Сфеноидит симптомы и лечение у детей

Содержание

Сфеноидит: симптомы и лечение у взрослых и детей. Как проявляется заболевание?

Сфеноидит симптомы и лечение у детей

Сфеноидит — заболевание, которое является одним из вариантов синусита. Характеризуется воспалительным процессом, возникающем в клиновидной пазухе, она же основная.

Клиновидные пазухи носа представляют собой наполненные воздухом несимметричные полости, окружающие клиновидную кость черепа. Каждая полость по размеру не превышает ягоду винограда и имеет узкое отверстие для кровеносных сосудов.

Окончательную форму они приобретают в течение периода детства и полового созревания — именно тогда определяется их структура.

Функция, которую выполняет каждая клиновидная пазуха, до конца не изучена, но практикующие отоларингологи подтверждают, что благодаря этим своего рода «воздушным карманам» обеспечено беспрепятственное выделение слизи из полости носа, облегчен вес черепа, а головной мозг защищен от возможных последствий удара.

Пространство данной части черепа представляет интерес для некоторых хирургов, поскольку является входным каналом для проведения операций на гипофизе.

Сфеноидит определяется как накопление мукоидного секрета внутри камеры клиновидной кости. Через некоторое время резервуар слизи инфицируется бактериями, вирусами или грибками, давая начало воспалительному процессу. Доминирующими болезнетворными организмами являются золотистый стафилококк и пневмококк.

Заболевание делится на два типа — острое и хроническое.

Острый сфеноидит обычно положительно реагирует на антибактериальную терапию. Из-за тяжелой боли, связанной с опухшими мембранами, в первые несколько дней необходим прием сильнодействующих анальгетиков.

По истечении 3 недель отсутствия терапии наступает хронический сфеноидит: такое состояние продолжается несколько месяцев и даже лет. Поскольку существует вероятность его перенесения на близлежащие ткани, что приводит к еще более серьезной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Симптомы и признаки сфеноидита

Классический «сигнал» организма, указывающий на наличие инфекции, — насморк, но, в основном, он не наделяется важностью, что становится причиной запоздалой диагностики. Состояние здоровья привлекает внимание тогда, когда клиническая картина характеризуется явлениями, среди которых:

  • ноющая головная боль со специфической локализацией в скулы;
  • дискомфорт при проявлении мимики, прикосновении к коже лица, наклоне вперед;
  • болезненный румянец на щеках;
  • чихание;
  • заложенность ушей, ухудшение слуха;
  • симптомы общего недомогания (лихорадка с повышением температуры тела до высоких отметок);
  • гнойное выделяемое из носа (иногда с прожилками крови);
  • першение в горле, осиплость голоса;
  • слезотечение;
  • затрудненное движение глазами;
  • нарушение зрения;
  • бессонница;
  • отказ от трудовой деятельности;
  • беспокойство, апатия, желание быть изолированным от общения.

Источник: nasmorkam.netКроме того, воспаление пазух способно спровоцировать носовое кровотечение.
Существует ряд более тяжелых по своему характеру патологий, которые посредством проявлений способны имитировать наличие сфеноидита. Основные из них:

  1. Прорастание опухоли гипофиза.
  2. Аневризма сонной артерии.
  3. Злокачественные новообразования — плоскоклеточный рак, аденокарцинома.
  4. Метастазы опухолей предстательной, щитовидной или молочной железы; легких.

Риск появления этой патологии возрастает у людей со следующими предрасполагающими факторами:— засорение носовых ходов;

  • полипы;
  • ослабленный иммунитет.

Также развивается он в случае систематического воздействия раздражающего фактора. Примеры таковых:

  • воздушные аллергены (трава, пыльца деревьев);
  • дым, интенсивное загрязнение воздуха;
  • назальные аэрозоли, имеющие в составе агрессивные химические вещества (например, бытовые моющие средства);
  • злоупотребление сосудосужающими средствами;
  • хроническое употребление наркотиков (категория вдыхаемых веществ).

?

Диагностика сфеноидита

Установка диагноза доставляет неудобства главным образом из-за глубокого расположения очага воспаления. Зачастую люди откладывают обращение за медицинской помощью вплоть до тех пор, пока не возникают осложнения, которые включают в себя:

  • выпячивание одного или обоих глаз;
  • повышение внутричерепного давления;
  • периорбитальную флегмону;
  • хронический ринит;
  • остеомиелит.

Обязательные пункты обследования — осмотр и опрос пациента. Для определения конкретного патогенного элемента потребуется исследование выделений на уточнение патогенной культуры.

?

Лечение сфеноидита

Консервативная терапия. В большинстве случаев острый сфеноидит вызывается вирусом, поэтому для скорейшего выздоровления специалист назначает следующие лекарства и манипуляции:

  • промывание внутренней поверхности носа теплым солевым раствором, с последующим орошением спреем, в составе которого присутствует высокая концентрация кортикостероидов;
  • антибиотикотерапия: назначается лишь в тех случаях, когда проблема имеет бактериальное, а не вирусное или грибковое происхождение;
  • иммунотерапия: если воспалительный процесс развивается на фоне аллергии, врач прописывает препарат, который подавит реакцию организма на аллергены;
  • обезболивающее: ввиду интенсивных болей, которые являются неотъемлемой частью воспалительно процесса, назначают прием ибупрофена, аспирина или анальгина.

Запрещено давать аспирин детям!

Хирургический подход

Если применение антимикробных препаратов и назальных спреев оказалось безуспешными — проводится хирургическое вмешательство. Показанием к таковому служит абсолютная заполненность пространства воспалительным материалом, а также наличие эрозии в направлении мозга, что чаще всего вызывает хронический сфеноидит.

В настоящее время эффективна эндоскопическая операция. Исходя из названия понятно, что вмешательство выполняется с помощью эндоскопа — тонкой трубки, оснащенной подсветкой для удобства осмотра носовых ходов: во время операции доктор удаляет ткани, которые их блокируют.

Альтернативой эндоскопической операции служит процедура с использованием синус-катетера.

Это болезненная, но необходимая манипуляция предполагает чередование повышенного и пониженного давления, направленных в гнойный очаг, что способствует эвакуации содержимого, а также восстановлению способности обоняния.

Преимущество метода заключается в том, что после очищения от патологического секрета, посредством этого катетера вводят медикаментозные средства, оказывающие дезинфицирующий эффект, а значит, успешное лечение. Такой терапевтический способ применяется с пятилетнего возраста, а для стабильности положительного эффекта рекомендовано число повторений от трех до пяти процедур. ?

Профилактика сфеноидита

Те, кто поддерживает слизистую оболочку носа достаточно влажной, предотвращают большинство проблем. Эффективными окажутся ингаляции отвара лечебных трав; отказ от пребывания в помещении, наполненного сигаретным дымом; ограничение потребления алкоголя и кофеина, известных своим высушивающим эффектом.

https://www.youtube.com/watch?v=JtpUlWJ0Dlw

Раннее выявление исключает вероятность более серьезных осложнений, к которым относятся неврологические нарушения и, реже, смерть. Учитывая возможность быстрого прогресса болезни, нужно придавать значение любым изменениям в самочувствии, а при ухудшении состояния немедленно обратиться в больницу.

?

Сфеноидит симптомы и лечение: видео

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/sfenoidit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx-i-detej/

Сфеноидит симптомы и лечение у детей

Сфеноидит симптомы и лечение у детей

Сфеноидит представляет собой болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в области клиновидной пазухи носа. Обычно такая патология возникает при проникновении внутрь носовой полости бактериальных, вирусных инфекций.

Особенность патологии

Характер течения данной болезни подобен другим гнойным, катаральным воспалениям.

Согласно МКБ-10 болезни присвоены такие номера:

  • Хронический синусит — J32.
  • Хронический сфеноидальный синусит — J32.3.

Сфеноидит врачи относят к синуситам. Эта болезнь характеризуется поражением клиновидных пазух, которое может быть односторонним, двухсторонним.

Клиновидные парные пазухи носа локализуются позади решетчатого лабиринта (глубоко в носовой полости). Любое воспалительное заболевание клиновидного синуса опасно из-за расположения между костями лицевого черепа и мозговыми структурами.

В редких случаях сфеноидит протекает без воспаления других носовых пазух (в виде монопатологии). Обычно его сопровождают фронтит, этмоидит или гайморит. Довольно часто сфеноидит развивается при сниженном иммунитете из-за гнойного гайморита, этмоидита.

На фото локализация сфеноидита и других синуситов 

Чем отличается от других синуситов

Разница между синуситом и гайморитом весьма существенная. При гайморите воспаление локализуется в области носогубного треугольника (гайморова пазуха). Отличие таких болезней, как: фронтит, сфеноидит, гайморит, гиперпластический этмоидит, заключается в околоносовой пазухе, которую поражает инфекция (грибок, бактерии, вирусы).

  1. Если поражена лобная, носовая пазухи, значит развивается фронтит.
  2. Если поражение локализуется в области клиновидной пазухи, значит развивается сфеноидит.
  3. Если воспаление локализуется в области решетчатого лабиринта, значит развивается этмоидит.
  4. Если воспалительный процесс возник в гайморовых пазухах носа, значит у ребенка развивается гайморит.

Синусит отличается от

вазомоторного ринита

локализацией вируса внутри носовой полости, осложнениями болезни. Симптомы болезней схожи, поэтому для постановки точного диагноза нужен сбор анамнеза, дополнительная диагностика.

Симптомы и особенности синуситов, отзывы о лечении:

Классификация, виды

У сфеноидита довольно несложная классификация. Ее специалисты разработали с учетом различных факторов (локализация воспаления, характер течения, этиология, степень тяжести).

По форме

Учитывая степень тяжести болезнь развивается в таких формах:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая.

По локализации

Учитывая локализацию воспалительного процесса, врачи выделили такие формы болезни:

  • двухсторонний;
  • левосторонний;
  • правосторонний.

По течению

Если учитывать форму течения, болезнь имеет такие виды:

  • острый. Этот вид протекает практически бессимптомно. Он делиться на гнойный, катаральный. Наблюдается патология при гриппе, экссудативном остром рините, инфекционных болезнях;
  • хронический. Он является результатом прогрессирования острой формы сфеноидита из-за неправильного лечения.

По этиологии

Если в основу классификации положить этиологию, врачи выделяют такие формы:

  • бактериальная;
  • грибковая;
  • вирусная.

Причины развития

Сфеноидит развивается как следствие поражения бактериями, грибками, вирусами слизистой оболочки пазух. При любой простуде воспаляются слизистые всех околоносовых пазух. Клиновидная не является исключением.

Возбудителем хронической формы сфеноидита выступают чаще представитель кокковой микрофлоры. В последнее время специалисты отмечают, что чаще болезнь провоцируют такие микроорганизмы:

  • Streptococcus pneumoniae.
  • Haemophilus influenzae.
  • Moraxella catharrhalis.

Часто сфеноидит развивается из-за наличия инфекций:

  • аденоидов;
  • миндалин (перитонзиллярный абсцесс, хронический, острый тонзиллит);
  • околоносовых пазух (лобной, решетчатой, гайморовой);
  • носовой полости (полипы, гнойный, бактериальный ринит);
  • ротовой полости (кариес верхних зубов, периодонтит, последствия хирургических вмешательств).

К предрасполагающим развитие болезни факторам врачи относят:

  • искривление носовой перегородки. Оно может локализоваться в любом отделе (задний, верхний). Эта патология препятствует нормальной проходимости воздуха внутрь соустья пазухи;
  • узость, полное отсутствие соустья (выводное отверстие клиновидной пазухи);
  • проникновение внутрь пазухи инородного тела (это возможно при резком вдохе);
  • опухоль внутри клиновидной пазухи;
  • полипы, киста внутри пазухи. Эти образования блокируют соустье;
  • недостаточной большой размер клиновидной пазухи;
  • наличие добавочных перегородок внутри пазухи (врожденная патология);
  • нарушение оттока из пазух;
  • травмы;
  • снижение иммунитета;
  • частые риниты.

Симптомы и признаки

Болезнь чаще фиксируют у детей. Это объясняется слабым иммунитетом, склонностью к простудным заболеваниям, быстро распространяющимся в дошкольных учреждениях.

У взрослых эта болезнь также встречается. Симптомы одинаковые у детей и взрослых.

Симптомы болезни отличаются в зависимости от формы развивающейся инфекции. Острой форме сфеноидита характерны следующие признаки:

  • нарушение обоняния;
  • боли в голове. Они больше ощущаются в области затылка, могут отдавать к лицевой части;
  • высокая температура;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • наличие обильных выделений из полости носа. Это могут быть слизь, гной, слизисто-гнойное отделяемое;
  • запах гнили.

Установить наличие хронической формы сфеноидита можно по нижеуказанным симптомам:

  • дискомфорт в носоглотке;
  • хроническая сонливость;
  • боль тупого, ноющего характера в области затылка;
  • неприятный запах;
  • вялость, слабость;
  • постоянное ощущение усталости;
  • постепенное снижение аппетита;
  • снижение зрения (если в воспалительный процесс вовлечен зрительный нерв);
  • ощущение гнили во рту.

Где находится сфеноидальная пазуха

Как определить сфеноидит

Диагностика сфеноидита считается довольно сложной, что врачи объясняют сглаженностью течения инфекционного процесса. Врач при осмотре осуществляет пальпацию лица (в проекции пазух). Это помогает обнаружить отечность мягких тканей.

После осмотра больному назначают диагностические исследования:

  • рентгенологическое;
  • эндоскопическое.

Уточнить диагноз можно, проведя такие обследования:

  • КТ, МРТ придаточных пазух;
  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • исследование слизи, взятой из полости носа;
  • анализ крови на инфекцию, уровень лейкоцитов.

Как выглядит грибковый сфеноидит при диагностике:

Принципы терапии

Лечение воспаления в области клиновидной пазухи направлено на:

  • снятие отеков;
  • улучшение оттока слизи;
  • устранение причин воспалительного процесса.

Для достижения этих целей врачи используют различные методы:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия представлена применением лекарств из таких групп:

  • антибиотики (цефалоспорин, аминопенициллин);
  • иммуномодуляторы;
  • сосудосуживающие капли в нос.

Из физиотерапевтических процедур могут быть назначены:

  • УВЧ;
  • введение внутрь носовой полости марлевой полоски, смоченной предварительно в растворе адреналина;
  • лампа Соллюкс;
  • облучение пазух гелий-неоновым лазером;
  • озокеритовые компрессы;
  • ингаляции с гидрокортизоном, эфедрином;
  • эндоназальный электрофорез (используются антибиотики, антисептики).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение (эндоскопическая хирургия) применяется лишь в том случае, когда указанные выше способы терапии не принесли должного результата.

Специалист вводит синус-катетер, очищает содержимое пазухи, вводит антибиотики.

При хронической форме болезни врачи могут применять санационные операции. Врач использует разные подходы к клиновидной пазухе:

  • транссептальная сфеноидэктомия (доступ осуществляется через носовую перегородку);
  • чрезпазушно-верхнечелюстная, чрезглазничная этмоидосфеноидэктомия (доступ осуществляется через глазницы или верхнечелюстную пазуху);
  • прямая эндоназальная этмоидосфеноидэктомия (доступ осуществляют через нос).

После операций хирург промывает носоглотку изотоническим физраствором.

Самолечением с рассматриваемой болезнью заниматься не стоит. Отвары, ингаляции, проводимые в домашних условиях, лишь ослабят симптоматику, но не смогут устранить причину развития инфекции. Дома можно соблюдать диету, пить больше жидкости, принимать витамины. Остальные процедуры должны проводиться в условиях стационара.

Как правильно применять капли в нос, смотрите в нашем видео:

Осложнения и возможные последствия

Сфеноидит может стать причиной развития разнообразных осложнений:

  • отек головного мозга;
  • воспаление глазных структур;
  • неврит зрительного нерва;
  • поражение оболочек мозга (менингит);
  • флегмона глаз;
  • риногенный сепсис;
  • абсцесс головного мозга;
  • гнойное расплавление костей лицевого черепа.

Особенно опасным врачи считают деструктивно-дегенеративные поражения костей. Иногда (если пациент не проходит назначенное лечение) осложнения становятся причиной летального исхода.

Профилактика и прогноз

Профилактика сфеноидита представлена своевременным правильным лечением ринита, гайморита, выполнением промывания носа при заложенностях. Предупредить развитие болезни помогают прививки от кои, гриппа, они повышают иммунитет к таким инфекциям.

Кроме того, на состоянии организма положительно сказываются:

  • прием витаминов;
  • исключение стрессов.

Улучшить прогноз развивающейся инфекции помогает своевременная консервативная терапия антибиотиками широкого спектра действия. Прогноз благоприятный при правильном своевременном лечении.

Сфеноидит — что это такое? Причины, симптомы, диагностика и лечение

Людей головные боли донимают гораздо чаще, чем любые другие неприятности со здоровьем. Они могут являться симптомами десятков заболеваний.

  • Сфеноидит — что это такое? Причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Анатомия клиновидной пазухи
  • Причины возникновения сфеноидита
  • Предрасполагающие факторы
  • Острый сфеноидит: что это такое, почему возникает, как развивается
  • Сфеноидит хронический: что это такое, каковы причины возникновения и отличительные особенности
  • Патогенез
  • Симптомы сфеноидита у взрослых, подробный анализ их проявления
  • Особенности и симптомы сфеноидита у детей
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Хирургическое вмешательство
  • Профилактика
  • Сфеноидит: каковы симптомы, какое нужно лечение
  • Симптомы и признаки
  • Как проводится диагностика
  • Почему появляется данное заболевание
  • Лечение
  • Хирургическая терапия
  • Безоперационное лечение
  • В домашних условиях
  • Отзывы
  • Сфеноидит: симптомы и лечение
  • Что такое клиновидная пазуха
  • Почему возникает и как развивается сфеноидит
  • Клинические признаки сфеноидита
  • Диагностика сфеноидита
  • Лечение сфеноидита
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Сфеноидит — что это такое, причины, симптомы у взрослых, лечение острой и хронической формы
  • Что такое сфеноидит?
  • Виды заболевания
  • Причины
  • Симптомы сфеноидита у взрослых
  • Острый сфеноидит
  • Симптомы хронической формы
  • Последствия для организма
  • Диагностика
  • Лечение сфеноидита
  • Какие препараты используют:
  • Операция
  • Питание
  • Профилактика

Источник: http://lechenie-i-simptomy.ru/sfenoidit-simptomy-i-lechenie-u-detey.html

Сфеноидит: симптомы и признаки острой и хронической формы у детей и взрослых

Сфеноидит симптомы и лечение у детей

Сфеноидит представляет собой болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в области клиновидной пазухи носа. Обычно такая патология возникает при проникновении внутрь носовой полости бактериальных, вирусных инфекций.

Сфеноидит (острый и хронический) — что это такое и как его лечить?

Сфеноидит симптомы и лечение у детей

От головных болей люди страдают гораздо чаще, чем от каких-либо других проблем со здоровьем. Это может быть симптомом десятков различных заболеваний. Когда головную боль сопровождают насморк и температура, ухудшение обоняния и зрения, может быть поставлен диагноз «сфеноидит» (сфеноэтмоидит).

Немногие знают, сфеноидит что это такое и как его лечить, зато почти все знают о таком явлении, как «синусит». Это заболевание имеет несколько форм, и в зависимости от расположения воспаленной пазухи, у больного могут диагностировать сфеноидит. Таким образом, воспаление клиновидной пазухи называется «сфеноидит».

Анатомия клиновидной пазухи

Слово «синусит» происходит от термина «синусы», что означает пазухи носа. Пазухи носа бывают лобными, гайморовыми и клиновидными, плюс решетчатый лабиринт.

Воспаление одной либо сразу всех пазух в целом называется «синусит», и именно этот диагноз обычно ставится без дополнительной диагностики.

Однако это далеко не всегда верно, поскольку у каждой пазухи свои особенности, которые влияют на течение воспаления.

Клиновидная пазуха расположена в клиновидной кости с самым сложным строением. Ее тело состоит из следующих отделов – турецкое седло, крыловидные отростки и крылья.

Турецкое седло – углубление, в котором располагается гипофиз. Сонные артерии и нервные сплетения проходят по бокам седла, а спереди расположенного на нем отростка находятся глазные нервы. В клиновидной кости есть большие/малые, правые/левые крылья. У всех них своя специфика.

Особенность малых крыльев заключается в том, что их основания имеют по одному отверстию, там начинаются зрительные каналы со зрительными нервами и глазными артериями. Отверстия также есть и в строении больших крыльев, только их три, а не одно.

В первых двух находятся верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв соответственно, в третьем – менингеальная артерия, вена и нерв. Клиновидная пазуха занимает немалую часть клиновидной кости, а также соединена с носовой полостью апертурами (небольшими отверстиями).

Пазуха разделена на две части перегородкой, причем она может сдвигаться в любую сторону, от чего зависят размеры половинок полостей у разных людей.

Причины сфеноидита

Любое воспаление – реакция организма на влияние неблагоприятных факторов. При сфеноидите это могут быть вредоносные микроорганизмы (стрептококк, стафилококк, грибы или вирусы), проникшие в клиновидные пазухи из носовой полости через апертуры и решетчатый лабиринт.

Кроме того, инфекция может «нагрянуть» из носоглоточных миндалин. В редких случаях заболевание развивается без инфицирования, по причине отека слизистой носоглотки или наличия в пазухах патологических образований.

Предрасполагающие факторы

Сфеноидит может появиться в результате осложнений скарлатины, гриппа и даже простого насморка.

Чтобы началось развитие сфеноидита, должны присутствовать следующие факторы:

  • Пониженный иммунитет.
  • Патологии клиновидной пазухи. Это могут быть деформация перегородки, искривление клиновидной кости.
  • Наросты, расположенные в клиновидных пазухах (кисты, опухоли).
  • Аномалии (приобретенные либо врожденные) в строении носа.

Острый сфеноидит

Заболевание в острой форме, как правило, возникает на фоне ринита. Также вызывать сфеноидит могут грипп и другие инфекционные патологии. Симптомы и лечение сфеноидита схожи с катаральными или гнойными воспалениями.

Среди признаков сфеноидита больные отмечают сильные головные боли, выделения из носа, дискомфорт в зоне затылка. Для этой формы сфеноидита также характерны резкий подъем температуры и нарушение обоняния.

Отсутствие своевременного лечения может привести к распространению воспаления на расположенные рядом органы с последующим возникновением неврита зрительного нерва или менингита.

Хронический сфеноидит

Развитие хронической формы относится к последствиям адекватной терапии, самолечения либо позднего обращения к врачу. Переход к другой форме сфеноидита происходит очень быстро, что обусловлено регулярными воспалительными процессами, из-за которых патологический секрет поступает из клиновидной пазухи частично.

Хронический вариант сфеноидит может возникнуть в результате злокачественных или доброкачественных опухолей, стать причиной вирусных и бактериологических заболеваний. Воспаление затрагивает задние клетки решетчатого лабиринта.

Симптомы хронического сфеноидита:

  • Появление неприятных запахов;
  • Дискомфорт и боль в затылочной области;
  • Выделение слизистого секрета.

У больных по мере прогрессирования хронической формы сфеноидита наблюдаются симптомы общей интоксикации. Больного могут сопровождать постоянная сонливость, чувство недомогания, плохой аппетит.

Симптомы и лечение у взрослых

Чем дальше продвинулось развитие сфеноидита, тем интенсивнее головные боли, причем их не получается снять анальгетиками.

Их могут усиливать такие обстоятельства:

  • Слишком теплый воздух (сухость и жара) в помещении;
  • Пребывание на солнце;
  • Интенсивные движения (прыжки, наклоны).

Если диагноз сфеноидит, не поставлен, то лечение, скорее всего, будет проводиться не так, как нужно для достижения полного излечения: гной в пазухах накапливается, у пациентов появляются невыносимые боли, будто бы выдавливающие глаза.

Выделяемые разрушающимися микробами и клетками токсины воздействуют на гипофиз, гипоталамус и оболочку головного мозга, которая граничит с клиновидными пазухами. Все это вызывает астеновегетативные нарушения (головокружения, провалы в памяти, парестезии).

Воспалительный процесс при сфеноидите практически всегда затрагивает зрительные нервы, а порой черепно-мозговые нервы в пещеристом синусе, что приводит к опущению век, двоению в глазах, появлению черных точек, косоглазию, возникновению неврита тройничного нерва.

Скопившийся гной выходит под давлением и стекает по задней стенке глотки. Это вызывает воспаление слизистой глотки и желание убрать раздражитель.

Сфеноидит у детей

Есть мнение, что у ребенка клиновидные пазухи не сформированы, поэтому сфеноидит не может развиваться. Однако это неверное мнение. Клиновидные пазухи хоть и продолжают развиваться, но уже достаточно сформированы для возникновения воспаления.

Признаки сфеноидита у детей те же, что и у взрослых, просто дети не всегда способны внятно объяснить причины их беспокойства.

Настораживать родителей должны следующие признаки:

  • Вялость ребенка, нежелание есть, играть;
  • Продолжительный насморк, сопровождающийся гнойными выделениями;
  • Затруднительное дыхание по причине постоянной заложенности носа;
  • Постоянное наличие высокой температуры.

При осмотре ЛОРом часто обнаруживаются гиперемия небных миндалин, аденоидит.

Диагностика

При диагностировании сфеноидит определяется как левосторонний и правосторонний. Примерно у 70% пациентов диагностируется двусторонний сфеноидит.

Если после выслушивания жалоб и клинического осмотра у врача появилось подозрение на сфеноидит, в обязательном порядке должна проводиться диагностика с использованием современной аппаратуры.

Детей отправляют на КТ носовых пазух, которое позволяет безапелляционно поставить диагноз. Параллельно необходимы лабораторные анализы экссудата из носовых пазух и крови.

У взрослых диагностика начинается с составления анамнеза и осмотра отоларингологом.

Затем применяются следующие методы:

  • Рентген;
  • КТ;
  • МРТ.;
  • Риноскопия;
  • Лабораторные анализы крови, большое внимание обращают на уровень гемоглобина, СОЭ, количество лейкоцитов;
  • Зондирование или пункция клиновидной пазухи.

Консервативная терапия

Лечение острой формы сфеноидита основано на следующих принципах:

  1. Устранение возбудителя недуга.
  2. Улучшение оттока выделений из пазух.
  3. Уменьшение отечности слизистой.

Вылечить заболевание можно и без операции. При симптомах интоксикации пациентам показана антибиотикотерапия («Цефикс», «Зиннат», «Амоксиклав»).

Препараты подбирают, учитывая чувствительность бактерий. Также воспаленную слизистую нужно обрабатывать специальными медикаментами.

Как правило, сфеноидит удается вылечить всего за несколько процедур посредством зондирования синус-катетером. Эта процедура подразумевает неоднократное промывание растворами с антибиотиком носовой полости.

Для снятия отека рекомендуется дважды в день вводить в нос пропитанную адреналином марлевую повязку. Для этих целей также применяют сосудосуживающие капли («Назонекс», «Називин», «Санорин»).

Важная роль отводится иммуномодулирующей терапии. Заметно ускоряют выздоровление специальные препараты для повышения сопротивляемости инфекции («Беталейкин», «Иммодиум»).

На этапе реконвалесценции больным назначают физиотерапевтическое лечение. Чаще всего используется эндоназальный электрофорез вместе с раствором антибиотика.

Оперативное вмешательство

Есть больные, у которых сфеноидит возникает по причине травм в носовых отделах или возникновения наростов в клиновидных пазухах. В таких случаях операция – единственно возможный метод лечения.

В зависимости от решения врача, применяют или местную анестезию, или общий наркоз. У пациента вскрывают кость решетчатого лабиринта (сфеноидотомия), затем вводят в клиновидную пазуху эндоскоп (эндоскопическая сфенотомия).

Этот аппарат позволяет подробно рассмотреть, где выросла киста, образовался полип, какие изменения наблюдаются в слизистой, а также провести хирургические манипуляции. После их завершения больному вводят необходимые медицинские препараты в клиновидную пазуху и назначают дальнейшее лечение.

Источник: http://pnevmonii.net/bolezni-nosa/sfenoidit-ostryj-i-hronicheskij-chto-eto-takoe-i-kak-ego-lechit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.