Гипертрофический ларингит симптомы и лечение у взрослых

Содержание

Гипертрофический ларингит

Гипертрофический ларингит симптомы и лечение у взрослых

Под ларингитом принято понимать болезнь, которая поражает тканевые структуры гортани. Болезнь подразделяется на несколько видов. Одним из таких является хронический гипертрофический ларингит.

Это тяжелый и серьезный недуг, ведь он ведет к разрастанию эпителиального слоя и перекрытию ой щели.

Под риск возникновения заболевания попадают люди пожилого возраста и те пациенты, которые поздно обратились к доктору.

Причины развития болезни

Гипертрофический ларингит может возникать по разнообразным причинам. К главному фактору относят запущенные болезни или плохо вылеченное воспаление в носоглоточной полости.

Также причинами такого разрастания и гиперплазии слизистой гортани являются:

  • развитие осложнений после воспалительных процессов затяжного характера;
  • наличие хронических инфекционных очагов;
  • наличие пагубных привычек в виде курения, распития алкоголя, употребления наркотических веществ;
  • пониженная иммунная функция;
  • сбой в гормональной системе;
  • механическое или физическое травмирование носоглоточной области;
  • нарушение дыхания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • плохие условия труда;
  • лечение трахеи при помощи пластиковой трубки;
  • плохое кровообращение в организме;
  • наличие аллергических реакций;
  • деформирование связочного аппарата врожденного или приобретенного характера.

Причиной патологического процесса нередко становится наследственный фактор. Провоцирующими факторами считаются сильное перенапряжение ых связок, пересушенный воздух или резкие скачки температуры.

Врачи утверждают, если подросток начинает курить с раннего возраста или становится пассивным курильщиком, то риск развития ларингита к 30-35 годам повышается в несколько раз.

Существуют и другие причины в виде:

  • возрастной атрофии мышечных структур гортани;
  • врожденного гипотонуса и атонии;
  • наличия рефлюкс-эзофагита;
  • ранее проведенного оперативного вмешательства;
  • нарушения обменных процессов;
  • дистрофических нарушений.

Предотвратить появление ларингита можно. Но для этого нужно постоянно придерживаться рекомендаций врача и исключать воздействие неблагоприятных факторов.

Клинические признаки патологии

Ларингит гипертрофический в первую очередь ведет к изменению голоса. Зачастую пациент жалуется на охриплость голоса. При этом степень выраженности может быть разной. В утренние часы осиплость проявляется гораздо ярче, нежели днем или вечером.

В редких случаях диагностируется частичная или полная потеря голоса. Такой симптом в медицине называют дисфонией или афонией. Когда человек страдает от данного заболевания, он быстро утомляется.

Нередко во время разговора появляются позывы на откашливание. Во время этого могут выходить кусочки слизи из глотки. Такая симптоматика обуславливается утолщением ых связок.

Этот процесс ведет к уменьшению их подвижности.

Гиперплазия горла развивается часто. Чаще всего причиной становится вялотекущая бактериальная инфекция.

Во время обострения проявляются признаки в виде:

  • болезненных ощущений во время разговора и глотания;
  • лающего кашля;
  • покашливания после длительного сна;
  • сухости и першения в горле;
  • ощущения комка в гортани;
  • повышения температурных значений до 37,5 градуса;
  • общей интоксикации организма;
  • нарушения ой функции или ее утраты;
  • появления густообразного слизистого содержимого в гортани. Отхаркивается с трудом, вызывает тошноту и рвотные позывы;
  • одышки и затруднения дыхания.

При появлении неприятных симптомов больной должен немедленно посетить доктора. Такая форма болезни лечится при помощи комплексной терапии.

Формы заболевания

Гипертрофический хронический ларингит разделяется по степени распространенности. Он бывает:

  • локального типа. Поражена небольшая область слизистой оболочки. Во время диагностирования врач должен дифференцировать заболевание с опухолями;
  • диффузного типа. Захватает большой участок гортани. Под этим процессом может скрываться рак. Возникает в том случае, если не лечить заболевание.

Гиперплазия горла подразделяется на несколько видов:

  1. Певческие или фиброзные узелки. Формируются на ых связках. Внешне напоминают парные образования, которые располагаются симметрично по отношению друг к другу в средней части связок. Имеют небольшие размеры. В редких случаях приобретают диффузную форму и разрастаются по всей площади гортани.
  2. Пахидермия гортани. Поражаются участки ых связок, вестибулярных складок, хрящи. Выглядят, как бляшки, выросты и бородавки. Этот тип заболевания считается опасным, так как может привести к раку и полной утрате голоса.
  3. Подскладочный ларингит в хронической форме. Такое состояние имеет схожесть с ложным крупом. Вызывает хроническую гипертрофию слизистой оболочки подого пространства.
  4. Пролапс морганиева желудочка. Сопровождается гипертрофией тканей желудочка. Зачастую образования выступают в сторону связочного аппарата и частично перекрывают ую щель.
  5. Кистозный тип. Формирование непарных образований. Внутри наполнены воздухом.
  6. Полипы. На слизистой оболочки прорастают небольшие наросты. Они мешают нормальной функциональности связочного аппарата. При травмировании они отрываются, на фоне чего возникает сильное кровотечение или асфиксия.

Когда патологический процесс поражает всю гортань, то происходит нарушение функционирования желез. Это влияет не только на состояние ых связок, но и на носоглоточную полость в целом.

Какой врач лечит гиперпластический ларингит

Чтобы вылечить гипертрофический ларингит, симптомы необходимо определять как можно скорее. Для точной диагностики следует обратиться к отоларингологу. Именно этот врач занимается заболеваниями ЛОР-органов.

В редких ситуациях пациенту требуется срочное оперативное вмешательство при возникновении серьезных осложнений. После первичного осмотра и обследования доктор прописывает медикаменты. Лечение проходит в амбулаторных условиях и продолжается от 1 до 3 недель в зависимости от степени поражения и течения недуга.

Диагностические мероприятия

При гиперплазии ых связок происходит сильное отекание слизистой оболочки. Этот признак и помогает в постановке диагноза. Чтобы определить причину заболевания, следует посетить врача и пройти обследование. Оно подразумевает сдачу крови, мочи и мокроты на анализ.

Если заболевание имеет запущенную форму, то выполняется ларингоскопия. Она подразделяется на три вида:

  1. Ретроградный метод. Осмотр осуществляется при помощи носоглоточного зеркала.
  2. Непрямой метод. Самый простой из всех. Применяется обыкновенное зеркало. Для улучшения видимости используется дополнительное освещение, которое исходит от лобного фонаря.
  3. Прямой метод. Проводится при помощи ларингоскопа. Осматриваются все внутренние ткани гортани. В качестве дополнения применяется стробоскоп. Этот прибор помогает дополнительно изучить двигательную активность связок.

После постановки точного диагноза назначается лечебная терапия.

Консервативная терапия

После тщательного обследования и выявления причины патологии врач прописывает медикаментозную терапию. При соблюдении всех рекомендаций удается продлить ремиссию.

Для устранения неприятных признаков прописываются:

  • иммуномодулирующие средства;
  • жаропонижающие препараты. Используются только тогда, когда температура выше 38,5 градуса;
  • противовоспалительные лекарства;
  • антигистаминные средства. Устраняют отечность;
  • муколитические и отхаркивающие препараты. Они помогают разжидить слизистое содержимое и вывести ее из респираторных путей;
  • антибактериальные медикаменты. Назначаются при выявлении бактериальной инфекции.

Для смягчения тканей гортани используются ингаляции с физраствором или минеральной водой. Не стоит забывать и о местной терапии.

Она подразумевает:

  • орошение горла антисептическими и антибактериальными средствами;
  • полоскание горла облепиховым маслом;
  • использование гормональных средств на гидрокортизоне или преднизолоне для снятия отечности.

В качестве дополнительных мероприятия проводятся физиотерапевтические процедуры в виде:

  • электрофореза с медикаментами;
  • УВЧ;
  • ультрафонофореза.

В домашних условиях можно ставить горчичники на шейную область.

Также применяются и народные методы лечения. Есть несколько хороших способов, которые защищают ткани от сухости, микробов и дальнейшего разрастания:

  1. Травяной сбор. Соедините в равных пропорциях золототысячник, ромашку и трехлистовую вахту. Залейте кружкой кипяченой воды. Дайте настояться около 12 часов. Потом процедите. Принимайте по одной кружке три раза в сутки.
  2. Сок алоэ. Универсальное средство, которое легко готовить и всегда есть под рукой. Для приготовления возьмите несколько листочков алоэ, нарежьте кубиками и отожмите сок при помощи марли. Добавьте столько же меда. Принимайте по одной ложке 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 1 месяц.
  3. Молоко с редькой. От откашливания и першения помогает это средство. Чтобы его приготовить, возьмите стакан молоко и подогрейте его до температуры в 40 градусов. Натрите редьку и отожмите сок. Перемешайте, а затем заправьте медом. Пейте на ночь.

Не стоит забывать об употреблении лекарств. Требуется консультация доктора.

Хирургическое вмешательство

Оперативные процедуры назначаются только тогда, когда заболевание находится в запущенной форме. В таких случаях гиперплазия горла имеет значительные размеры. Манипуляции выполняются при помощи эндоскопа. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений, применяется местная анестезия.

Современными методами считаются радиохирургическое вмешательство, лазерная деструкция пораженных участков и криотерапия.

Профилактические мероприятия

Если не обратите на симптомы заболевания вовремя, то возможно развитие неблагоприятных последствий в виде:

  • формирования ангиом, фибром и полипов, кист и гранулем;
  • стеноза гортани. Повышается риск развития приостановке дыхания и удушья;
  • ограничения подвижности гортани;
  • пареза ых связок;
  • серьезного изменения ой функциональности.

Опаснейшим осложнением считается рак.

Чтобы не допустить появления гипертрофического ларингита, придерживайтесь некоторых правил:

  1. Регулярно очищайте нос от скопившейся слизи и пыли.
  2. Осуществляйте влажную уборку в комнате. Всегда проветривайте помещение и по возможности используйте увлажнители.
  3. Своевременно посещайте специалистов.
  4. Проходите амбулаторное лечение.
  5. Не обрызгивайте ротовую полость медикаменты, которые ведут к ожогу слизистой оболочки.
  6. Не принимайте обжигающие напитки, не ешьте горячие блюда.
  7. При рецидиве старайтесь соблюдать тишину в первые дни. Откажитесь от разговоров даже шепотом.
  8. Уберите из меню раздражающие продукты в виде специй, пряностей, копченостей, солений, маринадов.
  9. Укрепляйте иммунитет. Для этого 2-4 раза в год принимайте витамины, ешьте полезные продукты, обливайтесь прохладной водой, регулярно гуляйте на свежем воздухе.

Одну из важных ролей в профилактике ларингита играет отказ от курения и алкоголя, соблюдение мер по защите дыхательных путей при работе в загазованных помещениях. Если у пациента профессиональная деятельность связана с голосом, то необходимо наблюдаться у фониатра, а также делать специальные упражнения для горла.

Нельзя допускать переохлаждений, срывов голоса. Когда имеются проблемы с зубами, их необходимо лечить. При появлении признаков простуды или гриппа стоит избегать возникновения осложнений. Для этого следует соблюдать строгий постельный режим в течение 3 дней.

При наличии предрасположенности к хронизации ларингита пациенту рекомендуется ежегодно осуществлять санитарно-курортное лечение, принимать кислородные коктейли.

Гипертрофический ларингит считается серьезным и опасным заболеванием. Разрастание слизистой оболочки ведет к перекрытию ой щели, появлению различных образований. При отсутствии лечения повышается риск развития рака горла.

Источник: https://stopillness.ru/gipertroficheskij-laringit/

Хронический ларингит: лечение у взрослых

Гипертрофический ларингит симптомы и лечение у взрослых

Основные симптомы:
Боль при глотании, затрудненность дыхания, кашель, охриплость голоса, першение в горле, повышенная температура, потеря голоса, сухость в горле.

Хронический ларингит у взрослых – один из видов ларингита. Может стать продолжением возникновения острого ларингита и способен развиваться по причине воздействия различных раздражающих факторов.

Это может быть курение, запыленность окружающей среды, вдыхание каких-либо раздражающих веществ т.п. Ларингит хронический у взрослых возникает и людей некоторых профессий из-за постоянного перенапряжения связок и мышц горла.

Сюда можно отнести артистов, лекторов, дикторов.

Если воспалительный процесс в горле сохраняется продолжительное время, то ларингит может перерасти в хроническую форму. Очень важно своевременно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение. Лечение хронического ларингита у взрослых обязательно проводится с учетом наличия аллергических реакций, сопутствующих заболеваний и формы болезни.

Хронический ларингит у взрослых

Хронический ларингит может привести к развитию рака. Точно выявить форму ларингита может исключительно врач – отоларинголог после полноценного обследования. И только он сможет назначить эффективное лечение. Если наблюдается хронический ларингит, лечение должен назначать только врач, а если решите самостоятельно, то проконсультируйтесь со специалистом.

Код по МКБ-10 у разных видов данного заболевания начинается с номера J37. В реестре воспалительный процесс в горле называется хроническим ларингитом и трахеитом. Обычно данная информация требуется исключительно врачам. Данное заболевание может возникнуть у любого, стоит знать о симптомах и лечении хронического ларингита у взрослых.

Виды хронического ларингита у взрослых

В медицине можно выделить несколько форм хронического ларингита. Все они немного различаются по симптомам и течению. Хронический ларингит для взрослого опасен в любом виде и заболевание может переходить из одной формы в другую.

Виды хронического ларингита:

– Катаральный хронический ларингит. Происходит утолщение слизистой оболочки горла. Голосовые связки не могут полностью сомкнуться. В результате, голос быстро устает, а на слух будет казаться приглушенным и немного хриплым.

– Атрофический хронический ларингит у взрослого. Данная форма болезни представляет собой явное ощущение сухости в горле. Наблюдается непродуктивный кашель, который может быть влажным с очень трудным выделением мокроты. При осмотре на слизистой будут видны небольшие кровяные корки, отходящие во время кашля.

– Хронический гипертрофический (гиперпластический) ларингит. Возникает выраженный отек, способный распространяться по всей гортани. Гиперпластический ларингит – это узелки на тканях, которые могут привести к утрате голоса.

Лечение хронического ларингита у взрослых и детей необходимо начинать как можно быстрее, независимо от вида заболевания. Игнорирование и самолечение может привести в итоге к очень серьезным последствиям.

Причины хронического ларингита

Возбудителями хронического ларингита являются:

  • Различные вирусы. Сюда можно отнести вирусы кори, парагриппа, гриппа и другие;
  • Бактерии. К ним относятся: возбудитель дифтерии, скарлатины, коклюша, микобактерии, стрептококки, трепонемы, стафилококки и другие.

Основные причины хронического ларингита у взрослых:

– Местное переохлаждение, холодные напитки, раздражающая пища, сильная и долгая ая нагрузка, дыхание ртом. Все эти признаки могут привести к нарушении системы защита горла. Повреждается клеточная структура слизистой оболочки и происходит развитие хронического, а впоследствии и острого бронхита;

– Чрезмерные контакты с больными людьми. Коклюш, грипп, ветряная оспа, другие ОРВИ. Период инкубации ларингитов, имеющих инфекционное происхождение, может составлять всего несколько часов. Все зависит от возбудителя;

– Причиной хронического ларингита могут стать инфекции из околоносовых пазух при синуситах, рта, а также близлежащих областей;

– Вдыхание внутрь каких-либо раздражителей. Это могут быть различные химические вещества, сажа, пыль;

– Периодическое или постоянное напряжение ых связок (сорвать голос);

– Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани посредством хирургического вмешательства или механического воздействия (рыбья кость, сухарики, плохо прожеванная пища);

– Злоупотребление табакокурением и алкогольными напитками.

Хронический ларингит способен развиться в результате попадания желудочного содержимого в гортань. Это так называемый гастроэзофагальный рефлюкс. Данное состояние появляется из-за слабой функции сфинктеров пищевода, препятствующие попаданию содержимого желудка в пищевод, глотку и гортань.

Стоит понимать, что хронический ларингит может перейти из острого при сниженном иммунитете, низкой сопротивляемости организма болезням, а также при наличии вредных привычек.

Хронический ларингит: симптомы у взрослых

У больного при хроническом ларингите общее состояние не нарушается. Ощущается першение в горле, а также охриплость и быстрая утомляемость голоса. С периодичностью наблюдается кашель с мокротой. Симптомы могут усиливаться, если идет обострение процесса.

Хронический ларингит: основные симптомы:

– изменяется тембр голоса;

– охриплость;

– першение, чувство инородного комка в горле, сухость во рту

– кашель.

Хронический ларингит у взрослого может быть в виде редкого покашливания или в форме приступа. Во время ремиссии вышеуказанные симптомы могут быть выражены меньше, если сравнивать с обострением.

 В момент нарастания симптомов возможны снижение аппетита и общая слабость организма.

Чтобы эффективно начать лечить хронический ларингит у взрослого, необходимо проконсультироваться у врача и получить результаты диагностики.

Диагностика и осложнения ларингита

– жалобы, анализ анамнестических данных;

– видеооларингоскопия и ларингоскопия;

– тщательно исследуется слизистая гортани под микроскопом;

– физикальное обследование;

– биопсия воспаленного участка гортани.

Хроническое воспаление гортани может протекать в различных формах: катаральной, гипертрофической (гиперпластиекой), атрофической.

В период обострения болезни может возникать повышенная температура, а также, сильная общая слабость. Стоит отметить, для диагностирования хронической формы симптомы должны не проходить в течение трех недель и дольше.

Осложнения при хроническом ларингите

Наиболее частые осложнения при хроническом бронхите у взрослых – это тонзиллит и хронический бронхит. Довольно часто появляется опасность развития отечности гортани и возникновения ложного крупа.

Если у больного наблюдается такое состояние, то он может начать задыхаться, а кожный покров бледнеть. Кроме того появляется синюшность носогубного треугольника.

Человек может умереть, если не оказать срочную медицинскую помощь.

Хронический ларингит у взрослого: осложнения:

  • стеноз гортани;
  • образование кисты или гранулемы;
  • появление опухоли в гортани;
  • подвижность гортани нарушается;
  • развитие рака гортани.

Помните!
В период обострения болезни может возникать повышенная температура, а также, сильная общая слабость.

Стоит отметить, для диагностирования хронической формы ларингита симптомы должны не проходить в течение трех недель и дольше.

Как лечить хронический ларингит у взрослых? Лечение заболевания предполагает щадящего режима. Пациенты необходим покой. Нужно устранить факторы, которые способствуют усилению воспаления: отказ от острой, холодной, горячей пищи, а также отказ от курения и спиртных напитков.

Есть общая схема лечения хронического ларингита:

– Необходимо устранить возможные причины ларингита. Снять нагрузки на гортань и ые связки;

– Исключить пищу, которая раздражает слизистую. Это могут быть соленые и острые блюда, газированные напитки;

– Отказ от курения и алкоголя;

– Обильное теплое питье. При хроническом ларингите пить можно молоко, соки, кисели, отвары, настои и чай.

Если развился хронический ларингит, лечение у взрослых можно провести со следующими лекарствами и средствами терапии:

– наружные лекарства при базовом лечении. Это аэрозоли, пастилки и рассасывающие таблетки;

–  отхаркивающие средства;

– препараты противоаллергические;

– противобактериальные антибиотики;

– антибиотики направленного действия;

– лекарства антивирусного действия;

– средства для улучшения иммунной защиты и укрепления общего состояния организма.

Препараты, имеющие антибактериальное действие могут назначаться при хроническом ларингите в том случае, если есть подтверждение бактериальной природа заболевания.

Кроме того, лечение хронического ларингита у взрослых осуществляется с применением эффективных физиотерапевтических методов.

Сюда можно отнести:

– Электрофорез;

– УВЧ;

–  УФО;

– Микроволновая терапия.

Следует понимать, полностью вылечить хронический ларингит у взрослого практически невозможно. Но, есть возможность добиться ремиссии и убрать все проявления до минимума. Если наблюдается особо выраженный воспалительный процесс и развивается осложнение, то может потребоваться и лечение при стационарном режиме.

В период лечения обострений хронического ларингита максимальное внимание необходимо уделить терапии хронических инфекций.

Если лечение ларингита продолжать слишком долго, то есть риск нарушить ые функции и до неузнаваемости изменить голос человека. Кроме того, те люди, которые страдают хроническим ларингитом, попадают в группу риска по раку гортани. Именно поэтому лечение необходимо проводить в комплексном режиме и до максимально выздоровления.

Ларингит: лечение в домашних условиях

Самое первое, что необходимо сделать, это дать отдохнуть речевому аппарату. Если наблюдается обострение, то нужно избегать говорения и дать больному пить достаточное количество жидкости.

При лечении хронического ларингита в домашних условиях можно использовать такие препараты:

– Обезболивающие и противовоспалительные средства для горла;

– Откашливающие средства. Как правило, применяются сиропы с натуральными компонентами;

– Антибиотики или противовирусные препараты. Назначает исключительно  лечащий врач.

Зная особенность течения заболевания, могут назначаться дополнительные препараты и витаминные комплексы. Самое главное – это проводить лечение хронического ларингита только под контролем лечащего врача.

Лечение хронического ларингита народными средствами

Если брать во внимание народные средства лечения хронического ларингита у взрослых, то стоит обратить внимание на лекарства, которые способны смягчить течение болезни. Сюда можно отнести ингаляции с эфирными маслами. Мята, эвкалипт, кедр.

Кроме того, можно использовать и специальные ароматические лампы. Для того, чтобы убрать боль в горле можно использовать мед. Едят в чистом виде или можно разбавить в воде или молоке.

(6 5,00

Источник: https://lechenie-tut.ru/otolaringologija/hronicheskij-laringit-lechenie-u-vzroslyh/

Хронический ларингит

Гипертрофический ларингит симптомы и лечение у взрослых

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Ларингит – длительный воспалительный процесс в слизистых оболочках гортани. О хроническом течении ларингита говорят тогда, когда заболевание протекает больше трех недель.

Вылечить хронический ларингит намного труднее, чем острую форму ларингита. Очень часто ларингит протекает совместно с хроническим фарингитом, трахеитом.

Причины

Развивается хронический ларингит у взрослых под действием следующих факторов:

  • наличие очагов хронических инфекций (стрептококков, стафилококков, пневмококков) – синуситы, аденоидиты, кариозное поражение зубов, ринит, фарингит;
  • частые переохлаждения организма;
  • частые острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • нарушения носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, полипов (постоянное дыхание ртом);
  • воздействие промышленной пыли на вредных производствах;
  • проживание в крупных промышленных мегаполисах;
  • высокие ые нагрузки, например, работа диктором или преподавателем;
  • длительное чрезмерное курение;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит);
  • длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом.

Спровоцировать обострение хронического ларингита могут и вирусные инфекции.

Виды

Известно три вида хронического ларингита у взрослых:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Подробнее об особенностях каждого вида – в разделе «Симптомы».

Протекают все виды хронического ларингита с периодами обострений и ремиссий данного заболевания.

Симптомы хронических ларингитов

Основными клиническими проявлениями хронического ларингита являются следующие симптомы:

  • чувство першения в горле;
  • охриплость голоса;
  • кашель;
  • чувство сухости;
  • снижение голоса к вечеру, вплоть до афонии.

Проявления хронического ларингита зависят во многом от вида заболевания.

Катаральный хронический ларингит

Так катаральный вид хронического ларингита развивается при частых острых ларингитах у взрослых.

У больного все симптомы носят невыраженный характер, может быть:

  • небольшой сухой кашель;
  • чувство першения, щекотания в гортани;
  • наблюдается небольшая гиперемия слизистой оболочки гортани;
  • понижение тембра голоса к вечеру.

При развитии обострения катарального ларингита у взрослого возникают все признаки острого ларингита, усиливается кашель, афония, отхождение слизи при кашле.

Атрофическая форма

Для атрофического вида хронического ларингита характерным является, развитие истончения слизистых оболочек гортани.  Данная форма развивается длительно.

У больного развивается постоянное чувство сухости и першения в гортани, из-за сухости слизистых возникает частый кашель.

Может выделяться при кашле вязкая, трудноотделимая мокрота.

В гортани на слизистых можно обнаружить следующие симптомы:

  • красновато-серый оттенок слизистых;
  • участки гиперемии на поверхности ых связок;
  • корочки с желтоватым оттенком;
  • при отделении корочек возникают эрозированные участки слизистых оболочек;
  • могут возникать участки мелкоточечных кровоизлияний.

Гипертрофическая форма

Для гипертрофического вида хронического ларингита характерно наличие таких симптомов:

  • чувство инородного предмета в гортани;
  • болевые ощущения в гортани во время разговора;
  • выраженная охриплость голоса;
  • кашель;
  • серо-красный оттенок слизистых гортани;
  • утолщение ых связок;
  • может развиваться и утолщение слизистых гортани в подсвязочной области;
  • образуются узелки, бугорки на слизистых гортани.

Гипервтрофический хронический ларингит является предраковым заболеванием, очень часто он приводит к развитию рака гортани.

Диагностика

При обнаружении любого из признаков хронического ларингита необходима обязательная консультация врача отоларинголога.

Проводятся следующие мероприятия для постановки диагноза:

  • ларингоскопия – осмотр слизистых гортани с помощью зеркал и эндоскопических аппаратов;
  • уточняются особенности развития заболевания;
  • определяются возможные факторы, способствующие развитию хронического ларингита;
  • при наличии гипертрофических изменений на ых связках, проводится биопсия узелков, бугорков, участков утолщения слизистой гортани;
  • по мере необходимости может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При наличии подозрений на злокачественный процесс гортани больного направляют на консультацию к онкологу.

Лечение хронического ларингита

В лечении хронических ларингитов играет большую роль вид патологического процесса.

Существуют общие рекомендации при лечении любого вида хронического ларингита:

  • ой покой на время выраженных изменений, а затем снижение нагрузок на связочный аппарат гортани;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегать вдыхания вредных веществ на промышленных производствах, использование средств индивидуальной защиты;
  • своевременная терапия всех воспалительных заболеваний органов носоглотки, зубов, органов желудочно-кишечного тракта;
  • регулярные проветривания помещений;
  • использование увлажнителей воздуха для поддержания нормальной влажности вдыхаемого воздуха;
  • исключение горячих, острых, соленых, холодных продуктов.

В первую очередь при наличии хронического ларингита необходимо исключить все негативные воздействия.

Антибактериальная терапия проводится преимущественно только при развитии обострений, для этого применяют следующие средства:

  • Аугментин;
  • Флемоксин;
  • Хемомицин;
  • Цефиксим;
  • Цефтриаксон.

Восстановить нормальную микрофлору при наличии катарального вида ларингита можно с помощью:

  • Лизобакт:
  • ИРС-19;
  • Иммудон;
  • Бронхо-Ваксом;
  • Иммунал.

При обострениях также применяются и местные антисептические средства:

  • Гексорал;
  • Мирамистин;
  • Ингалипт;
  • Стрепсилс;
  • Фалиминт.

Хорошо помогают при лечении хронических ларингитов ингаляции с использованием небулайзера, следующими средствами:

  • минеральная вода;
  • физраствор;
  • Лазолван.

При атрофическом ларингите

При развитии атрофического ларингита применяются ингаляции с Трипсином и Химотрипсином, они помогают восстановить слизистую оболочку гортани.

Также обязательно при наличии признаков атрофии применяют и следующее лечение:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • витаминотерапия.

При гипертрофическом ларингите

При развитии гипертрофического ларингита проводится консервативное лечение с использованием вышеуказанных средств, а также используются воздействия для остановки разрастания тканей. К ним относится применение следующих средств:

  • сульфат цинка;
  • колларгол;
  • облепиховое масло;
  • гормональные препараты.

При неэффективности консервативного лечения гипертрофического хронического ларингита проводится оперативное лечение.

В настоящее время проводят лазерное удаление всех образований на слизистых гортани. Если разрастания массивные, диффузные, то проводят их частичное удаление (самых толстых участков).

После оперативного лечения удаленные участки тканей обязательно исследуются, это делается для исключения онкологического процесса.

Осложнения

Осложнения при хронических ларингитах возникают редко, только при отсутствии лечения и продолжении воздействия негативных факторов:

  • парез ых связок (нарушается двигательная активность мышц гортани);
  • возникновение удушья при значительной степени сужения просвета ой щели;
  • потеря голоса;
  • формирование доброкачественных и злокачественных новообразований гортани.

Профилактика

Для предупреждения формирования хронического ларингита необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  • отказ от курения;
  • исключение алкоголя, острых, горячих, холодных продуктов;
  • лечение хронических очагов инфекции;
  • соблюдение нагрузок на ые связки;
  • повышение уровня иммунитета;
  • индивидуальные средства защиты дыхательных путей на производствах. 

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/pulmonis/laringit-hroni

Как лечить хронический ларингит

Гипертрофический ларингит симптомы и лечение у взрослых

Хроническим ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью более 3 недель.

Своевременная диагностика и адекватное лечение данной патологии крайне важны, поскольку она является социальной проблемой, приводящей к нетрудоспособности лиц голосо-речевых профессий – вокалистов, актеров, педагогов, экскурсоводов. Может иметь место озлокачествление воспаленных клеток гортани, т. е. перерождение их в раковую опухоль.

Хронический ларингит: симптомы и диагностика

Хронический ларингит может сопровождаться такими симптомами, как постоянный дискомфорт, ощущение инородного тела, кома в горле.

Ведущим симптомом хронического воспаления гортани является изменение тембра голоса, его охриплость.

Заболевание может проявляться постоянным ощущением сухости, першения, дискомфорта в горле, чувством наличия в нем инородного тела или кома. Больных беспокоит кашель разной интенсивности – от постоянного покашливания до приступообразного мучительного кашля.

В период ремиссии вышеуказанные симптомы выражены незначительно, а при обострении их интенсивность нарастает, повышается до субфебрильных цифр температура тела, могут появиться жалобы на слабость, утомляемость и головную боль.

Диагноз острого ларингита выставляется на основании жалоб больного с учетом данных анамнеза заболевания и жизни, подтверждается при проведении ларинго- или видеоэндоскопии – простого осмотра области гортани или осмотра ее при помощи прибора видеоэндоскопа.

В отдельных случаях с целью точной диагностики применяют микроларингоскопию (осмотр слизистой гортани под микроскопом).

При подозрении на озлокачествление процесса во время ларингоскопического исследования проводят пункционную биопсию – забор специальной иглой пораженных клеток для последующего гистологического исследования.

В зависимости от морфологических изменений слизистой гортани и преобладающих симптомов болезни острый ларингит принято разделять на 3 формы: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

При катаральной форме хронического ларингита слизистая оболочка гортани диффузно утолщена, умеренно гиперемирована, на отечных ых складках визуализируются кровеносные сосуды. При фонации ая щель полностью не смыкается.

Данная форма заболевания проявляется постоянной охриплостью, чувством першения в горле, быстрой утомляемостью голоса.

Кроме того, больных время от времени беспокоит среднеинтенсивный кашель с прозрачной или беловатого цвета мокротой.

Хронический гипертрофический ларингитможет быть диффузным или ограниченным.

При диффузной формеслизистая оболочка гортани равномерно отечна, при ограниченной в области ых складок визуализируются симметрично расположенные соединительнотканные бугорки (узелки певцов – у взрослых, узелки крикунов – у детей). Характерным клиническим признаком гипертрофического ларингита является выраженная охриплость голоса, вплоть до полного его отсутствия – афонии.

При атрофической форме хронического воспаления гортани слизистая оболочка ее сухая, истончена, покрыта густой слизью и корками. Клинически болезнь проявляется постоянным ощущением першения и сухости в горле, надсадным сухим кашлем, при котором отходят корки с прожилками крови. Охриплость голоса в течение суток выражена по-разному: утром сильнее, после откашливания – уменьшается.

Хронический ларингит: лечение

К сожалению, полностью избавиться от данного заболевания невозможно, поэтому лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на уменьшение его проявлений и улучшение качества жизни больного.

Большое значение в лечении хронического воспаления гортани имеют немедикаментозные методы:

  • отказ от курения;
  • ой покой;
  • щадящее питание (теплая, мягкая, нейтральная по вкусу пища, исключение острых, горячих и холодных блюд, газированных напитков);
  • обильное питье (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
  • предотвращение переохлаждений;
  • проветривания помещения, в котором живет больной, в течение 10 минут каждый час;
  • адекватный микроклимат (температура и влажность) в комнате.

Важным компонентом терапии хронического ларингита является своевременное лечение сопутствующей ему патологии (санация хронических очагов инфекции, коррекция уровня глюкозы в крови, лечение ГЭРБ).

Дальнейшие аспекты терапии различны для разных форм заболевания, поэтому рассмотрим каждую из них отдельно.

Лечение хронического катарального ларингита

Целебный воздух хвойного леса способствует выздоровлению больных хроническим ларингитом и препятствует развитию обострений этой патологии.

Данная форма болезни очень хорошо поддается лечению. Помимо вышеуказанных немедикаментозных мер используется и лекарственная терапия:

  • противовирусные препараты (индукторы интерферона, Гропринозин);
  • при необходимости – системные антибиотики (Амоксиклав, Моэксиприл);
  • масляные и щелочные ингаляции;
  • противокашлевые средства (Кодеин);
  • отхаркивающие (препараты алтея, плюща, подорожника) и муколитические (Ацетил-, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин) средства;
  • местные противовоспалительные и обезболивающие препараты (пастилки Исла, Нео-ангин, Декатилен, спреи Ангилекс, Тера-флю, Ингалипт);
  • местные антибактериальные препараты (Биопарокс);
  • поливитаминные препараты (Дуовит, Мультитабс);
  • иммуномодуляторы (Респиброн, Рибомунил);
  • препараты, содержащие лизаты бактерий (ИРС-19).

В условиях больницы также назначаются вливания в гортань лекарственных средств при помощи специального гортанного шприца – так называемые инстилляции.

Когда симптоматика обострения регрессирует, рекомендуется использование физиотерапевтических методов лечения:

  • электрофорез новокаина;
  • УВЧ;
  • ДДТ.

Лечение хронического атрофического ларингита

При наличии соответствующей симптоматики применяются те же средства, что рекомендованы для лечения катаральной формы заболевания. Особенностью терапии атрофического ларингита являются ингаляции протеолитических ферментов (Химотрипсин, Трипсин) в форме аэрозолей.

Лечение хронического гипертрофического ларингита

В зависимости от состояния больного лечение может быть консервативным (включать в себя все или некоторые препараты из вышеуказанных групп) или хирургическим.

Суть последнего заключается в том, что под местной анестезией под контролем микроскопа ЛОР-хирургом удаляются гиперплазированные ткани.

Не менее востребованным методом хирургического вмешательства является удаление наростов с ых складок с использованием луча холодной плазмы – коблация.

После проведенной операции пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не принимать пищу в течение 2 часов после выхода из операционной;
  • не кашлять (чтобы избежать механической травмы послеоперационной раны);
  • полный ой покой в течение последующих 5–7 дней;
  • резкое ограничение физических нагрузок в последующие 7–8 дней.
  • щадящая диета;
  • избегать контакта с табачным дымом, отказаться от курения.

Профилактика хронического ларингита

Основными профилактическими мерами являются:

  • своевременное и адекватное лечение острых и хронических инфекционных заболеваний и соматической патологии;
  • соблюдение адекватного ого режима (избегание перегрузок ого аппарата);
  • регулярное наблюдение лиц голосо-речевых профессий у фониатра;
  • отказ от активного и пассивного курения, приема алкоголя;
  • укрепление общих защитных сил организма (прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки, обтирания холодной водой, ножные ванны и другие мероприятия).

О лечении ларингита и о том, как отличить его от схожих заболеваний, в программе «Школа доктора Комаровского»:

Оценка статьи: (поставьте оценку)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/41

Хронический гипертрофический ларингит: лечение, симптомы, диагностика

Гипертрофический ларингит симптомы и лечение у взрослых

Гипертрофический ларингит не является самостоятельной болезнью, развивается после других заболеваний глотки. При таком воспалении инфильтруется мышечная ткань горла, происходит деформация ых связок. Эпителиальная ткань гортани гипертрофируется, появляется утолщение всей слизистой оболочки.

В зависимости от характера протекающих процессов заболевание может быть диффузным и ограниченным. В первом случае изменения затрагивают даже края ых связок.

При ограниченной формы слизистая не очень изменяется, но появляются симметричные образования. В редких случаях они появляются только с одной стороны.

Это является предпосылкой для дальнейшего исследования на наличие онкологических заболеваний.

Гипертрофический ларингит: этиология

Чаще всего болезнь возникает у людей, которые вынуждены часто напрягать ой аппарат. Это певцы, преподаватели, ораторы.

В отличие от других форм проблемы с голосом возникают после пробуждения ото сна.

В течение дня ой аппарат приходит в нормальное состояние, но вечером тоже его функциональность снижается.

Происходит утолщение ых связок по всей длине или на определенных участках. В первом случае они приобретают форму с округлым краем. Во втором – появляются узелки.

Есть несколько факторов, которые оказывают влияние на формирование болезни. Одной из важных предпосылок, влияющих не только на развитие болезни, но и на появление осложнений, является курение. Кроме этого, привести к развитию болезни может:

  • Нарушение в работе иммунитета.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Интубация трахеи.
  • ГЭРБ.

Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин старше 35 лет, а также у пациентов с генетической предрасположенностью, вокалистов, артистов, педагогов.

Воспаленные ые связки

Симптомы

По первым симптомам такая разновидность ларингита схожа с катаральной формой. Она проявляется отечностью слизистой. Отличительной чертой является полное отсутствие голоса и выраженная охриплость.

У взрослых

Отмечается затрудненное прерывистое дыхание. Температура тела редко повышается, обычно она доходит до 37,4. Происходит скопление в области гортани густой слизи. Появляется резкий, лающий и сухой кашель. В период ремиссии возможно слабое покашливание. Есть ощущение кома в горле и полная потеря голоса. Эти симптомы приводят к нарушению качества жизни пациента.

У детей

Обычно дыхание сильно затруднено из-за отека гортани. Возможно появление высокой температуры тела и стеноза. Признаком последнего является синюшность носогубного треугольника, дыхательная недостаточность. Появление таких признаков требует незамедлительной медицинской помощи.

Симптомы ларингита:

Диагностика. Методы исследования

Для постановки точного диагноза проводятся различные процедуры:

  • Ларингоскопия позволяет обнаружить отек и изменение ых связок, выявляет кровоизлияния. У врача-диагноста благодаря этому методу появляется возможность в подробностях рассмотреть внутреннюю поверхность гортани.
  • С помощью специального освещения проводится фарингоскопия. Это метод считается одним из самых старых.
  • Для исследования носовой полости применятся риноскопия.

Точный диагноз заболевания ставится после сдачи общего анализа крови и мочи. Эти исследования выявляют наличие в организме воспалительного процесса. Чтобы лечение было более эффективным, назначаются смывы из носоглотки для обнаружения патогенной микрофлоры.

Для исследования особенностей движения ых связок используется стробоскоп. Он дает возможность во всех подробностях изучить особенности воспалительного процесса в ых связках.

Виды фарингита

Лечение

Лечение заболевания является не всегда успешным. Изменение слизистой может рассматриваться как предраковое состояние. Поэтому пациенты с таким диагнозом должны находиться на диспансерном учете.

Общие рекомендации

Лечение гипертрофического ларингита – всегда длительный процесс. В это время необходимо:

  1. Пить много жидкости.
  2. Защищать организм от переохлаждения.
  3. Не курить и не пить алкоголь.
  4. Регулярно проветривать помещение.
  5. Употреблять только теплую пищу, избегать острой еды и газированных напитков.

Процесс лечения всегда происходит под присмотром врача. Лучше всего, если дома будет поддерживаться температура в 20 градусов и влажность на отметке 55-60 процентов. Недопустимо наличие в квартире табачного дыма.

Медикаментозная терапия включает точечное туширование гипертрофических участков каждые 2-3 дня до полного их исчезновения. Для уменьшения воспалительных процессов назначается вливание в гортань антибиотиков, гормональных средств. Для ускорения процесса заживления назначается вливание шприцом масляного раствора, нитрата серебра, Люголя.

Если заболевание позволяет избежать хирургического вмешательства, проводится курс медикаментозной терапии. Он включает в себя употребление антибиотиков, противовирусных препаратов.

Если на фоне болезни появился кашель, назначаются препараты, которые его подавляют. Это актуально при сухом лающем кашле. Кроме этого, курс лечения предусматривает прием витаминов и средств для стимуляции работы иммунной системы.

Назначаются:

  • Муколитики и отхаркивающие препараты, которые разжижают и эффективно выводят мокроту.
  • Антигистаминные препараты, справляющиеся с отечностью гортани.
  • Жаропонижающие лекарства.

Вместе с тем антибиотики системного действия, как и при аллергической форме, чаще не назначаются, поскольку болезнь больше связана с перенапряжением ых связок. Их назначение актуально только при присоединении бактериальной инфекции.

Народными средствами

Есть несколько эффективных рецептов:

Рецепты лечения ларингита народными средствами:

Особенности лечения при беременности

Если женщина вынашивает ребенка, то лечение подбирается так, чтобы не навредить плоду. Используются антибиотики, не обладающие тератогенными свойствами. Активно назначаются щелочные ингаляции, питье минеральной воды.

Все методы подбираются только врачом. После родоразрешения, если болезнь не исчезла, может использоваться миниинвазивное или хирургическое лечение. Важным является строгое соблюдение курса терапии, постельного и ого режимов.

Физиотерапия

При такой форме ларингита возможно проведение щелочных и масляных ингаляций для смягчения слизистой. В результате лучше начинает отделяться мокрота, кашель ослабевает. Часто назначается амплипульстерапия. Она улучшает кровоснабжение, ускоряет процесс заживления слизистой.

Лекарственный электрофорез применяется с кальцием хлорида и йода. Процедура заключается в том, что лекарство вводится в ткани в виде ионов. При ней повышается чувствительность ткани к лекарственным веществам.

Как правильно лечить ларингит, смотрите в нашем видео:

Возможные осложнения

При своевременном лечении и врачебном наблюдении осложнения не появляются. Но отсутствие терапии может привести к формированию ангиом, фибром, кист. Они являются спутником разрастания слизистой оболочки гортани и связок.

Возможен стеноз гортани, который носит хронический характер. При ограничении подвижности ых связок люди определенных профессий теряют свою трудоспособность. Самым серьезным осложнением является рак гортани.

Прогноз

При гипертрофическом ларингите полного выздоровления не наступает. Поэтому лечение и образ жизни должны быть направлены на формирование длительной ремиссии. При правильном лечении риск развития онкологического процесса уменьшается.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/laringit/hronicheskij-gipertroficheskij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.