптомы и лечение

Содержание

Воспаление слёзного канала или дакриоцистит

Воспаление слезного мясца симптомы и лечение

Отёк под глазом, покраснение, зуд и отделение гноя – так проявляется воспаление слезного канала или дакриоцистит. Болезнь возникает по причине сужения слёзного протока и появления инфекции в слёзном мешке.

Воспаление слёзного канала проявляется отёками и выделением гноя

Причины патологии

Чаще всего заболевание развивается на фоне врождённого сужения носослёзного канала, когда секрет слёзной железы не может отделяться из протоков с необходимой скоростью и застаивается в них. В застоявшейся слёзной жидкости образуется патогенная микрофлора. Воспаление под глазом возникает не только по причине врождённой особенности строения протоков, но и вследствие их закупорки.

К закупорке слёзных каналов приводят болезни:

  • искривление перегородки носа;
  • сахарный диабет;
  • болезни глаз, провоцирующие воспаление (ячмень, конъюнктивит, блефарит, ирит);
  • онкология глаз и носа;
  • заболевания, активизирующие жизнедеятельность золотистого стрептококка и стафилококка (ангина, отит, гайморит);
  • атеросклероз;
  • киста слёзного мясца;
  • образование камней в слёзных проходах.

Воспаления слёзных протоков часто отмечают у новорождённых.

В период внутриутробного роста слёзный канал закрыт плёнкой, после рождения она разрушается, что позволяет слезам спокойно отделяться. Но иногда этого не происходит, и слёзный секрет, накапливаясь в протоках, провоцирует воспалительный процесс.



К воспалению под глазом также приводят:

  • засорение слёзного канала инородными предметами и пылью;
  • переохлаждение;
  • повреждения глаз;
  • неполное удаление косметики и плохая гигиена.

Систематическое переохлаждение организма приводит к стенозу канала – сужению просвета вследствие спазма.

Симптомы воспаления слёзного канала

Признаки дакриоцистита проявляются постепенно. Как внешне выглядит воспаление слёзного канала можно увидеть на фото.

 Первое, на что обращают внимание  – это внезапное обильное слезотечение при низких температурах воздуха. Симптом говорит о начальном этапе заболевания.

Другие признаки дакриоцистита:

  • синдром мокрого глаза;
  • отёк нижнего века;
  • помутнение зрения;
  • зуд, краснота, болезненность век;
  • увеличение лимфоузлов за ушами;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • гнойные выделения из слёзного протока.

Один из признаков дакриоцистита — неконтролируемое слезотечение

В тяжёлых случаях отёк нижнего века сужает глазную щель. Обычно болезнь диагностируют только с одной стороны.

Первые признаки заболевания у грудничка – покраснение внутреннего уголка глаза, закисание, нехарактерная беспокойность и отказ от груди. После обнаружения этих признаков срочно обращайтесь к врачу.

К какому врачу обратиться?

Взрослые с симптомами дакриоцистита обращаются к врачу-офтальмологу. Детям требуется первичный приём педиатра, который, при необходимости, даст направление к офтальмологу. Если воспаление приняло запущенную форму, офтальмолог направит к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу для проведения операции.

Диагностика

Сначала проводят визуальный осмотр пациента и собирают анамнез, затем назначают диагностические мероприятия.

Для выявления заболевания и определения его тяжести проводят следующие исследования:

  1.  Дакриоцистография.  Рентгенологическое исследование проходимости протока путём введения в него контрастного вещества.
  2.  Риноскопия.  Детальное исследование верхних дыхательных путей и слёзных проходов при помощи оптического прибора – эндоскопа.
  3.  Слёзно-носовая проба по Весту.  В глаз закапывают цветной раствор, помещают в нос ватные тампоны и через время определяют уровень сужения протоков по цветным следам на ватных тампонах.
  4.  Бактериологическое исследование.  Берут мазок со слизистых глаза для определения возбудителей.
  5.  Анализ крови и мочи. 
  6.  Биомикроскопия.  Слизистые оболочки глаза исследуют под микроскопом.

Биомикроскопия — вид исследования оболочки глаза

При тяжёлых формах заболевания или для более точной диагностики проводят магнитно-резонансную томографию костей лицевого черепа.

Лечение при воспалении слёзного канала

Что делать при закупорке слёзного протока? Заболевание лечат при помощи лекарств, массажа и народных средств. При тяжелых случаях проводят хирургическую операцию.

Лекарства

Для терапии дакриоцистита назначают препараты как для приёма внутрь, так и для местного применения.

Левомицетин — капли для глаз

Группа препаратовДействиеПримеры
АнтибиотикиУничтожают патогенную микрофлору в организме, борются с бактериямиАмпициллин, Оксациллин
Капли для глазПодавляют размножение патогенных микроорганизмовСульфацил натрия, Левомицетин, Гентамицин
АнтисептикиОбеззараживают, препятствуют нагноению и разложению тканей в очаге воспаленияФурацилин, Диоксидин, Хлоргексидин
МазиОказывают местное антибактериальное действие, препятствуют размножению бактерийТетрациклиновая, Эритромициновая, Флоксал
ИммуномодуляторыСтимулируют иммунную систему к активной защите организмаЦитовир-3, Арбидол, Дибазол

Если в течение 3 дней улучшение не наступает, назначенные препараты не эффективны – сообщите об этом лечащему врачу.

Массаж служит профилактической процедурой против глазных болезней

Лечение воспаления носослёзного канала только аптечными препаратами признано малоэффективным: наравне с приёмом лекарств необходимо регулярно делать массаж, чтобы как можно быстрее прочистить слёзный мешок от скопившегося гноя.

Как лечить народными средствами?

Терапия непроходимости носослёзного канала народными рецептами в домашних условиях допустима в комплексе с фармацевтическими препаратами, при условии отсутствия гиперчувствительности к компонентам.

Самые эффективные народные средства:

  1.  Алоэ.  Разведите свежий сок алоэ с холодной кипячёной водой в пропорции 1:1 и закапывайте в глаза 4-5 раз в день.
  2.  Каланхоэ.  Выдавите свежий сок каланхоэ и закапайте по 2 капли в каждую ноздрю в положении лёжа. Для закапывания ребёнку разбавьте сок в равных пропорциях кипячёной водой. Каланхоэ вызывает чихание, в процессе которого происходит естественное прочищение слёзного канала от гноя. Делайте процедуру 1 раз в сутки.
  3.  Ромашка.  Заварите 3 ст. л. сухих цветков ромашки в 1 литре кипящей воды, дайте настояться 1 час. Смочите в настое ватный диск и приложите к больному глазу. Примочка должна быть тёплой, не горячей. Держите компресс до его полного остывания. Примочки с ромашкой рекомендуется делать 2 раза в сутки до выздоровления.
  4.  Чабрец.  Заварите 1 ч. л. сухого чабреца в 200 мл кипящей воды, через 30 минут процедите. Выполняйте промывание глаз тёплым настоем чабреца 2 раза в сутки.
  5.  Чай.  Сделайте очень крепкую заварку из чёрного чая и используйте её ля промывки глаз и удаления из них гноя не менее 4 раз в сутки.
  6.  Прополис.  Принимайте внутрь по 30 капель водного экстракта прополиса 3 раза в сутки. Прополис – природный антибиотик, укрепляет иммунитет и снимает воспаление изнутри.

Экстракт прополиса служит природным антибиотиком против воспалений

Делайте компрессы и промывания не только для забитого гноем глаза, но и для здорового – так можно защитить здоровый глаз от воспаления.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводят, когда терапевтический эффект от использования лекарств и массажа не наступает. У взрослых процесс проходит под местной анестезией, у детей – с общим наркозом.

Виды операций при дакриоцистите:

  1. Зондирование – чистка канала при помощи тонкого стержня. В процессе зондирования удаляются спайки и плёнки, образованные в результате воспаления.
  2. Бужирование – расширение узкого от рождения или спазмированного канала.
  3. Дакриоцисториностомия – создание прохода для жидкости из слёзного мешка в полость носа. В ходе операции тщательно промывают слёзный мешок и удаляют скопившийся в нём гной.
  4. Дакриоцистэктомия – удаление слёзного мешка через разрез на коже.

Расширение слёзного канала

Массаж при непроходимости слёзного протока

Массаж делают для удаления гноя из слёзного мешка. Процедура является неотъемлемой частью терапии дакриоцистита у детей. Массаж эффективен на начальных этапах болезни.

Техника выполнения:

  1. Тщательно вымойте руки и обработайте их антисептиком.
  2. Чистым ватным тампоном, смоченным в фурацилине, почистите глаз от скопившегося гноя.
  3. Нащупайте слёзный мешок: он находится ниже внутреннего уголка глаза. Поставьте палец на слёзный мешок и с небольшим давлением промассируйте его 10 секунд сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
  4. Палец на слёзном мешке. Сделайте 5-7 толчкообразных движений вверх с небольшим нажатием, выдавливая находящийся внутри гной наверх.
  5. Такие же движения повторите по направлению вниз.
  6. Поставьте палец на переносицу у внутреннего уголка глаза. Массирующими движениями с надавливанием перемещайте палец от переносицы к углу глаза, повторите 5-7 раз.
  7. Во время выполнения массирования из слёзного канала будет отделяться гной – по завершении массажа уберите его из глаза при помощи ватного тампона, смоченного в фурацилине.

Выполняйте массаж в строгой очерёдности. Частота выполнения – 5 раз в сутки. Детям рекомендовано делать массаж слёзного мешка перед кормлениями.

Нельзя делать массаж при запущенном дакриоцистите – это может привести к развитию воспаления глазницы или глазного яблока.

Возможные последствия и осложнения

При запоздалом или неправильном лечении воспаление усиливается, что чревато серьёзными осложнениями.

Абсцесс мозга — одно из осложнений воспаления слёзного канала

Обложения дакриоцистита:

  • истончение роговицы;
  • энцефалит;
  • воспаление глазницы;
  • воспаление глазного яблока;
  • менингит;
  • абсцесс мозга или слёзного мешка.

Воспаление слизистой глаза сопровождается микротравмами роговицы. При длительном течении болезни на роговице глаза появляются язвочки и эрозии, через которые в полость глазного яблока проникает инфекция.

Воспаление носослёзного канала развивается быстро и при отсутствии лечения может распространиться на соседние ткани и органы. Чтобы предотвратить необходимость оперативного вмешательства, вовремя обращайтесь к врачу. Не пускайте течение болезни на самотёк – дакриоцистит может привести к потере зрения.

Глаза

Источник: https://lechusdoma.ru/vospalenie-sljoznogo-kanala-ili-dakriocistit/

Симптомы и методы лечения воспаления слезной железы

Воспаление слезного мясца симптомы и лечение

Когда у человека появляется припухлость в области слезной железы, воспаление конъюнктивы, боль и слезотечение, это может означать, что начинает развиваться одна из офтальмологических патологий. Определять вид недуга, а тем более лечить его, рекомендуется только у доктора, ведь глаза очень близко расположены к мозгу и любое неверное действие может привести к абсцессу.

Симптомы дакриоаденита

Воспаление слезной железы быстро прогрессирует. В течение 1-4 дней припухлость века разрастается в обширный отёк до такой степени, что его не получается приподнять. Боль резко усиливается, поскольку распухшие ткани давят на глазное яблоко, смещая его внутрь книзу.

Общими признаками воспаления слезной железы являются:

  • безостановочное слезотечение;
  • головная боль;
  • высокая температура;
  • упадок сил – чрезмерная утомляемость;
  • слабость;
  • озноб.

Человек замечает раздвоение предметов (диплопия) либо их размытость, туман перед глазами, увеличение лицевых и шейных лимфоузлов.

К местной реакции при воспалении слезной железы относится припухлость или отёк конъюнктивы, изгиб верхнего века со стороны виска в форме буквы S. При визуальном осмотре наблюдается смещение слезных точек либо выворот, сужение, закупорка их протока – облитерация, покраснение кожных и слизистых покровов.

При острой форме отекает вся часть лица со стороны воспаления. Симптомом хронического течения дакриоаденита является отсутствие болезненности, уплотнение в припухлости и наличие птоза опущение века.

Признаки дакриоцистита и каналикулита

Когда воспаляется слезное озеро, вернее – мясцо или точка, в области внутреннего угла глаза начинается лёгкое покалывание в течение 1-2 дней. Затем слизистая краснеет, щиплет, опухает. На этом этапе часто развивается каналикулит, когда поражаются слезные канальцы. Их воспаление характерно увеличением размера точки, появлением гнойных выделений из неё и обильного слезотечения.

Позже процесс может затронуть слезный мешочек, расположенный рядом с носослезным каналом. Признаком дакриоцистита является боль в области внутреннего уголка глаза, краснота кожи и склеры, гнойные выделения.

Острое воспаление слезного мешка характеризуется повышением местной температуры, наличием отёка, растущего бугорка из-за накопления жидкости в его полости.

Если на выпуклость надавить, то из точки выделяется гной.

Хроническая форма воспаления слезного мешочка редко вызывает повышение температуры, а основными симптомами развития патологии считается краснота кожи и непреходящая припухлость в углу глаза.

Лечение воспаления слезных органов

Терапия детей проходит только стационарно, поскольку у них болезни развиваются намного интенсивнее.

Взрослым пациентам разрешается амбулаторное лечение, если форма и стадия патологии это позволяет.

До посещения офтальмолога можно закапывать Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, другие антибактериальные средства согласно аннотации к лекарству. Эти препараты применяют и при подозрении на конъюнктивит.

Принципы лечения:

  • гигиена лица;
  • использование стерильных материалов и перчаток;
  • частое промывание антисептическими жидкостями (марганцовка, риванол, фурацилин);
  • соблюдение последовательности в применении прописанных препаратов и процедур;
  • закладывание мазей проводят перед сном;
  • сухое прогревание века.

При воспалении слезной железы необходима местная и общая терапия с обязательным применением медикаментов. Используют глазные капли, мази, эмульсии и прочие лекарственные формы. Общее лечение проводят с применением таблеток, капсул, растворов для в/м инъекций, капельниц и так далее.

На первом этапе терапии, чтобы убрать боль и устранить инфекцию, используют антибиотики обширного спектра действия (фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины), анальгетики, мази для глаз (Тетрациклиновая, Сульфацил-натриевая).

Снимут воспаление слезных желез глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные лекарства, сульфаниламиды. Для приёма внутрь назначают Оксациллин, Метациклин, Норзульфазол и подобные препараты.

Врачи могут прописать снотворные и антигистаминные средства.

На втором этапе болезни, когда процесс начал затухать, пациента направляют на физиопроцедуры, чтобы прогревать ткани поражённого глаза. Обычно используют аппаратуру с ультрафиолетовым излучением.

Если слезный мешочек закупорился у новорождённого, то воспаление снимают антибактериальными каплями и противоинфекционными мазями, а пробку из канальцев устраняют лёгким массажем. Операцию делают только в крайнем случае.

Осложнение воспаления слезных желез и мешочка – флегмону и абсцесс, удаляют хирургическим путём с применением дополнительных медикаментов и манипуляций, например, дренаж через носослезный проход. Перед процедурой назначается обширная антибактериальная терапия, чтобы снизить риск проникновения инфекции в мозг с кровью.

Заключение

Если человек ощущает болезненный дискомфорт в области глаз, возможно, это развивается патологический процесс. Рекомендуется пройти офтальмологический осмотр, чтобы установить причины боли и избежать возможной операции. Экстренное же лечение осложнений воспаления слезных органов направлено на удаление гнойного очага, и устранение инфекции, чтобы не допустить абсцесса.

Источник: https://provospalenie.ru/lico/sleznoj-zhelezy.html

Воспаление слёзного мясца: причины, симптомы и лечение

Воспаление слезного мясца симптомы и лечение

Слёзное мясцо, или карункула лакрималис, – это небольшое возвышение розового цвета во внутреннем уголке глаза, которое состоит из соединительной ткани и покрыто сверху плоским эпителием и фрагментами слизистой оболочки. Рудимент может подвергаться воспалительным процессам. Кроме того, из него могут развиваться такие новообразования, как фиброма, атерома, эпителиома.

Где находится и для чего служит слёзное мясцо

Слёзное мясцо хорошо просматривается во внутреннем уголке глаза. Сверху элемент покрыт конъюнктивой, которая в этой области является особенно чувствительной. В структуру этого образования входят волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, жировая клетчатка.

Анатомически оно не относится к слёзным органам.

Карункула лакрималис не выполняет каких-либо важных функций. Его называют рудиментом: это значит, что слёзное мясцо является остаточным органом, который остался в наследство человеку от земноводных особей. Из-за отсутствия функций и его ненужности он атрофировался.

Слёзное мясцо в органах зрения человека является атрофированным из-за ненадобности третьим веком, как у рептилий и земноводных. Несмотря на отсутствие функций, патологии этого рудимента могут привести к нарушению процесса отведения слёзной жидкости, так как образование вместе с полулунной складкой органа зрения принимает пассивное участие в этом процессе.

Причины воспаления рудимента

Воспаления этого образования встречаются редко. Редкими также являются опухоли, дистрофические изменения, аномалии развития и опухолевые образования курункула лакрималис.

Досконально причины развития патологий рудимента не изучены. Известно, что развитие гнойного воспаления и опухолевых новообразований связано с попаданием инородных тел в глаз и развитием инфекционного процесса на этом фоне. Нарушения норм личной гигиены – предрасполагающий фактор развития воспаления.

К другим причинам относят аномалии слёзного аппарата, имеющие врождённый характер: атрезию слёзных канальцев, острый дакриоцистит.

В отдельных случаях заболевания невоспалительного характера (например, аргироз) связаны с продолжительным применением глазных капель с содержанием солей серебра (например, Протаргол, Нитрат серебра).

Клиническая картина отклонений

Симптоматика заболеваний слёзного мясца зависит от конкретного типа патологии.

Удвоенное (добавочное) слёзное мясцо

Внешне рудимент выглядит вытянутым к наружной стороне глаза. На этой части возникает нетипичное выпячивание овальной удлинённой формы. Образование схоже с тканями этого возвышения.

Между основным и дополнительным элементом проходит разделяющая борозда. Слёзные точки имеют нетипичное расположение: они более удалены от внутреннего угла глазной щели.

Полулунная складка при этом практически полностью скрыта за основным слёзным мясцом.

Такой вариант патологии считают врождённым. Он очень редкий: офтальмологи обнаруживали добавочный рудимент всего в 5 случаях среди нескольких тысяч больных с патологиями слёзного аппарата.

Острые гнойные воспаления – абсцесс и флегмона

Клиническая картина включает такие симптомы:

  • резкая боль во внутреннем уголке глаза;
  • покраснение;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • повышение температуры;
  • припухлость конъюнктивы и век в области внутреннего уголка глазной щели;
  • покраснение и увеличение размеров рудимента;
  • появление гнойных пробок в тканях мясца.

Аргироз

Это отклонение чаще всего распространяется не только на рудимент, но и на полулунную складку. Основные проявления – тёмно-серая окраска глазного яблока и конъюнктивы век. Аргироз не становится причиной нарушения функции отведения слёзной жидкости.

Доброкачественные опухоли

Такие образования, как папилломы, ангиомы, аденомы, атеромы, полипы, дермоидные кисты проявляются следующим образом. Происходит увеличение размеров рудимента: этот элемент выглядит как крупный шар. Доброкачественные опухоли подвижны, не вызывают боль при пальпации, но больной жалуется на жжение и сухость в глазах, ощущение инородного предмета.

Такие образования неопасны, но вредят зрению. Также присутствует риск перерождения изменённых клеток слёзного мясца в злокачественные.

Злокачественные опухоли

К злокачественным опухолям относятся меланобластомы, саркомы, ретикулосаркомы. Раковые новообразования рудимента проявляются в сильной припухлости данной области, которая быстро увеличивается в размерах. Растущая опухоль может выходить за пределы глазной щели и полностью закрыть внутренний угол глаза. Рак карункула лакрималис может прорастать в ткани века, а также другие органы.

Карункула лакрималис может подвергаться рубцовым изменениям, связанным с термическими и химическими ожогами.

Диагностика патологий

Диагностику воспалений курункула лакрималис проводят на основе таких мероприятий:

  • слёзно-носовая проба по Весту;
  • биомикроскопия глаза;
  • дакриоцистография;
  • мазок со слизистых на выявление бактериальной микрофлоры.

При новообразованиях рудимента выполняют гистологическое исследование секрета, полученного из опухоли.

Методы лечения

Подходы к лечению зависят от конкретного заболевания карункула лакрималис.

Воспалительные гнойные процессы

Терапия включает антибактериальные препараты: внутрь (таблетированная форма) и парентерально.

При концентрации инфильтрата назначают процедуры ультравысокочастотной терапии, соллюкс.

В поражённые глаза закапывают капли с дезинфицирующим и антибактериальным эффектом (Ципрофлоксацин), а также наносят кортикостероидные и антибактериальные мази (тетрациклиновая).

При наличии кисты ни в коем случае нельзя пытаться вскрывать её: это повышает риск развития флегмоны, абсцесса, сепсиса. Гнойную кисту оперируют не сразу: вначале, при помощи консервативных мер, приводят её в состояние полной ремиссии, и только после этого удаляют.

Новообразования слёзного мясца

Допустимые способы лечения:

  • вапоризация опухоли при помощи лазерного луча;
  • комбинированная криодеструкция и b-аппликационная терапия;
  • брахитерапия;
  • хирургическое удаление.

Рубцовые изменения

Показано удаление рубцовой ткани и пластическое восстановление слёзного озера и полулунной складки.

Невусы рудимента

При пигментосодержащих новообразованиях применяют рентгеновское и гамма-излучение, но такие методы сопряжены с высоким риском развития поражения здоровых тканей: язвы роговицы, кератиты, катаракты.

Особенности терапии детей

Детям, у которых были выявлены опухолевые новообразования рудимента, выполняют оперативное вмешательство в возрасте с 7 лет. В остальном тактика лечения патологий рудимента не отличается от мероприятий, которые проводятся для взрослых пациентов.

Возможные осложнения

Гнойные воспалительные процессы курункула лакрималис могут стать причиной проникновения патогенных масс в кровь, что чревато заражением крови. Это приводит к летальному исходу.

В запущенных случаях и при распространении патологического процесса на обширные области глаза возможно нарушение и даже утрата зрения.

Профилактика

Конкретных мер, направленных на предотвращение развития патологий курункула лакрималис, нет, так как они часто возникают из-за генетического фактора.

К общим нормам профилактики относят такие:

  • соблюдение личной гигиены. Особенно внимательным следует быть женщинам, которые наносят макияж: необходимо каждый вечер тщательно удалять остатки косметики и умываться;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от курения и спиртного;
  • соблюдение мер безопасности на рабочем месте во избежание механических и термических травм органов зрения.

Слёзное мясцо – элемент зрительного аппарата, который не выполняет важных функций, но в то же время подвержен различным заболеваниям и может стать причиной осложнений. Его патологии возникают крайне редко и обычно носят наследственный характер.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/naznachenie-i-patologii-slyoznogo-myastsa

Что такое дакриоцистит (воспаление слезного канала): симптомы и эффективное лечение

Воспаление слезного мясца симптомы и лечение

Беспричинное слезотечение без повода и возможности контролировать этот процесс – первый симптом нарушения оттока слезы, что впоследствии приводит к дакриоциститу – воспалению слезного канала или мешочка – и сложному длительному лечению.

Что такое дакриоцистит

Дакриоцистит – это обструкция, а после воспаление любой слезовыводящей структуры глаза. Чаще всего происходит воспаление слезных каналов или слезного мешочка, в котором с развитием инфекции накапливается гнойное содержимое.

Слеза вырабатывается слезной железой, которая расположена в верхнем наружном углу глаза, ниже бровей, ближе к вискам.

Непрерывно омывая глаз, она циркулирует по конъюнктивальному мешку, а излишки отправляются в носослезный канал и носовую полость.

При раздражении, сухости, обветривании, инородном теле глаза, попадании микробов из воздуха слезная железа увеличивает выработку своего секрета, чем защищает глаз.

Во внутреннем углу глаза возле носа находятся две слезные точки (протоки), верхняя и нижняя. Верхний проток обеспечивает 25% эвакуации слезной жидкости, нижний – 75%.

Из протоков слеза попадает в слезный мешок, а затем в полость нижней носовой раковины.

При сужении, нарушении оттока слезного канала (стенозе) слезной жидкости некуда деваться, образуется стабильное слезостояние, а после слезотечение.

С присоединением инфекции у левого или правого глаза происходит воспаление слезной точки. У взрослых, как правило, поражается один глаз, а у детей воспаление одного или обоих глаз встречается с одинаковой частотой. Это связано с причиной, вызвавшей патологию.

Если для взрослого характерно приобретение дакриоцистита после воздействия внешних причин, то дети более склонны к анатомическим нарушениям, изначально рождаются со слизистыми пробками в слезно-носовом канале, а в процессе крика или плача в норме полностью от них освобождаются. Если есть причины для нарушения этого процесса, то они поражают оба глаза.

Распространение инфекции из слезных точек приводит к воспалению слезных протоков или слезного мешка. В нем начинает накапливаться гнойное содержимое, что приводит к еще большим осложнениям и усугублению клинической картины.

Классификация

Дакриоцистит бывает первичным (врожденный дакриоцистит у детей) и вторичным, приобретенным вследствие другого заболевания или внешнего воздействия. Вторичный дакриоцистит бывает двух видов:

  1. Острый дакриоцистит – резкое, агрессивное течение с образованием гнойного мешка, отека, слезотечения, повышением температуры, требующее немедленного врачебного вмешательства.
  2. Хронический дакриоцистит у взрослых – вялотекущий процесс со смазанной симптоматикой и незначительным дискомфортом. Имеет волнообразную смену симптомов от острого приступа к хроническому течению.

По форме воспаления разделяют:

  • катар слезных каналов;
  • стенозирующая форма;
  • флегмона слезного мешка;
  • эмпиема.

О дакриоцистите у новорожденных детей подробнее читайте здесь. В статье вы найдете 3 эффективных способа лечения.

Причины

Для детей при врожденном дакриоцистите основной причиной возникновения являются анатомические отклонения строения слезовыводящей системы глаза: слишком узкие или извилистые каналы, закупорка пленкой, слизистой пробкой, наличие спаек. Неправильное развитие неба, века, лица.

У взрослых преобладают другие причины дакриоцистита:

  1. Воспалительные, инфекционные процессы глазного яблока: конъюнктивиты, блефариты, ячмень, кератиты. Воспаление провоцирует образование спаек в слезной железе или слезно-носовых ходах.
  2. Пребывание в запыленных, загрязненных помещениях без средств индивидуальной защиты глаз.
  3. Ушибы, ссадины, травмы, порезы, инородное тело глаза.
  4. Сухой кератоконъюнктивит.
  5. Физическое, химическое, термическое воздействие.
  6. Возникновение дакриоцистита как осложнения после хирургических вмешательств.
  7. Онкология носа, костей черепа, глаза, полипы, наросты.
  8. Прием некоторых медикаментозных средств.
  9. Образование камней в слезном мешке.
  10. Очаги воспаления в носу и пазухах: ринит, синусит.
  11. Аллергический анамнез, снижение иммунологических свойств организма, стресс, переохлаждение, хроническая усталость.
  12. Нарушение обменных процессов, сахарный диабет.
  13. Тяжелые системные заболевания организма: туберкулез, ВИЧ, сифилис.
  14. Сужение каналов может произойти из-за возраста пациента, а также естественного процесса старения.

Симптомы

Дакриоцистит глаза имеет разнообразные симптомы. У детей заподозрить заболевание можно, если покраснел уголок глаза или периодически выкатывается слеза, глазик начал закисать. Не стоит заниматься самолечением, немедленно покажите малыша врачу-офтальмологу.

Что касается взрослых, перечислим симптомы по мере их возрастания:

  • появление синдрома мокрого глаза, постоянное стояние слезы в глазу;
  • слезотечение на холоде;
  • ухудшение, помутнение зрения;
  • обильное слезотечение, воспаление, покраснение слезного мясца (уголок глаза возле носа);
  • воспаление распространяется на слезный канал и слезный мешочек, симптомами является появление припухлости и гнойных выделений;
  • значительная отечность, болезненность век или места проекции слезного канала;
  • возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры тела.

Одним из косвенных признаков начинающейся непроходимости слезного канала является слезотечение на морозе. Холод дополнительно сужает каналы оттока и увеличивает выработку слезы, а при наличии нарушений наблюдается обильное слезотечение, которого до этого могло и не быть.

Как лечить дакриоцистит

Лечение патологии у ребенка подразумевает выжидательную тактику. Для дозревания, укрепления и развития носослезных каналов необходимо время. При этом используют массаж слезных каналов, слезного мешка во время каждого кормления ребенка. Это поможет разорвать утробную пленку, перекрывающую пути оттока при рождении, а также образовавшиеся спайки без хирургического вмешательства.

Если глазик малыша сильно закисает или присоединилось воспаление, необходимо использовать антибактериальные глазные капли. Какой именно препарат вам подойдет и в какой дозировке, скажет офтальмолог после осмотра ребенка и взятия необходимых анализов.

Лечение дакриоцистита у взрослых объединяет в себе консервативные средства, народную медицину, домашние методы и хирургическое вмешательство. Терапия зависит от возраста пациента, формы, стадии, тяжести дакриоцистита, а также его первопричины.

При большом скоплении гноя в слезном мешке как только начнет выходить пробка, все содержимое эвакуируется в нос, а также исчезает припухлость. Если процесс не осложнен, то исчезновение симптоматики дакриоцистита, слезостояния при закапывании капель в глаз, появление горького привкуса во рту будет верным признаком выздоровления.

Дакриоцистит может пройти и сам при использовании массажных упражнений. Особенно это актуально в детском возрасте, с помощью массажа пробивают до конца не открывшиеся пути оттока слезы.

Консервативное лечение

Консервативное лечение используют при хронической форме заболевания, сужении или стенозе слезовыводящей системы. При обструкции или закупорке острый дакриоцистит капли или мази не вылечат. В этом случае необходимо вмешательство специалиста, вплоть до операции.

Начинают лечение с промывания слезных каналов бактерицидным средством, это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин», перекись, «Диоксидин» или просто физиологический раствор натрия хлорида. Далее для предотвращения распространения, а также размножения инфекции назначают антибактериальные средства.

Мази и капли при дакриоцистите:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Тобрекс»;
  • «Флоксал»;
  • тетрациклиновая мазь;
  • гентамициновая мазь;
  • мазь Вишневского.

Наряду с медикаментозными средствами рекомендуется выполнять специальный массаж при дакриоцистите.

При остром приступе лечение происходит исключительно в стационаре. Назначаются внутримышечно антибиотики (тетрациклин, бензилпенициллин, сульфадимезин), физиотерапевтические процедуры, УВЧ, массаж, глазные капли и мази.

Смотрите видео о ударно-волновой терапии:



Если процесс не разрешается, прибегают к хирургическому вмешательству.

Народные средства

Лечение дакриоцистита в домашних условиях возможно только после осмотра врача-офтальмолога и его разрешения. Народные рецепты используют для промывания слезного канала у взрослых глазные капли, компрессы, примочки. Детям нетрадиционная медицина строго противопоказана.

Что делать, если воспалился глазной канал:

  1. Используйте сок алоэ, 50 на 50 разведенный с кипяченой водой для глазных капель или примочек.
  2. Водный раствор меда является природным антисептиком, им закапывают глаза при воспалении.
  3. Сок очанки, настойка чабреца, календулы применяют для компрессов.
  4. Отваром ромашки, шалфея, листьев березы умываются и промывают слезные каналы.
  5. Пакетики с черным чаем прикладывают в виде теплых компрессов.

Осложнения и прогноз

Непроходимость слезного канала – серьезная патология как у взрослых, так и у детей. Воспалительный процесс легко может распространиться на соседние органы и ткани, а рядом головной мозг. Если инфекция доберется туда, то последствия будут очень опасны.

Помимо этого, постоянно истончается роговица. Во время сна, из-за нехватки слезы за ночь веко прилипает к роговице. С первым морганием веко ее травмирует, попросту отрывая верхний слой.

Осложнения дакриоцистита:

  1. Кератит.
  2. Помутнение роговицы.
  3. Энцефалит.
  4. Эндофтальмит.
  5. Сепсис.
  6. Абсцесс мозга.
  7. Флегмона орбиты.
  8. Абсцесс слезного мешка.
  9. Менингит.
  10. Блефарит.
  11. Конъюнктивит.

Дакриоцистит: причины, симптомы, осложнения, лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Воспаление слезного мясца симптомы и лечение

Дакриоциститом называется воспалительное заболевание, поражающее слезный мешок глаз и чаще всего имеющее хроническое течение. 

Причины дакриоцистита

Заболевание вызывается закупоркой или сужением слезно-носового канала, через который слезная жидкость отводится в полость носа. Привести к нарушению проходимости этого канала могут следующие причины:

  • Воспалительный процесс в полости носа и/или в носовых пазухах;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания глаз;
  • Последствия травм лицевой части черепа;
  • Врожденная патология развития слезного канала.

Недостаточная проходимость слезного канала нарушает отток слезной жидкости, что создает оптимальные условия для развития в слезном мешке патогенной микрофлоры, вызывающей его воспаление.

Симптомы дакриоцистита

Дакриоцистит обычно проявляется следующими симптомами:

  • Гнойные выделения из пораженного глаза;
  • Обильное слезотечение;
  • Отек слезного мешка. Если на него надавить, то из слезных точек выделиться жидкость гнойного или слизистого характера.

Осложнения дакриоцистита

Дакриоцистит не такое уж безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. При несвоевременном его лечении инфекционный процесс может распространиться и привести к развитию флегмоны. Первыми признаками данного осложнения являются выраженная болезненность в области внутреннего угла пораженного глаза и резкий отек окружающих его мягких тканей.

Дакриоцистит у новорожденных

В офтальмологии воспаление слезного мешка у новорожденных принято выделять в особую форму заболевания. Основной причиной его развития является нарушение правильного процесса внутриутробного развития структур глаза.

До появления на свет слезный канал малыша заполнен особой массой слизисто-желатинозного характера, а его выходы закрывает мембранная перепонка.

К моменту родов слезный канал обычно очищается от заполняющих его масс. Мембранная перепонка разрывается в момент первого вдоха новорожденного.

Однако у небольшой части детей (от 1 до 7%) разрыва перепонки не происходит и слезный канал оказывается закупоренным.

Дакриоцистит новорожденных на первом месяце их жизни проявляется появлением скудного гнойного отделяемого в конъюнктивальном мешке. Начиная с 2 – 3 месяцев у детей отмечается слезотечение и слезостояние.

Обострение воспалительного процесса, без оказания своевременной медицинской помощи способно привести к быстрому развитию флегмоны слезного мешка. У ребенка в области проекции слезного мешка появляется выраженный отек, повышается температура тела.

В общем анализе крови выявляют повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличенную СОЭ. Опасность флегмоны заключается в том, что она может вскрыться не только наружу, но и вовнутрь.

В последнем случае гнойные массы проникают в полость черепа, что может привести к развитию потенциально опасных для жизни малыша заболеваний (гнойный менингит, абсцесс мозга и т.д.).

Другой опасностью дакриоцистита новорожденных является то, что воспаленный слезный мешок таит в себе угрозу развития гнойный язв роговицы, способных стать причиной слепоты ребенка.

Дакриоцистит у взрослых

У взрослых дакриоцистит обычно имеет хронический характер и развивается на фоне различной глазной патологии. Данное заболевание достаточно широко распространено и чаще им страдают женщины, нежели мужчины. В зависимости от клинических проявлений дакриоцистит взрослых подразделяется на стенозирующий и простой катаральный дакриоцистит, флегмону и эмпиему слезного мешка.

Возбудителями дакриоцистита у взрослых являются различные патогенные микроорганизмы: вирусы, грибы, бактерии. Провоцирующим фактором развития заболевания нередко выступают травматические повреждения глазного яблока.

В результате воспалительного процесса слизистая оболочка носослезного канала начинает утолщаться, что в свою очередь приводит к уменьшению его просвета вплоть до полной непроходимости. В результате отток слезной жидкости в полость носа прекращается. Она начинает застаиваться в слезном мешке, а это создает оптимальные условия для развития в нем патогенной микрофлоры.

На начальных этапах своего развития дакриоцистит у взрослых обычно себя клинически ничем не проявляет. Затем у пациентов появляется небольшая припухлость над слезным мешком и ощущение его распирания.

Спустя некоторое время к этим симптомам присоединяются жалобы постоянное чувство дискомфорта, легкую болезненность, непрерывное слезотечение. При надавливании на слезный мешок из него выделяется мутная жидкость слизистого или гнойного характера.

В поздней стадии заболевания кожа вокруг внутреннего угла глаза из-за постоянного слезотечения становится раздраженной и покрасневшей.

Лечение

Дакриоцистит новорожденных лечится консервативными или хирургическими методами. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз и начнется лечение заболевания, тем лучше будет и прогноз.

Однако, к сожалению, многие родители путают симптомы дакриоцистита с конъюнктивитом и пытаются лечить его самостоятельно, упуская тем самым время.

Помните, что правильный диагноз поставить может только офтальмолог! Поэтому при появлении описанных выше симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Лечение дакриоцистита у новорожденных начинается с назначения антибактериальной терапии и промывания слезных путей.

Помимо этого врач выполняет толчкообразный массаж (толчкообразные движения идут сверху вниз) слезного мешка, что позволяет во многих случаях прорвать мембранную перегородку, закрывающую слезный канал.

Если проводимое лечение не приводит к полному выздоровлению ребенка, то ему назначают бужирование (зондирование) носослезного канала. Чем раньше начато консервативное лечение, тем выше вероятность того, что малышу не придется выполнять процедуру бужирования.

У взрослых лечение дакриоцистита также начинают с применения консервативных методов.

Они заключаются в проведении промывания слезного мешка растворами лекарственных препаратов с противовоспалительным, антибактериальным и сосудосуживающим действием. Помимо этого показан массаж слезного мешка.

Если вы носите контактные линзы, то на период лечения дакриоцистита от них следует отказаться и использовать для коррекции остроты зрения традиционные очки.

При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии или при обращении пациента к врачу в запущенных стадиях заболевания показано хирургическое лечение. У взрослых при дакриоцистите применяют следующие методики оперативного вмешательства:

  • Бужирование (зондирование) и промывание. В ходе этой процедуры врач осторожно вставляет в носослезный канал тонкий зонд и продвигает его по нему, восстанавливая тем самым проходимость канала.
  • Дакриоцисториностомия. Основной целью данной операции является создание нового сообщения между слезным мешком и носовой полостью, благодаря которому слезная жидкость сможет оттекать, минуя закупоренный естественный слезно-носовой канал.

Коллектив врачей Очков.Нет

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/dakriocistit.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.