Ротавирус у ребенка симптомы лечение

Какие симптомы и как лечить ротавирус у детей 1, 2, 3, 4, 5 лет

Ротавирус у ребенка симптомы лечение

Ротавирусная инфекция – очень неприятная болезнь, при которой сочетаются простудные симптомы и выраженный энтероколит. При заражении появляются:

  • Боль и першение в горле.
  • Рвота и диарея.
  • Гиперемия слизистых.

Страдают заболеванием чаще всего детки младшего возраста. Это связано со спецификой передачи микроба – через немытые руки, грязные фрукты и овощи. Идет распространение и путем бытовых контактов (посуда, полотенца, поцелуи), поэтому болезнь стремительно поражает детские коллективы и взрослых членов семьи. До пяти лет данным заболеванием переболевает 90% юных пациентов.

Что такое ротавирус

Инфекцию вызывает группа реовирусов. В 90% случаев группы А. Они прекрасно переносят низкие температуры и другие неблагоприятные условия. У бацилл  трехслойная оболочка, поэтому кислота и желудочные ферменты им ни по чем.

Размножение начинается в кишечнике. Патогены инфицируют клетки ворсинок, вызывая их гибель. Токсин нарушает всасывание воды и отравляет нервные волокна кишок.

В ходе размножения ротавирусов возникает временная:

  • Мальабсорбция.
  • Лактазная недостаточность.

Для заражения достаточно поступления 100 вирионов, тогда как в кале больного их 10 триллионов  на грамм.

В 5% случаев болезнь смертельна. Чаще всего это связано с несвоевременным обращением к врачу, что приводит к сильному обезвоживанию и интоксикации. Поэтому важно знать основные симптомы и течение недуга, чтобы распознать опасность.

Симптомы и течение болезни

Медики утверждают, что 50% случаев детской диареи связаны с работой ротавирусов. Подхватить инфекцию вероятно уже с шести месяцев, когда перестает действовать специфический иммунитет, полученный от матери.

После контакта с неблагоприятным агентом до появления первых симптомов проходит от одних до пяти суток. При этом заразным  ребенок становится с первого дня.

В этот период, внешне благополучный малыш, является источником болезни для окружающих.

Ротавирус отличается отсутствием единой схемы развития клинических проявлений. Это затрудняет диагностику.

Таблица клинических проявлений ротавирусной болезни

Респираторный типНачинается, как обычная простуда. У ребенка появляется кашель, насморк, краснеют глаза, дерет горло. А уже к вечеру или на следующий день добавляется рвота и диарея.
Острое отравлениеС самого утра малыш становится вялым, и начинаются рвотные позывы. А во второй половине дня добавляются спастические боли в животе и обильный понос.
Смазанный типОтсутствует полный перечень симптомов. Вялость, исчезновение аппетита, боли в животе. Характерен для грудничков.

Испражнения имеют неприятный кислый запах и серо-желтый, похожий на глину цвет. Сопровождает недомогание подъем температуры до 38 -39 градусов. Еда и питье провоцируют рвотные приступы, а жаропонижающие мало помогают.

В младшем возрасте течение недуга острое. В последующем вырабатывается иммунитет. Он не защищает от заражения, но облегчает протекание инфекции, поэтому взрослые болеют легче. Нет жара, единичные эпизоды извержения содержимого желудка и незначительный понос.

Диагностика

Реавирусное заболевание сходно со многими кишечными болезнями, поэтому педиатру важно отделить его от других возможных причин недомогания. Перекликается недуг с:

  • Отравлением.
  • Сальмонеллезом.
  • Холециститом.
  • Холерой.
  • Гепатитом.

Первым фактором в постановке диагноза является эпидемиологическая обстановка. Вспышки эпидемии реовируса часто предшествуют или сопровождают грипп. Если на участке или в коллективе, где был ребенок, уже диагностированы случаи Rotavirusа, то ставят недуг автоматически.

Однако существуют специальные анализы, позволяющие точно сказать, чем заражен человек.

  • Иммуноферментный анализ – реакция антиген-антитело. Выявление и определение концентрации получившихся комплексов производят с помощью специфических ферментов. Выпускают специальные тест-полоски для исследования кала дома.
  • Изучение испражнений под микроскопом, позволяющим рассмотреть вирионы.
  • ПЦР. Стимуляция копирования маленького участка ДНК бациллы с последующим рассмотрением под микроскопом.

Лечение ротавируса

При появлении вялости и первых симптомов важно:

  • Не кормить ребенка.
  • Соблюдать питьевой режим.

Развитие клинической картины повод вызвать доктора. Обычно лечение симптоматическое.

  • Выпаивание.
  • Сорбенты.
  • Скрепляющие вещества.
  • Специальные противовирусные средства.
  • Жаропонижающие и обезболивающие.

Борьба с обезвоживанием

Самое главное в лечении болезни – не допустить обезвоживания. Детки вследствие небольшого роста и веса имеют маленький запас важной влаги. Главные признаки обезвоживания:

  • Прекращение мочеиспусканий.
  • Темные круги вокруг глаз.
  • Сухой язык.
  • Плач без слез.
  • Втягивание родничка (для грудничков).
  • Хриплый голос.

Количество жидкости, потерянное через выделения нужно стараться восстановить выпаиванием. Здесь важно найти необходимый объем, который не изрыгается обратно после приема. Начинают с чайной ложки, постепенно увеличивая количество до трети чашки. При частой рвоте дают питье маленькими порциями – по одной столовой ложке каждые пятнадцать-двадцать минут.

Для восполнения жидкости и солей используют специальные растворы: Регидрон, Оралит, электролит Хумана. Их разводят в соотношении – один пакет на литр воды. Для выпаивания подойдет также минеральная вода без газа. Допускается применение отваров трав: ромашки, зверобоя. Варят компоты из сухофруктов.

Остановить потерю жидкости через анальное отверстие помогут слегка скрепляющие составы, например, Смекта. Для этих же целей заваривают дубовую кору или делают «киселек» из разваренного риса. Последний одновременно уменьшает интоксикацию. Полностью искусственно останавливать диарею не следует, поскольку размножающийся вирус должен покидать тело.

Если же  жидкость не принимается ни в каком виде, требуется госпитализация. В больнице будут вливать воду через капельницу, колоть противорвотные лекарства.

Снижение температуры

Температура свидетельствует о борьбе с инфекцией, но также это признак токсического поражения. Если столбик термометра поднимается выше тридцати восьми, следует принять жаропонижающие средства. Иначе сочетание высокой температуры и  отравляющих веществ паразита может закончиться судорогами. Для охлаждения тела используют:

  • Ибуфен.
  • Нурофен.
  • Парацетамол.

Ребенка следует максимально раздеть и укрыть легкой простынкой, а летом раскрыть полностью. Оставляют только носочки. При высокой температуре часто мерзнут ножки, поскольку происходит спазм сосудов.

Используют обтирания.  Помогает прохладная вода. В нее добавляют уксус. Обычно берут сочетание один к одному. Применяют также и водочные обтирания. Но этим раствором смачивают области на запястьях, под коленями и под мышками. Главное правило – ребенка оставляют раскрытым, пока жидкость не испарится.

Противовирусная терапия

Как и каждый вирус реовирусы чувствительны к антивирусным препаратам. Однако прямонаправленного средства от данной группы вирусов не существует. При подключении респираторных проявлений назначают Гропринозин. Подходят также Виферон а таблетках, Ликопид. Препараты назначают курсовым приемом минимально на пять дней.

Для острых кишечных симптомов подходит Нифуроксазид, Энтерол или Энтерофурил. Они защищают от присоединения бактериальной инфекции, а также проявляют сильные детоксикационные свойства. Детские формы выпускаются в сиропе. Данная группа назначается при тяжелом течении. Минимальный курс – три дня.

Если диарея не очень сильная допускается использование интерферона в свечах для повышения местного иммунитета.

Обезболивание

Обычно боли в животе связаны со спазмом гладкой мускулатуры кишечника, которую вызывает отравление нервных волокон. Снять неприятные ощущения поможет обычная Но-шпа. Разрешается трехкратный прием за день.

Максимально подходящий для ситуации препарат – Риабал. Это кишечный спазмолитик. Он блокирует нервные окончания, расслабляет мышцы, унимает рвоту.

Выпускают препарат в таблетках и сиропе. Для деток после шести разрешается пить по таблетке трижды в сутки. Сироп дозируют в зависимости от возраста и веса. Объем также делят на три приема.

Детоксикация

Детоксикация включает сорбенты. Они помогут впитать и вывести токсины, выделяемые ротавирусом. Абсорбирующие препараты принимают трижды в сутки. В младшем возрасте отлично подойдет Энтеросгель, Атоксил, белый уголь, жидкий уголь на основе яблочных пектинов. Можно поить детским сорбексом или при отсутствии других вариантов активированным углем.

Все другие препараты принимают за два часа до или через два часа после дозы сорбента. Иначе их эффект будет снижен.

Прогноз течения ротавирусной инфекции

Госпитализировать малыша не обязательно. Если помогают домашние меры по выпаиванию и снижению температуры, разрешается пережить кризис дома. Наиболее опасна болезнь для деток до двух лет. Они быстро достигают критического обезвоживания, склонны к судорогам. Отсутствие медикаментозной помощи заканчивается комой или смертью. Возможные осложнения недуга:

  • Снижение давления и ЧСС. Это провоцирует слабость, потери сознания.
  • Сгущение крови приводит к кислородному голоданию. Страдает сердце, легкие, мозг.
  • Развитие пневмонии – последствие недостаточного снабжения кровью легких.
  • Ацетономия. Снижение уровня глюкозы в крови приводит к выработке кетоновых тел, отравляющих организм.

Температура выше сорока, непрерывная рвота, диарея, появление прожилок крови в испражнениях – повод срочно госпитализироваться.

При правильном лечении облегчение приходит к второму-третьему дню. Полное выздоровление наступает в течение недели.

Диета при ротавирусе

На этапе восстановления соблюдают диету. Она подразумевает легкую пищу пюреобразной консистенции. Можно давать каши, особенно рисовую, картошку, варенные овощи. Разрешены галетное печенье, сушка. Полезны кисели и компоты.

В еду кладут минимум сахара. Первое время исключают свежие овощи и фрукты, кроме банана. Запрещено мясо, кислые и жирные блюда. Они стимулируют размножение патогенной флоры и газообразование.

Даже если у малыша появился аппетит, нельзя давать молочные продукты, поскольку не хватает фермента, расщепляющего сахар молока. Несоблюдение этого требования спровоцирует жидкий стул, газообразование и боль.

Нехватка лактазы продолжается в течение одной-трех недель после болезни. Исключение составляют детки до года. Их кормят разбавленной водой смесью, предпочтительно безлактозной. Грудничков прикладывают к груди в прежнем режиме.

Строгая диета продолжается до десяти дней. После этого постепенно вводят яйца, сырники, хлеб, отварное мясо. В последнюю очередь разрешается использовать бобовые, молоко и сладости.

Поддержка пищеварения

Для восстановления пищеварения прописывают ферментные препараты – Мотиллиум, Мезим, Креон. Их дают после окончания инфекции. В острой фазе они помогают вирусу внедряться в слизистые.

Также для нормализации микрофлоры вводят пробиотики. Популярны:

  • Бифидумбактерин,
  • Симбитер,
  • Линекс,
  • Према-саше.

Терапия назначается на месяц. Это помогает полностью наладить внутренний баланс и регулярный оформленный стул.

Профилактика

Самая надежная защита – вакцинация. Делают ее до первичного попадания возбудителя в организм. Предпочтительно для деток до полутора лет. Используют препараты:

  • Ротатек. Производство США. Включает человеческую и бычью культуру пяти подтипов. Входят участки генома, полученные путем генной инженерии и максимально стимулирующие иммунный ответ. Вакцинация проходит через рот. Содержимое тюбика выдавливают на внутреннюю поверхность щеки. Первый подход в двух или трехмесячном возрасте. И затем трижды с интервалом в один-два месяца. Завершают цикл не позже 8-ми месяцев. После 1,3 года не прививают.
  • Ротарикс. Производит Великобритания. Входят человеческие серотипы. Прививание двукратное с перерывом в четыре недели. Цикл завершают к шести месяцам.

Согласно исследованиям защита от заражения срабатывает в 80% случаев, а легкое течение обеспечено для 100% привитых детей.

Если в доме больной, не заразиться поможет соблюдение строгой гигиены. Ребенку выделяется индивидуальная посуда, бытовые предметы. Одежда  и игрушки кипятятся. Проводится влажная уборка с антисептиками. Желательно кварцевание комнаты.

Для профилактики подходят простые правила:

  • Пить кипяченую воду. Ее же использовать для мытья фруктов и чистки зубов. Особенно это важно в жаркое время.
  • Хорошо мыть руки.
  • Никакой готовой еды с уличных лотков.

Не забудьте собрать и постоянно восполнять домашнюю аптечку с сорбентами и жаропонижающими средствами.

Источник: https://fragmed.ru/gastroenterology/kakie-simptomy-i-kak-lechit-rotavirus-u-detej-1-2-3-4-5-let.html

Ротавирус у детей: опасное ли это заболевание?

Ротавирус у ребенка симптомы лечение

Острое расстройство пищеварения, сопровождающееся диареей, тошнотой, рвотой на фоне общего благополучия вызывает ротавирус у детей. Клиническая картина наблюдается выраженно, приводя в смятение родителей. Как правильно оказать ребенку первую помощь?

Что представляет собой ротавирус?

В подавляющем большинстве случаев расстройство пищеварения вызывает ротавирус А. Его считают причиной тяжелой диареи у детей до 2 лет. Медики всего мира сошлись во мнении, что к пяти годам каждый ребенок перенес в той или иной форме ротавирусную инфекцию.

Заболеванию присуща сезонность, наибольшую активность ротавирус проявляет в холодное время года, с октября до апреля, пик приходится на конец ноября –декабрь.

В детских дошкольных учреждениях вспышки заболевания возникают спонтанно, поражая большое количество детей.

Как передается ротавирусная инфекция?

Как и большинство кишечных инфекций, ротавирус – болезнь грязных рук, он передается фекально-оральным способом через кожу, загрязненные поверхности и бытовые вещи.

Вирионы обладают высокой жизнеспособностью, выдерживают неблагоприятные условия, низкие температуры без вреда для себя. Защищены вибрионы и от воздействия желудочного сока, пищеварительных ферментов, продуцируемых кишечником.

Смотрите на блоге: Как поднять иммунитет ребенку

Попадая в организм человека, вирус, благодаря трехслойной плотной оболочке, беспрепятственно попадает в тонкий кишечник, где начинает размножаться.

Первым и основным симптомом жизнедеятельности ротавируса является диарея.

Симптомы ротавирусной инфекции

С момента заражения до появления первых клинических проявлений заболевания проходит около пяти суток – это время составляет инкубационный период. Вирус, попавший в организм, «осваивается» в кишечнике, размножается, подавляя вторичную ресорбцию воды и вызывая многочисленные нарушения.

  • Далее следует острый период болезни: длится от трех суток до недели, в зависимости от состояния организма, реакции иммунитета, скорости принятых мер, возраста ребенка и других факторов.
  • Восстановление продолжается приблизительно пять суток, после чего ребенок готов посещать детское учреждение.

На протяжении всего времени ребенок заразен.

Острый период характеризуется следующими симптомами:

  1. Резкое повышение температуры тела до 38-390С;
  2. Изнурительная рвота, повторяющаяся многократно;
  3. В животе появляются боли в форме спазмов, урчание в кишечнике;
  4. Расстройство стула – понос, приводит к слабости, апатии, усталости, головокружению;
  5. Бледность кожных покровов, повышенная потливость;
  6. Появляются катаральные явления – боль в горле, осиплость голоса, першение, заложенность носа, кашель

Частый жидкий стул до 15 раз в сутки приводит к обезвоживанию организма. Кроме того, гибель ворсинок хориона в кишечнике вызывает нарушение жирового обмена и, как следствие, лактазную недостаточность, не позволяющую усваивать молочные продукты.

Это состояние особенно опасно для детей грудного возраста, поскольку грудное молоко и молочные смеси для них – единственная возможная пища.

В первые сутки острого период стул ребенка светло-желтый, неоформленный, позже он теряет окраску и похож на глину.

Ребенка рвет не только после приема пищи (в рвотных массах видны непереваренные кусочки еды), но и натощак, со слизью.

Ребенок становится капризным, много плачет, теряет аппетит, у него нарушается сон.

Треть случаев заражения кишечной инфекцией никак не проявляется клинически, болезнь протекает бессимптомно, без температуры, боли и катаральных проявлений.

Смотрите на блоге: У ребенка болит живот: чем помочь малышу?

Профилактика ротавирусной инфекции

Зная, как передается ротавирус, становятся очевидными меры для защиты от инфекции:

  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Обработка овощей, фруктов, ягод перед употреблением
  • Прививки (перорально) для защиты от болезни

Чем лечить ротавирус у детей?

Лекарственных препаратов, направленных на уничтожение ротавируса, не существует. При развитии кишечной инфекции необходимо симптоматическое лечение:

  1. Чтобы избежать обезвоживания организма, неминуемо следующего за сильной диареей и рвотой, больному показано обильное питье растворов, близких к физиологическим: регидрон, солевой раствор (1 ч. л. на 1 л воды). Растворы пьют небольшими порциями, по ¼ стакана. Сильное отравление организма вкупе с рвотным рефлексом становятся показанием к внутривенному введению физраствора;
  2. Для выведения токсинов необходимо принимать сорбенты. Средством первой помощи становится активированный уголь, для быстрого действия таблетки рекомендуется растолочь в порошок;
  3. Остановить диарею помогут медицинские препараты, например, энтерол;
  4. Восстановить пищеварение призваны лекарственные ферментативные средства;
  5. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают бифидум бактерин и его аналоги;
  6. Ребенок после ротавируса нуждается в специальном питании. Диета предполагает дробное питание: бульоны, полужидкие каши, кисель. Запрещены молочные продукты, жирная, острая, жареная пища, фрукты, соки.

Высокую температуру сбивают с помощью жаропонижающих средств. Обезболивающие средства ребенку можно давать только после консультации с педиатром, поскольку другие заболевания могут обладать схожей симптоматикой.

Доктор Комаровский  призывает родителей не паниковать, давать ребенку обильное теплое питье мелкими порциями, спасая ребенка от обезвоживания.

Это видео также подскажет родителям, как избежать, и как помочь малышу при кишечной инфекциии?

Как отличить ротавирус от отравления?

Основным отличием ротавирусной инфекции от пищевого отравления становятся катаральные явления, сопровождающие ротавирус:

  • Ринит
  • Першение, боль в горле
  • Температура, лихорадка

Кроме того, кал имеет консистенцию глины, становится бледным, а моча напротив, темнеет, в ней может присутствовать кровь.

От пищевого отравления одновременно страдают все люди, употребившие некачественные продукты, ротавирус действует на зараженного человека.

Для того, чтобы убедиться, что речь идет действительно о ротавирусе и решить, что делать с ребенком, следует обратиться за медицинской помощью.

Анализ на ротавирус делают в лаборатории, а вот экспресс- тест (анализ кала) можно организовать и в домашних условиях. Если через 10 минут полоска теста отреагирует на раствор кала розовым цветом, то ребенок подхватил именно ротавирус.

Смотрите на блоге: Лечение ангины у детей: что делать, если болит горло

Опасность представляет не сам ротавирус, а потенциальное обезвоживание организма, особенно, когда речь идет о младенцах. Срочно необходимо вызывать скорую, если:

  • Частая диарея сочетается с обильной рвотой;
  • У ребенка бледные кожные покровы, сухая слизистая, потрескавшиеся губы;
  • Запал родничок (у детей до года);
  • Мочеиспускания редки, моча имеет темную окраску и резкий аммиачный запах;
  • Ребенок мало двигается, вялый, апатичный, много спит, его трудно разбудить

Не стоит отказываться от госпитализации, острая ротавирусная инфекция может представлять опасность для жизни.

Ротавирусная инфекция с легкостью распространяется в детских коллективах, поэтому необходимо приучать детей к соблюдению правил личной гигиены с детства. При возникновении симптомов ротавируса следует внимательно следить за состоянием ребенка, а в случае опасности – вызывать медиков.

Источник: https://inet-health.ru/rotavirus-u-detej-simptomy-i-metody-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.