Ларинготрахеобронхит симптомы и лечение у детей

Содержание

Ларинготрахеобронхит у детей лечение

Ларинготрахеобронхит симптомы и лечение у детей

Детский ларинготрахеит наиболее распространен у ребят в возрасте с 6 месяцев до 7 лет, при этом наблюдается интересный факт: заболеванию более подвержены девочки.

В любом случае, основная причина развития недуга – поражение гортани и некоторых отделов трахеи неблагоприятными для организма микроорганизмами.

Как правило, вирус или инфекция непосредственно связаны с простудными заболеваниями. В силу ослабленного иммунитета и других факторов развивается воспаление. Вследствие высокой уязвимости организма детей ларинготрахеит у них развивается достаточно быстро и требует своевременной терапии. Не лечить подобный недуг очень опасно, так как имеется высокий риск появления ряда осложнений.

Причины и признаки

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение трахеи и гортани

Ларинготрахеит – воспаление гортани и начального отдела трахеи, которое спровоцировано протекающими ЛОР-недугами. Данное заболевание опасно потенциальными осложнениями. У взрослых недуг встречается достаточно редко, но у детей, вследствие слабости организма, бывает часто.

Несмотря на то, что в большинстве случаев ларинготрахеит является следствием активности примитивных вирусов, он также может быть вызван такими возбудителями как:

  • аллергены
  • аденовирусы
  • болезнетворные бактерии
  • корь
  • грипп-А
  • парагриппозные микроорганизмы
  • рино- и энтеровирусы
  • грибковые инфекции

Развитие ларинготрахеита происходит из-за патогенеза (развития) вирусной микрофлоры, которая появилась в дыхательных путях как следствие, к примеру, ОРВИ. Инфекция провоцирует спазм сосудов в трахее, что иногда вызывает серьезные проблемы со слизистыми оболочками в эпицентре действия вирусов. Подобное осложнения трансформирует острую форму заболевания в, так называемый, обтурирующий стенозирующий ларингтотрахеобронхит.

Вне зависимости от того, насколько серьезен недуг у вашего ребенка, крайне важно вовремя его выявить и начать лечить.

В противном случае существует риск поражения связок, самой трахеи и прилегающих ЛОР-органов. Своевременная диагностика ларинготрахеита может быть осуществлена путем детального осмотра этиологии протекающего заболевания. Однако стоит понимать всю серьезность правильной постановки диагноза, которая не всегда возможна в домашних условиях.

Больше информации о ларинготрахеите можно узнать из видео:

Ярко выраженными симптомами ларинготрахеита являются:

  • развитие респираторного недуга с последующим, резким осложнением (обострение ларинготрахеита)
  • появление слишком громкого дыхания, особенно в ночной период
  • храп и лающий приступообразный кашель
  • поражение связок, проявляемое в тяжести дыхания и изменение тембра голоса
  • повышение температуры
  • слабость, сонливость и общая усталость
  • потеря аппетита

Заметив комплекс указанных выше симптомов у своего ребенка, каждый родитель должен незамедлительно начать предпринимать меры по лечению недуга. В случаях с тяжелым протеканием заболевания нельзя заниматься самолечением, в таких ситуациях крайне важно обратиться к доктору.

Медикаментозное лечение

Только специалист может назначить эффективное лекарство и правильный курс лечения

Стоит отметить, что выделяют несколько стадий и видов протекания ларинготрахеита. Самолечение возможно лишь при нетяжелой этиологии заболевания. Тяжелое протекание ларинготрахеита делает обязательным мероприятие по обращению к доктору.

При развитии ларинготрахеита, прежде чем начать лечение, необходимо организовать комфортные окружающие условия для ребенка. Это мероприятие заключается в:

  • организации благоприятной температуры и влажности в помещение, где находится больной
  • проведении систематических проветриваний
  • принятии ребенком большого количества жидкости
  • отсутствии каких-либо стрессовых и физических нагрузок на время терапии

Основой лечения ларинготрахеита у детей является прием медикаментозных препаратов. Они назначаются в зависимости от формы протекания заболевания и его серьезности. Общий курс лечения ларинготрахеита осуществляется следующими медикаментами:

  • противовирусные или антибактериальные препараты, направленные на борьбу с неблагоприятной и провоцирующей неприятные симптомы микрофлорой
  • иммуностимулирующие средства, которые помогут организму быстрее избавиться от недуга
  • лекарства интерферона являются дополнением к действию противовирусных и антибактериальных препаратов
  • антигистаминные медикаменты помогут в случае появления аллергенной этиологии
  • кортикостероидные препараты применяются для снятия воспалений и отеков
  • противокашлевые средства нейтрализуют неприятный кашель
  • при болях в горле и проявлений прочих симптомов можно использовать узкоспециализирующиеся на определенной проблеме средства (пастилки, леденцы, таблетки и т.д.).

Выбор медикаментозных препаратов – исключительная прерогатива врача, консультация с которым практически всегда необходима. Перед покупкой тех или иных медикаментов также важно проводить консультации с фармацевтом из аптеки, в общем, обрисовав ему этиологию заболевания у вашего ребенка.

Антибиотик – нужен или нет

«Нужно ли лечить ларинготрахеит у детей антибиотиками?», — часто задаваемый вопрос среди родителей маленьких ребят. Однозначно дать ответ на него достаточно проблематично, так как многое зависит от тяжести протекания заболевания и в целом этиологической картины.

Однако многие специалисты отмечают, что ларинготрахеит далеко не тот недуг, который следует лечить антибиотиками.

Данное заболевание вполне излечимо стандартным набором терапевтических мероприятий:

  • постельный режим
  • обильное питье
  • благоприятная обстановка
  • прием не сильнодействующих препаратов, направленных на борьбу с симптомами
  • проведение ингаляций и прочее

Специалисты отмечают, что своевременно начатая терапия с обязательным приемом противокашлевых средств в большинстве случаев увенчается успехом. Давать детям антибиотики при ларинготрахеите – крайняя мера, которая рациональна лишь в случаях тяжелого протекания бактериальной формы недуга.

Как правило, при подобных случаях заболевание уже успело распространиться на бронхи и вызвать некоторые осложнения. Лечение в подобных ситуациях осуществляется при обязательном участии ларинголога или детского педиатра.

Ингаляции небулайзером

Важно! При повышенной температуре тела проводить ингаляции запрещено!

Как было отмечено ранее, ингаляции – это обязательная процедура при ларинготрахеите у детей. Проводить ее можно разными способами, но наиболее эффективны ингаляции небулайзером.

Небулайзер представляет собой специальный прибор для проведения ингаляционных процедур. Для лечения большинства ЛОР-недугов данное устройство необходимо, особенно если в семье есть маленькие дети.

В качестве раствора в небулайзер при ларинготрахеите стоит использовать:

  • спиртовая настойка прополиса в соотношении 1:20 с физ. раствором
  • Тонзилонг в соотношениях: 1:1 с физиологическим раствором (от 7 лет) и 1:2 (1-7 лет)
  • Фурацилин в чистом виде очень эффективен при лечении кашля
  • настойка календулы на спирту – в соотношении 1:40 с физ. раствором (не более 4 мл настойки за раз)
  • Интерферон – одна ампула с 3 мл физ. раствора

Ингаляции с ребенком необходимо проводить не менее 2 раз в сутки, одна из которых обязательна перед сном. При частых приступах кашля можно участить мероприятия по вдыханию паров, так как они существенно его смягчают.

Народные средства от недуга

Нужно помнить, что народные методы являются лишь вспомогательной терапией в лечении ларинготрахеита у детей

В первую очередь, важно понять, что при ларинготрахеите у детей народные средства могут быть использованы лишь в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Более того, используя большинство рецептов из народа, необходимо быть крайне осторожными, так как их компоненты могут только усилить проявление симптомов.

Прежде чем давать ребенку какие-либо приготовленные своими руками лекарства, удостоверьтесь в отсутствии у него аллергии на их составляющие.

Наиболее эффективными при ларинготрахеите у детей будут следующие народные рецепты:

  • Паровые ингаляции. В принципе, ингаляции – обязательная процедура при данном недуге. Ее необходимо проводить 2-3 раза в день (обязательно перед сном). Процедуру можно осуществлять любыми доступными методами, наиболее простым и эффективным способом является вдыхание паров от емкости со сваренной картошкой и добавленными туда парой капель эфирных масел.
  • Мед. Любое из народных средств, приготовленное с использованием меда, будет полезно для ребенка. Наиболее удачные рецепты: мед с соком черной редьки (1 к 1, принимать по чайной ложки три раза в день) и мед с соком алоэ (аналогично предыдущему).
  • Травяные отвары и настойки. Применять данные средства необходимо очень осторожно, так как они могут раздражать слизистую горла, трахеи и гортани, усиливая неприятные симптомы.
  • Чеснок с молоком. Смешайте 5 раздавленных зубчиков чеснока со стаканом молока. Доведите смесь до кипения, перемешайте и остудите. Стакан лекарства важно выпить за день в несколько приемов.
  • Сок картофеля для полоскания. Для приготовления данного средства необходимо добыть сок одной целой картофелины. Затем добавить его в стакан с раствором для полоскания (200 мл воды плюс чайная ложка соды) и перемешать. Дайте получившуюся смесь ребенку, чтобы он полоскал ею горло. Повторять процедуру несколько раз в день.

Опасные признаки и возможные осложнения

Учитывая всю серьезность данного заболевания, крайне важно своевременно его лечить

Так как ларинготрахеит у детей достаточно опасен своими осложнениями, важно учитывать риск их развития во время терапии. Стоит понимать, что при своевременно начатом лечении недуг отступит за 4-7 дней.

Однако при появлении некоторых опасных признаков заниматься самолечением не стоит, желательно сразу же обратиться в поликлинику. Таковыми являются:

  • нехватка воздуха для дыхания у ребенка
  • бледность кожи
  • слишком громкое дыхание, при вдохе с присвистыванием
  • тяжесть дыхания
  • западание ямки на шее при вдохе

К основным же осложнениям ларинготрахеита у детей можно отнести:

  • трахеобронхит
  • пневмонию
  • бронхо-легочные недуги
  • асфиксию (удушье)
  • развитие опухоли гортани или даже ее рака

Ларинготрахеит у ребенка может быть очень опасен, вследствие чего игнорировать визит к специалисту не стоит. Важно понимать, что только доктор сможет правильно диагностировать недуг и назначить верный курс лечения.

Здоровья вам и вашим детям!

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями!

Источник: http://zarcentr.ru/laringotraheobronhit-u-detej-lechenie/

Ларинготрахеит: симптомы и способы лечения у детей

Ларинготрахеобронхит симптомы и лечение у детей

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительный процесс, охватывающий гортань и трахею. У детей патология развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний: гриппа, ангины, синусита. Если появляется ларинготрахеит, симптомы и лечение у детей определяет педиатр.

Родителям сложно отличить признаки этой патологии от других простудных заболеваний. Поскольку болезнь у детей быстро переходит в осложнения – бронхит, пневмонию или ложный круп, – откладывать лечение нельзя. Педиатр поставит диагноз, назначит лечение, включающее медикаменты и народные средства.

Причины

У детей иммунитет находится в стадии формирования, а путь от верхних до нижних органов дыхания короткий. По этой причине они чаще взрослых болеют ларинготрахеитом. Заболевание вызывают:

  • вирусы (рино-, энтеро-, аденовирусы);
  • бактерии;
  • аллергены;
  • грибки.

Патология развивается под воздействием вирусной микрофлоры, появляющейся в органах дыхания вследствие перенесенной острой респираторной инфекции. При ее течении возникает спазм сосудов, проходящих по трахее, а также отек слизистых дыхательной трубки.

Такое осложнение приводит к обострению заболевания, переходу его в стенозирующий ларинготрахеобронхит (ложный круп) – смертельно опасное состояние. При этом ребенку необходима неотложная медицинская помощь. Иначе из-за патологического сужения или полного перекрытия трахеи у малыша возникнет асфиксия, нередко заканчивающаяся летальным исходом.

Симптоматика

Ларинготрахеит у детей проявляется следующим образом:

  • возникает громкое дыхание, усиливающееся ночью;
  • появляется храп;
  • малыша мучают приступы изнурительного лающего кашля;
  • поражаются связки, меняется тембр голоса, в нем появляется охриплость;
  • поднимается температура;
  • пропадает аппетит;
  • возникает вялость, сонливость.

При обнаружении симптомов ларинготрахеита у детей лечение необходимо начинать без промедления. Это не позволит перерасти болезни в опасные осложнения. При тяжелом течении недуга самолечение недопустимо, ребенку нужна помощь врача.

Лекарственная терапия

Ларинготрахеит – скоротечное заболевание, оно неожиданно возникает и моментально перерастает в тяжелые осложнения. Определить, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, может только врач-педиатр. Он подберет лекарственные препараты, учитывая форму заболевания, тяжесть его течения, возникшие осложнения, имеющиеся противопоказания.

Медикаменты

Обычно в курс терапии включают:

  • противовирусные средства и антибактериальные медикаменты – они способны подавлять развитие патогенной микрофлоры;
  • иммуномодулирующие препараты помогают организму бороться с патогенами, ускоряют выздоровление;
  • интерфероны усиливают воздействие противовирусных медикаментов;
  • антигистаминные средства подавляют аллергические проявления;
  • кортикостероиды снимают воспалительный процесс и отек;
  • лекарства от кашля способствуют разжижению мокроты, облегчают ее отхождение;
  • пастилки, местные препараты используют для устранения болей, першения в горле.

Перед покупкой препаратов необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Это позволит избежать возникновения нежелательных последствий.

Антибиотики при ларинготрахеите

Для лечения патологии на ранних стадиях назначают стандартную терапию:

  • постельный режим;
  • употребление препаратов, снимающих симптомы патологии;
  • ингаляции.

При своевременном лечении заболевание проходит без употребления антибиотиков. С ним справляются противовирусные и противокашлевые средства. Диагностировав острый ларинготрахеит у детей, лечение проводят с назначением антибиотиков, если к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.

Общие указания

В комнате больного малыша создают комфортные условия:

  • обеспечивают благоприятную температуру и влажность;
  • ребенка обильно поят морсом, компотом, фиточаями;
  • кроху оберегают от стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Ингаляции с медикаментами

При ларинготрахеите обязательно проводят ингаляции. Выполняют их различными методами. Наибольший эффект получают, используя небулайзер.

В прибор заливают антисептические растворы:

  • физраствор с прополисной настойкой (в пропорции 20:1);
  • физраствор с Тонзилгоном (пропорции: детям до 7 лет – 1:2, старше 7 – 1:1);
  • физраствор с настойкой календулы (в пропорции 40:1).

В день делают 2-3 ингаляции продолжительностью 10-15 минут. Одну процедуру выполняют на ночь.

Ингаляции не делают, если:

  • у ребенка температура поднялась до отметки 38 градусов;
  • малышу не исполнился 1 год;
  • кроха страдает болезнями сердечно-сосудистой системы, склонен к кровотечениям;
  • обострилась бронхиальная астма;
  • развилась тяжелая форма ларингита;
  • есть аллергическая реакция на препарат.

Лечение народными способами

При ларинготрахеите у детей терапевтическое лечение дополняют методами народной медицины. Для подавления болезни используют ингаляции, фиточаи, отвары трав для полосканий и питья. Средства оказывают смягчающее, противовоспалительное, откашливающее и успокаивающее воздействие.

Травяные сборы

Для лечения ларинготрахеита готовят такие сборы:

  1. Сбор составляют из мать-и-мачехи и душицы, взяв их по 10 г, и из 20 г ромашки. Отмеряют 1 столовую ложку сырья, заваривают в 250 мл кипятка. Настой готовят в термосе. Пьют как чай, по 0,25 стакана.
  2. Сбор готовят из подорожника, липового цвета, календулы, зверобоя, алтея, взяв травы в одинаковых пропорциях. Для микстуры берут 1 столовую ложку сырья, заваривают в 0,5 л кипятка. Томят на огне 20 минут. Оставляют на шесть часов для настаивания. Пьют по 0,25 стакана трижды-четырежды в сутки.

 Сиропы, соки и настои

  1. Сироп с медом и лимоном. Берут лимон, делают на нем надрез по центру. Опускают в воду, проваривают, пока не станет мягким (примерно 15 минут). Остужают, удаляют семена, превращают в пюре. Соединяют с медом в равных частях. В смесь вливают 1 столовую ложку глицерина. Деткам 4-8 лет дают по 1 чайной ложке до 5 раз в сутки.

    С 9 лет дозу увеличивают до 1 столовой ложки, дают до 6 раз в день. Сироп обладает противокашлевым действием.

  2. Настой молока с инжиром. В 250 мл кипяченого молока опускают 5 штучек свежего инжира. Спустя восемь часов средство настоится. Размякшие ягоды вынимают из молока, растирают в пюре, соединяют с молоком.

    Дают ребенку по 1/3 стакана трижды в сутки.

  3. Морковный сок с медом. В 250 мл свежевыжатого сока растворяют 1 столовую ложку меда. Сироп слегка подогревают, дают по 1 чайной ложке до пяти раз в сутки.
  4. Настой из лука. В 250 мл воды добавить 3 чайные ложки сахара, кашицу из одной головки лука. Потомить на огне 10 минут.

    Загустевшее средство давать по 1 чайной ложке четырежды в сутки.

  5. Из черной редки частично вынимают сердцевину, заливают отверстие медом. Выделившимся соком поят ребенка, давая ему по 1 чайной ложке трижды в сутки.
  6. С алоэ срезают листья, выдерживают их в холодильнике 5-10 дней.

    За этот период в мякоти накопятся биоактивные вещества, способные уничтожать патогенные микроорганизмы. Из листьев отжимают сок. В свежевыжатом соке алоэ растворяют мед. Дают по 1 чайной ложке трижды в день.

  7. Молоко с чесноком. В 250 мл молока добавляют кашицу из пяти зубчиков чеснока. Лекарство ставят на огонь, дают закипеть, остужают.

    Весь объем выпивают в течение дня.

  8. Смешивают сок моркови и алоэ с медом (в пропорции 1:1:1). Дают по 1 чайной ложке трижды в сутки.
  9. Подогреть 250 мл молока, всыпать в него 1 чайную ложку соды, добавить 1 чайную ложку меда. Поить лекарством ребенка по два раза в день.

  10. Корень имбиря превратить в кашицу, добавить мед (соотношение 1:3), поставить на огонь, потомить 5 минут. Добавлять в горячий чай, давать ребенку перед сном.

Полоскания

  1. Картофельный сок. Из одного клубня отжимают сок. В 250 мл воды вливают полученный сок и всыпают 1 чайную ложку соды. Раствором полощут горло 2-3 раза в сутки.
  2. Содово-солевой раствор.

    В 200 мл воды размешивают по 1 чайной ложке соли и соды. Полощут ротоглотку 2-3 раза ежедневно.

  3. В термос засыпать по 1 столовой ложке ромашки и эвкалипта, влить кипяток (1-1,5 л). Оставить на два часа для настаивания.

    Полоскать горло 2-3 раза ежедневно.

Ингаляции с травами

В стадии обострения ингаляции проводить запрещено. К ним приступают, когда нормализуется температура.

Для паровых процедур используют отвары из следующих трав:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • череда;
  • зверобой.

Ароматные пары смягчают, увлажняют, облегчают дыхание, снимают воспаление. Для приготовления отваров используют одно лекарственное растение или смесь трав. При составлении сборов травы отмеряют в равных количествах.

Вытяжку для ингаляций готовят так: в 250 мл кипятка засыпают 1 столовую ложку сырья (одной травки либо смеси). Раствором заполняют ингалятор или ставят перед ребенком емкость с горячим раствором, голову укрывают большим полотенцем. Дают малышу подышать ароматными парами 10-15 минут.

Эффективны ингаляции с аромамаслами:

  • эвкалипта;
  • мяты;
  • пихты;
  • можжевельника;
  • чайного дерева.

В 250 мл горячей воды добавляют 3-5 капель масла (одного или смеси). Продолжительность ингаляции с эфирными маслами 10-15 минут.

Для ингаляций в домашних условиях часто используют морскую соль, растворенную в кипятке, пары картофеля, сваренного в мундире. Для большего лечебного эффекта к размятым клубням картофеля рекомендуют добавлять по 2-3 капельки любого эфирного масла.

Для процедуры выбирают средства, на которые у ребенка нет аллергической реакции.

Ларинготрахеит причиняет детям дискомфортные ощущения, изнуряет их приступами непродуктивного кашля, приводит к опасным осложнениям. Однако самостоятельно проводить лечение патологии категорически запрещено.

Ребенка необходимо показать педиатру, он назначит лечение, при необходимости скорректирует терапию. Медикаменты и домашние средства, рекомендованные врачом, позволят малышу быстро поправиться.

Источник: https://FitoOtvet.com/organy-dyhaniya/laringotraheit-simptomy-i-sposoby-lecheniya-u-detej.html

Ларинготрахеобронхит у детей: причины, признаки и лечение

Ларинготрахеобронхит симптомы и лечение у детей

Ларинготрахеобронхит – одно из самых сложных заболеваний, сопровождающих гриппозную инфекцию. Патологический процесс может возникать, как самостоятельная болезнь, но чаще он развивается на фоне гриппа, ОРВИ, других респираторных инфекций. Если возникает ларинготрахеобронхит у детей до двух лет, патология представляет собой угрозу для жизни ребенка.

Причины заболевания

Заболевание имеет вирусное или бактериально-вирусное происхождение. Обычно болеют дети возрастом до 3 лет, при этом недуг чаще поражает мальчиков, чем девочек. Патологические изменения, происходящие в дыхательных путях, наиболее ярко выражены в гортани – от незначительного покраснения до язвенного поражения слизистой оболочки.

Дети заражаются воздушно-капельным путем при контакте с больным, который при этом чихает или кашляет. Не исключается и бытовой путь передачи инфекции, но это встречаются крайне редко.

Формы патологического процесса

Инкубационный период продолжается от одного до трех дней. Течение ларинготрахеобронхита характеризуется несколькими стадиями, исходя из степени сужения просвета гортани. В медицине выделяются такие степени ларинготраахеобронхита:

  1. Компенсация. Начальный этап развития патологи, для него не свойственными являются признаки дыхательной недостаточности.
  2. Субкомпенсация. Возникают симптомы дыхательной недостаточности – бледность кожи, посинение носогубного треугольника, тахикардия, кашель.
  3. Декомпенсация. Стадия болезни проявляется выраженной дыхательной недостаточностью, для которой свойственной становится стойкая бледность кожи, посинение губ и кончиков пальцев. При развитии заболевания у ребенка возникает чувство страха.
  4. Асфиксия. Заболевание на этой стадии проявляется остановкой дыхания и потерей сознания.

При осмотре отоларингологом дыхательных путей ребенка, наблюдается гиперемирована слизистая оболочка, для которой характерным является ярко-красный цвет с выраженным гноевидным экссудатом. В начале развития ларинготрахеобронхита гной жидкий, но со временем становится более вязким и образует на поверхности слизистой оболочки пленку.

Если причиной развития патологического процесса у ребенка стали стрептококки ил стафилококки, то гнойное содержимое имеет желтовато-зеленоватый цвет. Патологическая слизь заполняет дыхательные пути и приводит к их обструкции.

Такой процесс может стать причиной возникновения таких осложнений острого ларинготрахеобронхита, как отек легочной ткани и явление ателектаза.

Особенности течения болезни

По характеру течения патологии принято выделять такие формы стенозирующего ларинготрахеобронхита:

  • отечная;
  • катарально-отечная;
  • отечно-инфильтративная;
  • фибринозно-гнойная;
  • геморрагическая;
  • язвенно-некротическая.

Тяжесть течения болезни определяется состоянием иммунной системы ребенка, а также видом ОРВИ, на фоне которого возник стенозирующий ларинготрахеобронхит, степенью стеноза гортани, другими осложнениями.

Отечная, катарально-отечная и отечно-инфильтративная формы ларинготрахеобронхита, как правило, протекают у детей легко, вызывая первую и вторую степени стеноза гортани.

При фибринозно-гнойной, геморрагической, язвенно-некротической формах патологического процесса, протекающего в дыхательных путях ребенка, отмечается средне-тяжелое и тяжелое течение болезни.

Тяжелое состояние у детей вызывает и острый ларинготрахеобронхит, осложнившийся нейротоксикозом.

Как правило, болезнь проявляется ночью, возникая на фоне ОРВИ. У ребенка появляется лающий кашель, его мучают приступы удушья, от чего он просыпается и мечется по постели.

Происходят изменения и в дыхании – оно резко затрудняется, становится шумным, стенотическим, с выраженной инспиратической одышкой. Голос сиплый, в процессе дыхания принимают участие вспомогательные мышцы.

В крайне тяжелых случаях кожа ребенка становится мраморной или бледной, наблюдается тахикардия.

Диагностика

Диагноз ставится на основании острого начала заболевания, когда отмечается быстрое нарастание апноэ, гипоксии, тахикардии, тяжелого состояния ребенка. Наиболее точным методом диагностики стенозирующего ларинготрахеобронхита считается прямая ларингоскопия.

При стенозе первой и второй степени метод проводится после приема стенозирующих препаратов, а если заболевания приобрело 3–4 стадию, ларингоскопия возможной становится только под общим обезболиванием.

Введение обезболивающих препаратов исключает развитие ларингоспазма и остановку дыхания во время проведения диагностики.

Прямая ларингоскопия может проводиться только в условиях стационара. Применение этого диагностического метода перед отоларингологами открывает следующую картину.

При этом виде заболевания ларингоскопия делает очевидной инфильтрацию слизистых оболочек гортани и трахеи. Для этой формы ларинготрахеобронхита характерным становится резкое сужение просвета гортани, что хорошо видно в процессе проведения исследования.

Специалист может заметить образование гнойных корок, фибринозных налетов в гортани, трахее и бронхах.

Для геморрагической формы заболевания дыхательной системы свойственными являются кровоизлияния в слизистые оболочки гортани и трахеи, резкое сужение просвета гортани, образование кровяных корок. При язвенно-некротической форме кроме всех этих признаков, специалисты могут обнаружить еще и наличие гнойного экссудата в просвете дыхательных путей.

Чтобы поставить диагноз, специалист берет во внимание данные анамнеза, проявления клинической картины и результаты ларингоскопии.

Лечение

Лечение лаинготрахеобронхита у детей должно носить комплексный и систематический характер, при этом, чем раньше будет оказана ребенку медицинская помощь, тем возрастает вероятность исключения развития опасных и даже необратимых последствий. Лечение должно включать в себя такую терапию, как:

  • противовоспалительная;
  • десенсибизирующая;
  • дезинтоксикационная;
  • антибактериальная;
  • симптоматическая.

Детям при стенозирующем ларинготрахеобронхите назначаются кортикостероидные препараты, литическая смесь, противоотечные ингаляции, увлажненный кислород. Специалисты рекомендуют родителям повысить влажность в помещении до 90%.

При вызове скорой помощи, чтобы становить ларингоспазм, ребенку внутримышечно вводятся успокаивающие и десенсибилизирующие препараты – Димедрол, Супрастин, антибиотики, сульфаниламиды, жаропонижающие средства и кортикостероиды – Гидрокортизон или Преднизолон. Выбор препарата для внутримышечного введения определяется состоянием ребенка и его возрастом.

Всех детей с симптомами стенозирующего ларинготрахеобронхита при любой степени стеноза гортани следует срочно госпитализировать, чтобы избежать возникновения ярко выраженного стеноза. Таких пациентов госпитализируют в ларингологические отделения, где они находятся под наблюдением отоларинголога, анестезиолога и педиатра.

В случае неэффективности всех вышеперечисленных мероприятий, когда признаки ларигнотрахеобронхита не исчезают, а состояние ребенка ухудшается, показана к проведению интубация гортани. Интубационную трубку чаще всего оставляют в гортани на 8 дней. Если же и этот метод не дал положительных результатов, проводится трахеостомия.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: https://nasmorkunet.ru/nasmork/detskij-nasmork/laringotraxeobronxit-u-detej-proyavleniya-zabolevaniya.html

Острый ларинготрахеобронхит

Ларинготрахеобронхит симптомы и лечение у детей

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит (лат. Acuti adstrictorius laryngotracheobronchitis) – тяжелое заболевание, развивающееся на фоне ОРВИ (острые распираторные вирусные инфекции), гриппа (см. Грипп), парагриппа (см. Парагрипп), аденовирусной инфекции (см. Аденовирусная инфекция), кори (см. Корь) и т.д. Чаще всего болеют дети.

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит – причины (этиология)

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит у детей грудного возраста относится к числу частых и тяжелых осложнений при острых респираторно–вирусных заболеваниях.

Наибольший подъем заболеваемости отмечается в осенне–зимний и зимне–весенний периоды.

При этом заболевании воспалительный процесс распространяется не только на вход в гортань и область истинных ых связок, но и на подсвязочное пространство, при этом появляются затруднение дыхания и одышка.

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит – механизм возникновения и развития (патогенез)

В возникновении стенозирующих ларингитов и ларинготрахеитов ведущая роль принадлежит вирусам гриппа, парагриппа, адено– и респираторно–синцитиальным, а также вирусно–вирусным ассоциациям.

Превалирующим этиологическим фактором, обусловливающим воспалительный процесс в гортани и трахее, сопровождающим развитие синдрома крупа, является вирус парагриппа. На его долю приходится примерно половина всех вирусных ОСЛТ.

Наряду с вирусами в развитии неблагоприятного (тяжелого, осложненного) течения ОСЛТ большую роль играет бактериальная флора, активизирующаяся при ОРВИ или присоединяющаяся в результате внутрибольничного инфицирования.

Анатомо–физиологические особенности детской гортани и трахеи: малый диаметр, мягкость и податливость хрящевого скелета; короткое узкое преддверие и воронкообразная форма гортани; высоко расположенные и непропорционально короткие ые складки; гипервозбудимость мышц–аддукторов, замыкающих ую щель; функциональная незрелость рефлексогенных зон и гиперпарасимпатикотония. В слизистой оболочке и подслизистой основе – обилие лимфоидной ткани с большим количеством тучных клеток, сосудов и со слабым развитием эластических волокон. Неблагоприятные фоновые факторы: аномалии конституции (экссудативно–катаральный и лимфатико–гипопластический диатезы); лекарственная аллергия; врожденный стридор; паратрофия; родовая травма, роды путем кесарева сечения; поствакцинальный период; сенсибилизация предшествующими частыми ОРВИ.

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит – патологическая анатомия

Слизистая оболочка дыхательных путей гиперемирована, ярко–красного цвета, покрыта обильным гноевидным экссудатом, в начале заболевания жидким, затем загустевающим и образующим псевдомембранозные фибринозные пленки, спаянные с подлежащей тканью.

В иных случаях, при зеленящем стрептококке и стафилококке, образуются корки желтовато–зеленого цвета, которые заполняют дыхательные пути и вызывают явления их обструкции.

Указанные патологоанатомические изменения нередко влекут за собой более или менее распространенные отек легочной ткани и явления ателектаза.

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит – симптомы (клиническая картина)

Внезапно среди ночи ребенок становится беспокойным, плачет, хватается руками за рот, кашляет громко, лающим кашлем, дыхание затруднено, вдох и выдох становятся шумными, часто сопровождаются втягиванием эпигастрия и яремных ямок; ребенок бледен, губы цианотичны. Постепенно дыхание становится более спокойным, ровным. Во время приступа и после него голос сохранен. В следующую ночь приступ может повториться; иногда болезнь ограничивается одним приступом.

Ложный круп необходимо отличать от истинного (дифтерийного) крупа. Для ложного крупа характерны внезапное появление, быстрое окончание и сохранение голоса; при истинном крупе затруднение дыхания нарастает постепенно и не оканчивается быстро, голос постепенно пропадает.

Прогноз при этом заболевании зависит от возраста ребенка, степени стеноза гортани, степени выраженности интоксикации, наличия осложнений (пневмонии) и сопутствующих заболеваний.

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит – лечение

Лечение: постельный режим, горчичники, банки на грудь и на спину, горчичные ножные ванны, увлажненный воздух в комнате (кипятить воду с камфорой или с листьями эвкалипта), обильное теплое питье, фруктовые соки.

Показана внутриносовая гидрокортизон–новокаиновая блокада (1 мл (25 мг) эмульсии гидрокортизона и 1 мл 1% раствора новокаина, по 0,5 мл этой смеси вводят подслизисто, в передние концы нижних носовых раковин с обеих сторон).

Применяют тепловлажные ингаляции смесей, в состав которых могут входить в различных сочетаниях спазмолитические и противоотечные средства (эфедрин, адреналин, папаверин, эуфиллин), антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен), гормональные препараты (преднизолон, эмульсия гидрокортизона), антибиотики широкого спектра действия. Ингаляции рекомендуется назначать 1–3 раза в день. На одну ингаляцию расходуют 3–5 мл раствора.

При нарастании явлений стенотического дыхания хороший эффект дает парентеральное применение бронхолитических средств в сочетании с антигистаминными препаратами.

Применяют этиотропные средства (противогриппозный гамма–глобулин, противогриппозная сыворотка, интерферон, оксолиновая мазь), а также антибиотики.

Показаны ультрафиолетовое облучение области носа, грудины, стоп, токи УВЧ на область гортани, трахеи, парафиноозокеритовые «сапожки».

При ухудшении общего состояния ребенка производят прямую поднаркозную ларинготрахеоскопию, продленную назотрахеальную интубацию.

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит – профилактика

Профилактика направлена на повышение реактивности организма ребенка, санацию очагов хронической инфекции. Дети, часто болеющие ОРВИ, подлежат диспансерному наблюдению.

Источник: https://dreamsmedic.com/encziklopediya/pediatriya/ostryij-laringotraxeobronxit.html

Острый ларинготрахеит у детей — что такое и как лечить?

Ларинготрахеобронхит симптомы и лечение у детей

У детского воспалительного процесса есть тенденция опускаться в нижележащие отделы – гортань и трахею, что делает детей более предрасположенными к возникновению ларинготрахеита ввиду небольшой длины дыхательных путей и особенностей детского иммунитета; поэтому очень важно знать ларинготрахеит у детей симптомы и лечение.

Что такое ларинготрахеит?

Трахеоларингит (или ларинготрахеит) представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает одновременно трахею и гортань (larynx).

В поражении этих отделов дыхательных путей бывают виноваты, в основном, вирусы, попадающие из глотки в гортань и продвигающиеся ниже – в трахею.

Ларинготрахеит развивается по следующему сценарию:

  1. Оказавшись на слизистой оболочке дыхательных путей, вирусы угнетают местный иммунитет.
  2. Понижением иммунитета пользуются бактерии, начинающие усиленно колонизировать слизистую оболочку дыхательных путей.
  3. В конечном итоге бактериальная инфекция вызывает гнойное воспаление и кашель с выделением мокроты.

Причины ларинготрахеита

Главный фактор воспаления дыхательных путей и возникновения ларинготрахеита у детей – ухудшение местного иммунитета, которое могут вызывать вирусы. Однако часто возникновение лонготрахеита может иметь невирусное происхождение.

Снижения местного иммунитета

Иммунитет ребенка плохо развит и нестабилен. Ослабление иммунной системы верхних дыхательных путей создает возможности распространения для патогенных микробов.

Основные факторы снижения иммунитета трахеи и гортани:

  • Переохлаждение;
  • Вдыхание через рот холодного воздуха;
  • Пассивное курение.

Заражение патогенными микробами

Воспалительный бактериальный процесс у детей развивается вследствие следующих факторов:

  • Нарушение баланса микрофлоры в верхних дыхательных путях;
  • Иммунитет не может восстановиться.

Фактором, который существенно нарушает баланс защищающих сил и атакующих микробов, может служить внешний источник инфекции – больной человек. В случае чихания и кашля патогенные микроорганизмы в огромном количестве распыляются в окружающее пространство.

Детский организм не в состоянии справиться с подобной бактериальной «атакой» и заражается ларинготрахеитом.

Инфекционный очаг

В роли источника инфекции может выступать не только условно-патогенные микробы, которые населяют верхние дыхательные пути, и внешняя среда.

Уже имеющиеся в организме детей инфекционные очаги:

  • Ринит – в носу;
  • Тонзиллит – воспаленные миндалины;
  • Синусит – в придаточных пазухах носа;
  • Фарингит – воспаленное горло.

Все эти заболевания приводят к распространению инфекции ниже по дыхательным путям ребенка.

Аллергический ларинготрахеит у детей

Обусловленный неинфекционной природой отек гортани у детей появляется как аллергическая реакция на действие, к примеру, аэрозольных лекарственных препаратов.

Признаки ларинготрахеита

Воспаление трахеи и гортани не возникает неожиданно, и часто появляется оно как результат воспалительного процесса, протекающего в верхних дыхательных путях: в носу и в горле.

Начальные симптомы ларинготрахеита у детей проявляются признаками, свойственными фарингиту и риниту:

  • Повышенная температура;
  • Кашель;
  • Насморк, заложенность;
  • Боль в горле, першение, ссаднение.

Виды детского ларинготрахеита

Ларинготрахеит проявляется в 2 формах: острая неосложненная форма ларинготрахеита и осложненная стенозирующая форма ларинготрахеита.

Процесс лечения детского ларинготрахеита не зависит от формы, однако существенный стеноз трахеи или гортани всегда требует применения более радикальных методик, предполагающих пребывание ребёнка в стационаре.

Острый ларинготрахеит

Движение инфекции вниз по дыхательным путям проявляет дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей:

  • Изменение голоса, охриплость;
  • Кашель приобретает резкое и «сухое» звучание;
  • Боль при кашле по центру в верхней части груди;
  • Приступы кашля ночью;
  • Приступообразный кашель;
  • Отделение мокроты;
  • Кашель, возникающий при глубоком вдохе;
  • Повышенная температура;
  • Мокрота со временем приобретает гнойный характер.

Возможно осложнение ларинготрахеита в виде значительного стеноза гортани.

Стенозирующий ларинготрахеит

Стеноз – это сужение просвета полости, органа и т.д. Отек (набухание) слизистой оболочки и, как следствие, небольшой стеноз наблюдается при любом воспалении, в том числе при трахеите и остром ларингите. Ларинготрахеит у детей сопровождается такими симптомами, как охриплость, изменение голоса и озвончение звука кашля.

Однако иногда стеноз – настолько сильный, что подобные состояния классифицируют как отдельная форма заболевания – стенозирующий ларинготрахеит.

Значительное сужение просвета создает препятствия для движения воздуха, и общие симптомы появления ларинготрахеита у детей можно дополнить.

Следующие признаки:

  • Затрудненное дыхание;
  • Шумный вдох/выдох;
  • Учащение сердцебиения;
  • Приступы одышки.

В максимально серьезном проявлении ларинготрахеита у детей стеноз может быть выражен настолько сильно, что вызовет асфиксию, перекрыв доступ воздуха к легким. Однако это – исключительно редкое развитие симптомов ларинготрахеита у детей.

Как вылечить ларинготрахеит в домашних условиях?

Любые меры по лечению ларинготрахеита необходимо согласовывать в лечащим врачом, который сможет разработать схему лечения ларинготрахеита и подобрать наиболее подходящие лекарства с учетом индивидуальных особенностей ребенка и течения заболевания.

Существует несколько методик лечения ларинготрахеита.

Иммуностимулирующая терапия ларинготрахеита

Данная разновидность терапии ларинготрахеита может включать:

  • Антибактериальные иммунтомолуляторы;
  • Противовирусные иммуномодуляторы.

Препараты второй группы принимают с целью повышения иммунной реакции организма посредством увеличения высвобождения интерферона.

Среди таких, допустимых к применению детям с 3 лет, можно выделить:

Анаферон (детский) Циклоферон Гриппферон Арбидол

Препараты первой группы имеют содержат деактивированные части бактерий, чаще всего являющиеся причиной воспалительных процессов, протекающих в дыхательных путях. Применение таких лекарственных средств повышает количество иммунокомпетентных клеток и активируют захвата и уничтожения микроорганизмов.

Препараты местного использования:

ИмудонИРС-19

Антибиотики при ларинготрахеите

Достаточно эффективно местное введение препаратов антибиотиков с помощью спреевых распылений. Традиционное средство для детей в случае ларотрахеита – аэрозоль Биопарокс.

Детям старше 3 лет ингалируют 4 раза в сутки по 1 или 2 распыления. Первое применение требует особой осторожности, поскольку у маленьких детей аэрозоли могут провоцировать спазмы дыхательных путей.

С температурой и при сильном воспалительном процессе для лечения ларинготрахеита детям могут быть рекомендованы антибиотики общего действия:

  • Макролиды (Азитромицин – суспензия, предназначенная для детей в возрасте от 6 месяцев);
  • Защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин и т.д.);
  • Цефалоспорины (Фортум, Супракс, Зинацев и т.д.).

По общему правилу антибиотические средства не принимают более 7 дней. Антибиотики принимаются режимно, то есть с соблюдением между приемами равных интервалов.

Симптоматическая терапия ларинготрахеита

С целью устранения болезненных симптомов у детей принимают:

  • Для снятия отека, зуда, раздражения – Эриус (сироп), Ксизал, Зиртек и т.д.;
  • Для снятия сухого кашля – Синекод, Туссин, Тусупрекс и т.д.;
  • Для улучшенного отхождения мокроты – Бромгексин, АЦЦ, Муколтин, Амброксол, препараты терпопсиса и т.д.

Особые указания

Чтобы добиться эффективного лечения ларинготрахеобронхита, важно обеспечить детям необходимые внешние условия:

  • Ребенок должен меньше разговаривать;
  • Увлажнять воздух в помещении (поставить емкости с водой, развесить влажные полотенца);
  • Давать пить теплые напитки – молоко с медом, чай, компоты;
  • Если на этапе выздоровления отсутствует температура, рекомендуется тепло на грудь и шею.

Первая помощь

При стенозирующем ларинготрахеите необходима неотложная медицинская помощь.

Действия, которые могут выполнить родители, достаточно ограничены:

  1. Взять 0,3-0,5 миллилитров 0,05%-го раствора нафтизина (количество зависит от возраста больного).
  2. Добавить к нафтизину от 2 до 5 миллилитров воды (зависит от возраста).
  3. Необходимо привести ребенка в положении сидя и с запрокинутой головой.
  4. Раствор быстро вводят в одну из ноздрей с использованием шприца (без иглы).
  5. Если все было выполнено правильно, ребенок должен закашляться.

Приведенная выше процедура – единовременная, и если ребенок не закашлял и если не облегчилось дыхание, можно повторить процедуру в другой носовой ход.

В острой форме стенозирующего ларинготрахеита также рекомендуется дать ребенку принять таблетку антигистаминного препарата.

Как лечить аллергический ларинготрахеит?

В данном случае стеноз бывает очень сильным. Вышеприведенная характеристика стенозной формы ларинготрахеита относится так же к отеку трахеи и гортани не воспалительной причины.

В данном случае можно принимать Пульмикорт – глюкортикостероидный препарат. При детском ларингитотрахеите это средство эффективно при снятии отека дыхательных путей.

Оно используется для купирования приступов в случае хронической обструкции легких и бронхиальной астмы. Способ приема — ингаляционно.

Препарат Пульмикорт противопоказан при грибковых, бактериальных и вирусных инфекциях дыхательных путей. Пульмикорт применяется только при аллергическом отеке трахеи и гортани.

Народные средства

Прежде всего, следует отметить, что народные способы являются только вспомогательным средством в терапии ларинготрахеита, дополнением к медикаментозной терапии. Более того, использование большинства рецептов народной медицины требует крайней осторожности, поскольку их компоненты могут усилить проявление симптомов ларинготрахеита.

Перед тем как давать ребенку лекарства, приготовленные своими руками, необходимо удостовериться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Наибольшей эффективностью при ларинготрахеите отличаются следующие народные рецепты:

  1. Мед. Любой из рецептов, приготовленный с медом, полезен для детей. Наиболее удачные средства: мед с соком алоэ (в соотношении 1 к 1, принимать 3 раза в сутки по чайной ложке) и мед с соком черной редьки (принимать аналогично предыдущему).
  2. Паровые ингаляции. Ингаляции в принципе являются обязательной процедурой при этом недуге. Ингаляцию необходимо проводить 2 или 3 раза в сутки, причем обязательно один из них – перед сном. Наиболее простым способом являются ингаляции от емкости с картошкой и несколькими каплями эфирных масел.
  3. Травяные настойки и отвары. Применять эти средства нужно очень осторожно, поскольку они могут усиливать симптомы, раздражая слизистую оболочку горла, гортани и трахеи.
  4. Молоком с чесноком. Раздавите 5 зубчиков чеснока и смешайте со стаканом молока. Затем доведите до кипения полученную смесь, перемешайте и остудите. Стакан лекарства важно принять в несколько приемов за один день.
  5. Полоскание соком картофеля. Для приготовления этого средства необходимо сперва получить сок одной картофелины. Затем добавить этот сок раствором для полоскания (чайная ложка соды на 200 мл воды) и перемешать. Повторять процедуру полоскания горла ребенку несколько раз в сутки.

Ларинготрахеит у грудничков

Лечение ларинготрахеита у детей до 1 года – это большая ответственность, так как многие препараты им нежелательны или вовсе противопоказаны. Ситуацию осложняет беззащитность грудных детей перед вирусами и бактериями.

Воспалительный процесс всегда протекает стремительно. Требуется профессиональная помощь.

Профилактика

Диета при ларинготрахеите предполагает исключение из рациона острых, маринованных, соленых и кислых блюд, специй, алкоголя, газированных напитков, орехов, семечек, холодной или горячей пищи, горчицы, хрена.

Рекомендуется щадящая пища:

  • Чай с медом
  • Каши на молоке
  • Кисели, компоты
  • Борщи
  • Супы на курином бульоне

Чтобы предотвратить ларинготрахеит, детям нужно:

  1. Укреплять иммунитет витаминами, свежими ягодами и овощами, натуральными соками.
  2. Закаливать организм, заниматься дыхательными упражнениями.
  3. Одеваться по погоде.
  4. Оберегать ые связки.

Источник: http://pnevmonii.net/bolezni-gorla/laringotraheit-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.