Эшерихия коли в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

Содержание

Эшерихия коли в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

Эшерихия коли в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

Когда в моче ребенка выявляют бактерии, это вызывает тревогу у родителей. Но нужно ли переживать, если анализ показал присутствие в моче кишечной палочки, ведь этот микроорганизм живет в кишечнике человека? Как кишечные палочки могут попасть в мочу и что следует предпринять при их выявлении?

Каким анализом выявляется?

Общий анализ мочи способен лишь показать, что в образце присутствуют бактерии, а узнать, к какому виду относятся микроорганизмы, можно лишь при бактериальном исследовании.

Норма

У здоровых детей кишечные палочки находятся только в кишечнике, участвуя в процессах переработки пищи. В моче эти микроорганизмы выявляться в норме не должны.

Однако если анализ определил количество палочек в одном миллилитре мочи до 105 единиц (а при наличии жалоб – до 104), это также относят к варианту нормы.

В идеале в моче не должно быть кишечной палочки Возможно, неправильно был собран анализ?

Неправильный сбор образца мочи для исследования является одной из распространенных причин появления кишечных палочек на бланке результатов. Эти микроорганизмы из кишечника могут попадать на кожу промежности.

Если ребенка плохо подмыть, кишечные палочки с легкостью могут попасть в емкость с собранной мочой. Именно поэтому туалет внешних половых органов ребенка должен быть тщательным, а сбор урины следует проводить в стерильную тару.

Для большей точности результата мочу на бакпосев можно взять с помощью катетера. Так наверняка будет исключен риск попадания бактерий с половых органов.

Причины отклонений

Основной патологической причиной попадания кишечных палочек в детскую мочу является инфекция мочевыводящих путей. Исследования подтвердили, что 35-50% пиелонефритов вызывают именно эти микробы. Кроме того, данный вид бактерий часто провоцирует развитие цистита и уретрита.

Развитию таких патологий способствует слабый местный иммунитет у малышей. Когда кишечные палочки попадают в уретру и мочевой пузырь ребенка, местные защитные силы не срабатывают. Бактерии прилипают к стенкам мочевых путей и вызывают воспаление.

Чтобы снизить вероятность ошибки, помойте половые органы ребенка перед сбором мочи на анализ Дополнительные симптомы для беспокойства

Родители могут заметить такие симптомы, которые бывают при выявлении кишечных палочек в анализе мочи:

  • Болезненные мочеиспускания. Ребенок также может жаловаться на жжение, когда он мочится или заканчивает этот процесс.
  • Повышенная температура тела.
  • Появление у мочи неприятного резкого запаха, а также примесей и мутности (в моче могут быть сгустки гноя, крови, слизи).
  • Боли в области поясницы, которые чаще всего являются тянущими.
  • Учащенное мочеиспускание. Ребенок ходит в туалет до 8-12 раз в день и иногда не может дотерпеть до унитаза.

Лечение

Выявив в детской моче кишечную палочку, врач сначала убедится, что анализ был проведен правильно, а если наличие инфекционного процесса в мочевых путях подтвердится, назначит подходящее лечение.

Обычно малышам с кишечными палочками в моче назначают препараты группы антибиотиков и уроантисептиков. Дозу и длительность приема должен подбирать специалист.

Мед. препараты для лечения должен назначить исключительно врач Отзывы

Рекомендации брать у малышей мочу для анализа катетером часто вызывают у родителей непонимание и растерянность.

Чтобы прояснить этот момент, более опытные родители отмечают, что катетер должен использоваться для взятия образца из мочевого пузыря лишь специалистом и в условиях медицинского учреждения.

Медсестры знают, на какую глубину вводится катетер, а в руках неспециалиста он способен стать причиной ухудшения состояния ребенка, травм и развития восходящей инфекции.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

E coli в моче

Таинственное название escherichia coli является бактерией, которая живет в организме каждого человека. Коли играет свою важную функцию, но иногда может стать опасной для жизни и здоровья.

Зачастую escherichia coli в моче обнаруживается при исследованиях анализов. Ее наличие в урине часто осложняет лечение основного заболевания. Симптомы, связанные с патогенными микроорганизмами, зависят от возраста и состояния здоровья пациента, а также от тяжести болезни.

Что такое escherichia coli?

Кишечная палочка принимает участие в разложении пищи, а также производстве витаминов В, К1 и С. Бактерия была обнаружена в конце 20 века австрийским врачом Теодором Эшерихом, которому и обязана своим названием.

Из-за своей особенной структуры коли широко используется в биотехнологиях и генетических исследованиях.

Пока эшерихия- coli остается в пищеварительной системе, коли не угрожает здоровью. Тем не менее, если ей удается добраться до других органов, это может вызвать различные недомогания и болезни. Наиболее часто коли становится причиной пищевого отравления, симптомами которого является брюшная боль, слабость, диарея, небольшое повышение температуры, кровавый стул.

Причины развития заболевания

Когда escherichia coli попадает в мочевыводящие пути у здоровых людей коли выходит с мочой, прежде чем получает шанс развить эндемию. Однако некоторые факторы позволяют кишечной палочке блокироваться в потоке мочи, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов.

С инфекцией человеческое тело начинается бороться с помощью лейкоцитов. Наличие их в моче является доказательством того, что в мочевыводящих путях присутствует эшерихия- coli .

То есть если в урине есть некоторое количество escherichia coli, это не означает распространение заболевания. Но вместе с лейкоцитами это определяет инфицирование мочевых путей. У большинства людей бактерия приводит к инфекциям только нижних органов мочевой системы.

Однако у некоторых пациентов наряду с другими медицинскими проблемами или с очень большой численностью прокариотных организмов эндемия может подняться выше и достигнуть почек.

Симптомы инфекций нижних половых путей обычно ограничены в мочевом пузыре, паренхиме, уретре, мочеиспускательном канале и простате у мужчин. В таком случае больной может испытывать боль, жжение или другие симптомы, присущие проблемам при мочеиспускании.

Когда coli -инфекция достигает почек, возникают системные признаки, которые могут повлиять на весь организм. Они включают в себя боль в теле, повышение температуры, потерю аппетита, тошноту и рвоту.

Кишечная палочка у беременных

Часто появлением кишечных патогенных микробов страдают беременные женщины. Плод давит на пузырь, через что мочь застаивается в путях и способствует распространению инфекции.

Кроме этого, такие гормоны, как прогестерон и эстроген, содействуют лучшей адгезии бактерий на слизистой оболочке мочевых путей. Исключить риск заражения escherichia coli возможно, придерживаясь интимной гигиены, а также регулярными мочеиспусканиями при необходимости.

В связи с анатомической близостью влагалища и уретры, есть риск развития воспаления половых путей. Инфицирование во время беременности иногда вызывает многие осложнение, в том числе преждевременные роды и смерть плода.

Только в некоторых случаях при гормональном бактериологическом дисбалансе escherichia — coli размножается и способствует развитию прокариотов, приводящих к воспалению.

Норма escherichia coli в моче

Критерии количественных показателей бактерий в урине имеют следующие значения:

  • 10 4 , но 10 5 КОЕ/мл урины, проходит она без симптомов или других аномальных результатов. В таком случае есть вероятность инфицирования другими микробами.При условии, когда культура показывает рост различных видов микроорганизмов, вполне вероятно, что это происходит из-за загрязненного образца.В большинстве случаев лечение заключается в местной или амбулаторной терапии. Уменьшить инфицирование escherichia coli необходимо путем пополнения жидкости и электролитов в организме. Также необходимо обеспечить отдых и обязательно следить за развитием дополнительных симптомов.При кровавом поносе и лихорадке необходимо обратиться к врачу, прежде чем принимать антидиуретики. Если есть признаки обезвоживания, особенно при наличии escherichia coli в моче у ребенка, необходима госпитализация и внутривенные вливания. В некоторых случаях врач может предложить антибиотики, такие как пенициллин, тетрациклин и цефалоспорин. У большинства пациентов улучшения наступают через 5-7 дней после начала заболевания.

    Профилактика

    Практика безопасного приготовления пищи может уменьшить шансы на развития эндемии из-за наличия патогенных прокариотов. К ним относятся:

    • тщательная обработка овощей и фруктов;
    • обработка рук с помощью теплой воды с мылом;
    • избежание перекрестного загрязнения посуды для приготовления и продуктов;
    • правильная тепловая обработка мяса;
    • размораживание мясных продуктов в холодильнике или микроволновой печи;
    • употребление только пастеризованных молочных продуктов.

    Еще больше информации, в частности про симптомы, в видеосюжете:

    Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

    На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

    Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

    Лучшие клиники урологии

    Источник: http://care-children.ru/lechenie/esherihiya-koli-v-moche-u-rebenka-prichiny-simptomy-lechenie-komarovskiy.html

    Лечение инфекции мочевыводящих путей у детей: доктор Комаровский

    Эшерихия коли в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

    Ранняя диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у детей способна предотвратить необратимые повреждения и почечные осложнений, такие как гипертония, почечная недостаточность и т.п. Инфекции мочевых путей относятся к наиболее частым бактериальным инфекциям у детей.

     Их частота зависит от возраста и пола ребенка. Девочки чаще болеют, потому что их уретра короткая, плоская и широкая, и бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь.

     Но в неонатальный и младенческий период в связи с высокой распространенностью, мальчики часто подвержены врожденным аномалиям.

    Каким образом попадают бактерии в мочевой пузырь

    ИМП является вторжением микроорганизмов в ткани любой части мочевыводящих путей. Наиболее распространенным путем попадания бактерий является через отверстие уретры в мочевой пузырь. Попадание туда бактерий не означает болезнь.

    Если мочиться ребенок нормально и присутствует бактерицидный защитный эффект, подкладка между мочевым пузырем и мочей, бактерии будут выводится с мочой. Если есть предрасположенность или сильная вирулентность, будет развиваться инфекция в стенке мочевого пузыря (цистит).

    Воспаление мочевого пузыря может распространиться на почки.

    Предрасполагающие факторы для развития заболевания в почках являются

    • возраст маленького
    • везикоуретеральный повторный УКС
    • другие аномалии мочевыделительной системы
    • уродинамические нарушения нижних мочевых путей
    • камни в почках
    • и других генетических, метаболических и неврогенных расстройств.

    Причины воспаления

    Наиболее частыми причинами являются бактерии кишечной палочки (80 процентов заражений):

    • Klebsiella пневмонии
    • Proteus Mirabilis
    • редко Enterococcus
    • синегнойной палочки
    • золотистого стафилококка
    • Staphylococcus saprophyticus
    • Streptococcus агалактии

    и очень редко гемофильные инфекции

    • типа B
    • анаэробы
    • Salmonella
    • Shigella
    • и Campylobacter .

    Вирусы могут также вызвать инфекции мочевых путей, особенно мочевого пузыря. 

    Клинические проявления могут сильно различаться — малыш может быть

    • совершенно бессимптомным
    • или может иметь такие симптомы, как тяжелый сепсис.

    Ранняя диагностика и лечение таких заболеваний у детишек может предотвратить необратимые повреждения почек и поздних осложнений, таких как высокое

    • кровяное давление
    • почечная недостаточность
    • и осложнения беременности у девочек. 

    Даже у 30-50 процентов деток повторяются заболевания мочевых путей. Важны предрасполагающие факторы везикоуретеральный повторный УКС (ИМП), другие аномалии мочевых путей, мочевыводящих расстройств и запоров после прикорма.

    Диагностика инфекций

    Основным диагностическим критерием является рост бактерий уроинфексций в образце мочи свыше 105 микроорганизмов в 1 мл мочи.

     Почти во всех случаях присутствуют в моче и воспалительные клетки — лейкоциты: более 10 лейкоцитов в мл мочи, или более 5 в осадке.

    Важно знать, что установление факта лейкоцитов в моче не является окончательным доказательством наличия инфекции.

    Они могут быть найден при повышенных температурах вследствие

    • воспаления вне мочевых путей
    • воспаление полового члена
    • и как отражение загрязнения мочи, которое есть почти у всех деток.

    После первого подозрения болезнь подтверждается ультразвуковым исследованием мочевой системы.

     Ультразвук является неинвазивным методом, который не использует ионизирующее излучение и, следовательно, первый метод при выборе диагностического метода у детей с возможными инфекциями мочевой системы. Ультразвук оценивает

    • состояние
    • форму и размер почки
    • существование и степень расширения канальной системы
    • внешний вид
    • толщину почечной ткани
    • и толщину стенки мочевого пузыря.

    В большинстве случаев после первых инфекций мочевыводящих путей у девочек в возрасте до пяти лет и мальчиков всех возрастов требуется дальнейшее лечение. Первый способ заключается в дальнейшей цистерографии мочеспускания. Это метод рентгеновский используется для диагностики

    • везикоуретерального повторного УКС
    • или восстановлению мочи из пузыря в уретру и почки.

    Рефлюкс является наиболее распространенной аномалией мочевыводящих путей у деток и проявляется у 30-50 процентов детей с уриноинфекциями.

    • У мальчиков, как правило, происходит в течение первого года жизни, первичные или врожденные нарушения связи между мочеточником и мочевым пузырем.
    • У девочек, как правило, происходит от 4 до 8 лет, а затем вторично или в связи с высоким давлением внутри мочевого пузыря, вызывая уродинамическое нарушение мочеиспускания.

    Важно отметить, что сегодня в мире для мониторинга и диагностики ИМП рекомендуемые методы диагностики используют небольшое количество излучения радионуклидной цистографией или более популярным ультразвуковой цистографией, которая не использует радиацию.

    Ультразвуковая цистография были рекомендованы в качестве первого метода для диагностики повторного UKSA девочек, или как метод мониторинга тех, у кого уже диагноз повторно потока. Если ваш кроха с диагнозом пузырно REFL УКС, дальнейшие диагностики, лечения и последующие меры для этих аномалий может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек.

    Доктор Комаровский: всё об инфекциях мочевыводящих путей у деток.

    Лечение ИМП

    Выбор антибиотиков у детей зависит от

    • клинической картины,
    • тяжести инфекции,
    • возраста ребенка,
    • знаний самых распространенных причин болезни в определенном возрасте
    • и устойчивости к противомикробным препаратам.

    Легкие инфекции лечатся антибиотиками перорально (через рот), в то время как более тяжелым больным детям применять средства венозно (капельницы) от 10 до 14 дней.

    В дополнение к антибиотикам важно принимать большие количества жидкости, часто спать, постоянное мочеиспускание и регулярное сбивание температуры. 

    При рецидивирующей инфекции выводящих путей у детей с врожденными аномалиями осуществляется длительное применение низких доз антибиотиков с регулярным ежемесячным контролем мочи. Мочевыводящие пути у детей является важной проблемой общественного здравоохранения, поскольку проблема обладает

    • распространенностью
    • склонностью повторяться
    • связь с аномалиями выделительной системы
    • потребность в диагностической оценки и длительного лечения

    и самое главное, из-за возможного постоянного повреждения почек, которые могут привести к

    • ухудшению функции почек
    • развитию повышенного кровяного давления
    • и осложнения беременности.

    Поэтому крайне важно у любого ребенка с лихорадкой провести анализ мочи и раннюю диагностику воспаления. Раннее начало лечения и диагностическая оценка у большого количества детей смогут предотвратить необратимые повреждения почек.

    Симптомы зависят от возраста

    У новорожденных симптомы являются неспецифическими и часто не напрямую обращаются к половой системе. Чаще всего такие дети

    • менее прогрессивны в наборе веса
    • наблюдаются сложности в питании
    • желтуха
    • рвота
    • диарея
    • спазмы в животе
    • может подняться температура, быть нормальной или даже снизится.

    До двух лет симптомы являются общими и неспецифическими:

    • недомогание
    • нежелание и отказ от еды и питья
    • рвота и лихорадка.

    Показательными являются запах мочи и недержание мочи у детей, которые уже регулируют свое мочеиспускание.

    С возрастом все более выраженными становятся классические симптомы:

    • частое мочеиспускание небольших количеств мочи
    • жжение и боли во время мочеиспускания
    • боли в животе.

    Если есть воспаление почечной системы, то у ребенка

    • высокая температура 39 без симптомов с ознобом,
    • боль в животе или спине.

    Важнейшей предпосылкой для диагностики, и, таким образом, начало лечения, является правильно собранный образец мочи.

    Как взять образец мочи

    Одна из основных проблем — взять образцы мочи у маленьких детей, которые не могут контролировать мочеиспускание. Специальные стерильные емкости наклеиваются на кожу половых органов.

    Важно тщательно мыть половые органы теплой водой и мягким мылом, а емкость для сбора держать максимум один час. 

    Если ребенок не мочиться, емкость удаляют,процесс промывки повторяют и цепляется новая емкость. Образец мочи должен быть доставлен в лабораторию в течение одного часа.

     Многочисленные исследования показывают высокую степень загрязнения образца мочи вследствие несоблюдения этих указаний (до 60 процентов).

     Таким образом, большое количество детей подвергается ненужным лечениям и дальнейшим диагностическим процедурам.

    Детский доктор: инфекции мочевыводящих путей у ребенка.

    с подругой:

    Источник: https://life-child.com/mladenets/zdorove/lechenie-infekcii-mochevyvodyashchih-putej-u-detej.html

    Escherichia coli в моче у грудничка или ребёнка, что это такое

    Эшерихия коли в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

    Анализ мочи является одним из главных и доступных лабораторных исследований состояния здоровья организма в любом возрасте. Особенно информативным считается определение кишечной палочки в моче у ребенка.

    В норме escherichia coli  в моче должны отсутствовать. Определение эшерихий в урине (бактериурия) может свидетельствовать о воспалительном процессе выделительной или половой системы и требует терапевтических действий.

    Эшерихия коли или кишечная палочка (е. coli) – грамотрицательная, палочкообразная бактерия, факультативный анаэроб.

    Всегда заселяет дистальный отдел кишечника (тонкого и толстого) теплокровных организмов (животных, людей) и является здоровой микрофлорой кишечника.

    Микроорганизмы обладают устойчивостью к внешней среде, долго сохраняют жизнедеятельность в почве, воде, испражнениях, пищевых продуктах, поэтому считаются индикатором фекального загрязнения. Бактерии гибнут от высоких температур и дезинфицирующих средств.

    Бактерия эшерихий коли включает более 100 разновидностей.

    Роль микроба в организме:

    • Защищает от патогенных микроорганизмов (шигелл, сальмонелл) путем подавления их роста.
    • Участвует в образовании витаминов (К, группы В, фолиевой кислоты).
    • Принимает участие в жировом, углеводном и водно-солевом обмене.
    • Активизирует процессы всасывания и переваривания в кишечном тракте.
    • Усиливает перистальтику.

    Эшерихии делятся на:

    1. Непатогенные.
    2. Условно-патогенные.
    3. Патогенные.

    Непатогенные штаммы

    Непатогенные микроорганизмы выполняют свои полезные для организма функции и не приносят никакого вреда.

    На фоне сниженного иммунитета условно-патогенные штаммы могут мигрировать из кишечника в другие органы и провоцировать эндогенные инфекции – это заболевания гнойно-воспалительного характера и различной локализации: пиелонефриты, уретриты, пиелиты, перитониты, циститы, менингиты новорожденных, холециститы. Эти инфекции классифицируют как коли-бактериозы, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами эшерихии коли.

    Патогенные штаммы

    Наряду с непатогенными и условно-патогенными штаммами существуют патогенные, которые встречаются гораздо реже. Способность микроорганизма выделять токсины и вызывать различные синдромы заболевания обусловлена его патогенностью.

    Эшерихиозы – это тяжелые острые экзогенные кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными штаммами, выделяющими энетротоксин.

    Заражение организма чаще всего происходит после употребления контаминированных (зараженных микробом) продуктов питания, основными синдромами которых являются диспепсический (диарея, тошнота, рвота) и интоксикационный. Эшерихиозы по клинической картине разделяют на четыре группы инфекций:

    • сальмонеллоподобная;
    • холероподобная;
    • дизентериеподобная;
    • геморрагический колит.

    Определение кишечной палочки с помощью анализа мочи

    Эшерихии из кишечника могут мигрировать в другие органы, прежде всего в мочеполовые (влагалище, почки, уретру, простату, мочевой пузырь). Определение эшерихий в урине осуществляется бактериологическим посевом биоматериала.

    С этой целью жидкость в небольшом количестве размещают на питательную среду (чашки Петри с агар-агаром), на которой микроорганизмы будут размножаться. Материал ставят в термостат на пару дней и после этого подсчитывают количество микроорганизмов. Измерительными единицами считается КОЕ в 1 мл – колониеобразующие единицы, которые проросли из 1 мл мочи.

    После посева мочи на чашках Петри делают чувствительность микроба к бактериофагам и антибактериальным препаратам для дальнейшего лечения.

    Результат исследования мочи на микрофлору будет готов на 5-7 день. Выявление e. Coli в анализе урины является прямым индикатором инфекционного заболевания мочевыводящих органов.

    Общие правила подготовки детей к анализу мочи

    Чтобы определение бактериурии было достоверным и информативным необходимо придерживаться определенных правил:

    • За день до анализа мочи необходимо не принимать медикаменты, алкогольные напитки, кофе и продукты питания, которые окрашивают мочу.
    • Приобрести одноразовую стерильную емкость для собирания мочи. Или использовать любую сухую и чистую тару, которую предварительно ошпарить кипятком.
    • Собирать мочу утром натощак, при этом в тару должна попасть только утренняя моча в середине мочеиспускания (в начале и в конце мочеиспускание осуществлять в унитаз).
    • Ночью перед анализом желательно не посещать туалет.
    • Перед сбором обязательно помыть половые органы без использования моющих средств. Не собирать мочу во время менструации.
    • Желательно заполнить 2/3 объема тары (около 150 мл).
    • Собранную мочу как можно раньше (до 2 часов) доставить в лабораторию, необходимо чтобы температура при транспортировке находилась в пределах 5-18°С.

    Рекомендации по подготовке к анализу грудничков

    Для годовалых детей при сборе мочи существуют определенные рекомендации:

    1. Поскольку у грудничков малое количество мочи и бесконтрольное мочеиспускание, то допускается собирать всю порцию утренней мочи.
    2. Для анализа будет достаточно 30-50 мл мочи.
    3. Запрещено переливать мочу из горшка или отжимать с подгузника или пеленки.
    4. Перед манипуляцией тщательно промыть и промокнуть область наружных половых органов. Девочек подмывать нужно в направлении спереди назад, чтобы бактерии с анального отверстия не попали на половые органы.
    5. При отсутствии мочеиспускания, его можно стимулировать: покормить младенца из бутылочки, слегка погладить в надлобковой области или использовать звук льющейся воды.
    6. Собрать урину у грудничка можно высадив его над емкостью в ванной или использовать специальный пакетик (мочеприемник), который крепится клейкой лентой к пенису у мальчиков и к половым губам у девочек. Купить мочеприемник можно в аптеке.

    Нормы содержания бактерии в моче у детей разного возраста

    В норме моча является стерильной жидкостью, но практически в каждом анализе выявляют микроорганизмы, причем каждый второй покажет e. Coli. Нормой эшерихии коли в моче является не более 105 КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл. Если при сдаче анализа пациент имеет жалобы характерные для инфекционного процесса, то нормальным считается до 104 КОЕ /мл.

    От чего появляется кишечная палочка в урине

    Эшерихии появляются в стерильной моче по разным причинам: патологическим (указывают на воспаление) и непатологическим (носят временное и доброкачественное течение).

    Непатологические причины

    К непатологическим факторам (у здорового человека) относят неправильно проведенный сбор мочи: не стерильная емкость, плохо осуществлен туалет половых органов. В этом случае необходимо провести повторное исследование.

    Общие причины

    Среди основных причин появления кишечной палочки в моче выступают инфекционные болезни почек и мочеполовых органов:

    1. Цистит.
    2. Уретрит.
    3. Вагинит, простатит.
    4. Пиелонефрит.

    Выявление эшерихий в моче обычно сопровождается клиническими симптомами: увеличением температуры тела, болезненным и частым мочеиспусканием, ноющими болями нижнего живота, выделениями и неприятными ощущениями из половых органов. Кроме этих жалоб больной отмечает изменения урины: неприятный запах, примеси, слизь и сгустки. В ряде случаев бактериурия протекает бессимптомно (при беременности, у детей).

    У грудничков

    Для детей в возрасте до 3 лет частыми являются инфекции мочеполовых органов. Это связано с недостаточно сформировавшимся иммунитетом, анатомическими особенностями (короткая уретра), несоблюдением родителями правил гигиены.

    При выявлении кишечных палочек в моче, особенно у детей, необходимо своевременно выявить возможную причину и назначить эффективное лечение. Для этого обязательно обратится к квалифицированному врачу. Он назначит медикаментозные препараты, которые можно совмещать с нетрадиционными (народными) методами.

    Лечение должно быть комплексным, то есть кроме лекарственных средств нужно придерживаться щадящей диеты, режима дня. В тяжелых случаях заболевания показана госпитализация.

    Медикаментозная терапия

    Среди медикаментов при бактериурии терапевтический эффект имеют антибиотики. Перед назначением антибиотика необходимо делать тест на его чувствительность к эшерихиям.

    Если это не проводилось, то можно применять антибиотики широкого спектра действия или тропные к мочеполовой системы (цефалоспорины, пенициллины, нитрофураны).

    Проводить терапию антибиотиками детям стоит осторожно, поскольку могут возникнуть побочные симптомы.

    Кроме антибиотиков назначают спазмолитики и уросептики.

    Народные методы

    В комплексе с антибиотиками эффективно лечение бактериурии народными способами:

    1. Отвары из готовых травяных сборов.
    2. Отвары ромашки, березовых почек.
    3. Настои можжевельника.

    Советы по профилактике

    Для предупреждения, в том числе повторного, попадания e. Coli. в урину следует придерживаться некоторых рекомендаций:

    1. Тщательно и регулярно проводить туалет наружных половых органов.
    2. Своевременно менять нижнее белье.
    3. Предохраняться при половых актах.
    4. Пить достаточное количество жидкости (около 2 л).
    5. Повышать иммунитет и вести активный способ жизни.

    Определение кишечной бактерии в моче, как у взрослых, так и у детей имеет важное клиническое значение при постановлении диагноза и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.

    Источник: https://pro-analiz.ru/mocha/kishechnaya-palochka-v-moche-u-detej.html

    Кишечная палочка escherichia coli в моче: причины и лечение у ребенка

    Эшерихия коли в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

    Escherichia coli в моче указывает на то, что у человека присутствует заболевание, называемое бактериурия. Выявляется такое заболевание с помощью уринологических исследований, проводимых под микроскопом.

    В идеале моча человека не содержит посторонних микроорганизмов, она практически стерильна. Чистота ее свидетельствует о том, что органы мочеполовой системы человека и почки функционируют нормально и не подвержены заболеваниям.

    С чем связаны отклонения в анализе

    При обнаружении инфекции в моче можно делать выводы о том, что у человека есть проблемы со здоровьем, однако, не всегда загрязнение урины связано с заболеванием. Необходимо учитывать дополнительные цифровые показатели — все, что выше установленных норм, а это 105 на 1 мл, является признаком заражения человека бактериями.

    Возбудителем множества различных болезней может служить эшерихия коли, которая принадлежит к классу грамотрицательных палочковых бактерий, они же находятся и в здоровой микрофлоре желудка и кишечника человека, помогая утилизировать пищу.

    Различают несколько классификаций escherichia coli, среди них около ста бактерий четырех видов. Отличительные внешние признаки между вредными бактериями и теми, что населяют кишечник здорового человека, отсутствуют.

    Основные виды заболевания

    Необходимо различать виды кишечных палочек, так как от того или иного штамма еscherichia coli зависит то, какой механизм действия у нее и какие последствия повлечет за собой присутствие coli в моче.

    Как говорилось выше, есть такие виды бактерий, не имеющие отрицательного влияния на здоровье человека. Однако большинство все-таки агрессивны и являются возбудителями опасных болезней.

    Рассмотрим некоторые из них:

    1. Энтеротоксигенная Escherichia coli — распространенный вид кишечной палочки, с ней сталкивается большинство туристов. Этот штамм вызывает диарею, рвоту спустя 1-2 дня после попадания в организм инфекции вместе с зараженной пищей или водой, которую употребляют приезжие в новых условиях обитания. Как правило, эти проявления купируются довольно быстро подручными средствами из походной аптечки.
    2. Энтеропатогенная Escherichia coli вызывает причину жидкого стула у малышей. Действует она разрушительным образом на слизистую оболочку тонкого кишечника, эта деятельность затрудняет всасывание необходимых веществ и воды. У детей заражение энтеропатогенной коли может иметь очень серьезные последствия, если своевременно не купировать первые признаки заболевания. У взрослых людей этот штамм не вызывает таких значительных изменений в здоровье, да и случаев заражения практически не наблюдается, в отличие от детей.
    3. Энтеро-инвазивная кишечная палочка является причиной страшного заболевания — дизентерии. Сопровождается болезнь высокой температурой, болями, обильной диареей, зачастую с кровянистыми выделениями. Болезнь требует неотложного медицинского вмешательства, так как грозит опасными последствиями в виде обезвоживания.
    4. Гемолитическая кишечная палочка вызывает опасную болезнь, по симптоматике схожую с дизентерией, но намного серьезнее. Бактерии этого типа «вживляются» в слизистую оболочку кишечника и производят опасный токсин, который, как любой другой яд может вызвать паралич мускулатуры внутренних органов.

    Болезни мочеполовой системы

    Причины поражения мочеполовой системы кишечными палочками, в особенности это касается женской половины человечества, заключаются в несоблюдении элементарных правил гигиены, связанных также и с сексуальной жизнью.

    Кишечная палочка в моче является провокатором таких заболеваний как:

    • инфекции мочевых путей различной этиологии;
    • простатит в острой и хронической форме;
    • воспаление придатков яичников, воспаление самих яичников, сочетание воспаления придатков и яичников — эпидидимоорхит;
    • заболевания мочевого пузыря;
    • воспалительные процессы в почках;
    • другие заболевания мочеполовых органов.

    Патогенные проявления

    Когда находится кишечная палочка в моче, то она выводится с уриной из организма при условии, что человек здоров, и его иммунная система работает в нормальном режиме. Если же существуют определенные удачные условия для размножения кишечной палочки, то она блокируется в потоке мочи и образует патогенную микрофлору.

    При этом организм человека реагирует на такое образование выбросом лейкоцитов в кровь. При проведении анализов именно наличие лейкоцитов в определенном количестве свидетельствует о том, что у человека находится коли в моче.

    При поражении организма данным видом кишечной инфекции в мочевыводящих путях, у человека появляются такие симптомы как: жжение, боль, дискомфорт при мочеиспускании (общие признаки, присущие всем заболеваниям этой сферы), мочеиспускание малыми дозами, частые позывы к опорожнению мочевого.

    Если же инфекционное заболевание имеет развитие, то кишечная палочка в моче может привести к процессам, доходящим до верхних путей мочеполовой системы и достигает почек. Впоследствии у человека появляются такие признаки, как тошнота, рвота, ломота во всем теле, поднимается температура от незначительной до очень высокой.

    Беременность является еще одной причиной попадания кишечной палочки в мочевыводящие пути. Это происходит следующим образом: на мочевой пузырь производится давление плода, а это является причиной застоя мочи в путях, вследствие чего кишечная палочка «тормозит» в протоках и начинает размножаться.

    Гормональный фон, который изменяется под влиянием беременности, тоже содействует тому, что бактерии начинают активно размножаться на слизистой оболочке мочевого пузыря.

    Рекомендации для избежания подобных патологий заключаются в соблюдении тела в чистоте, необходимости обязательного регулярного мочеиспускания по мере позывов, ни в коем случае не препятствовать этому.

    Чем дольше находится урина в мочевом пузыре, тем активнее начинают размножаться бактерии.
    []kX-k8dQcmAY[/]

    Надо ли говорить о том, насколько страшные последствия могут ожидать мать и ребенка при развитии инфекций мочеполовой сферы.

    Кишечная палочка в моче у ребенка может стать причиной множества серьезных заболеваний, одним из таковых является пиелонефрит. Понять, что ребенка беспокоит именно эта проблема достаточно непросто.

    На начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет. Ребенок становится более капризным, нервным.

    Взять мочу на анализ, если есть какие-то подозрения, лучше с помощью катетера, чтобы исключить попадание бактерий из внешних источников.

    Лечебные мероприятия

    Терапия, направленная на избавление от патогенной флоры, вызванной кишечной палочкой, имеет четкие стандарты, однако, с течением времени и разработками новых методов, эти способы могут изменяться.

    Как правило, используется какой-либо вид антибактериальных препаратов (антибиотиков), которые подбираются, исходя из вида бактерии после проведения анализов.

    В случае неправильного назначения антибиотика может быть вызвано сопротивление флоры препарату и другим лекарствам.

    Ни секрет ни для кого, что бактерии способны мутировать, подстраиваясь очень быстро под окружающую среду, поэтому чувствительность к тому или иному лекарству и сопротивляемость возрастают. Стоит помнить, что, назначая, казалось бы, проверенное средство «веками», можно нанести вред.

    Поэтому особенно опасны в случае заражения человека e coli, самолечение и хаотичное применение антибиотиков без назначения врача. Это делать категорически запрещено.

    Когда обнаружены бактерии в моче, лечение этого вида бактерий необходимо назначать с учетом всех анализов и исследований, четко зная разновидность палочки, вызывающей болезнь. Таким образом, препарат, схема лечения, длительность — все это назначается индивидуально, зная и учитывая особенности каждого пациента.

    Хорошо использовать кислые отвары и отвары трав для орошения мочеполовой системы, такие процедуры не дают развиваться колониям бактерий, нарушая привычную среду обитания. Все эти процедуры необходимо применять только после консультаций с врачом урологом. Современные врачи сегодня не исключают применение натуральных средств при лечении больных.

    После применения антибиотиков необходимо будет провести курс восстановления нарушенной микрофлоры, как желудочно-кишечного тракта, так и кишечника и местной микрофлоры половых органов.
    []nCmnAleC0[/]

    Здесь поможет назначение врачом пробиотиков и травяных отваров и экстрактов. Необходимо соблюдение некоторых правил в диете, придется до восстановления жизненных сил организма ограничить себя в употреблении вредных продуктов и алкоголя.

    Чтобы избежать появления кишечной палочки в моче, необходимо обратить внимание на гигиену, как местную, так и гигиену общих мест пользования, соблюдать элементарные правила приготовления пищи, употреблять только очищенную воду.

    Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/nefrologiya/chto-oznachaet-escherichia-coli-v-moche

    Причины появления эшерехии коли в моче: пути передачи инфекции и ее профилактика

    Эшерихия коли в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

    Эшерихия коли – что это? За этим сложным медицинским термином скрывается более привычное для нас название – кишечная палочка. Если врачи находят палочки в моче, это значит, что концентрация патогенной флоры превосходит допустимые нормы.

    Escherichia coli

    Эта энтеробактерия в норме присутствует в ЖКТ. Она проживает исключительно в пищеварительном тракте и нигде больше встречаться не должна. Поэтому в посеве мочи кишечная палочка не должна обнаруживаться. Что такое e. coli?

    Этот микроорганизм впервые был выделен немецким бактериологом Эшерихом из испражнений человека. Позже у него была обнаружена способность продуцировать токсины. В прошлом века были детально изучены свойства эшерихий. И они были разделены исследователями на типы. Некоторые из этих бактерий вызывают эшерихиозы.

    Как передается инфекция

    Болезнетворные виды таких микроорганизмов способны спровоцировать инфекционно-воспалительные болезни органов ЖКТ, мочевыделительной и половой системы у пациентов женского и мужского пола.

    Различные группы таких микроорганизмов, неспособные вызвать развитие заболевания, обитают в человеческом кишечнике, представляя собой часть естественной микрофлоры организма. Кишечная палочка е. coli в моче здорового человека выявляется в следующих случаях:

    • При неправильном сборе урины.
    • При нестерильной посуде для анализа.
    • При травмировании органов мочеполовой системы.

    Бактерии е. коли в таких случаях при ослаблении иммунитете могут стать причиной заболеваний в организме человека. Заражение кишечной палочкой обычно происходит неполовым путем.

    Инфицирование этим микробом возможно только посредством перехода штамма из одного органа в другой. Все инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт, вызываемые этим микроорганизмом, передаются через зараженную воду, пищу или при контакте. Механизм заражения — фекально-оральный.

    Заболевания, вызываемые Escherichia coli

    Патологии, вызываемые этим микроорганизмом в разных системах человеческого организма, называются эшерихиозами. Они могут иметь различное течение, в зависимости от места попадания инфекции.

    Болезнетворные виды палочек coli у детей могут спровоцировать возникновение патологий ЖКТ и гемолитико-уремического синдрома. Кишечные инфекции могут вызывать воспаление толстой кишки, при котором появляется кровь в фекалиях, и воспаление тканей тонкого кишечника.

    Склеиваясь с эпидермисом толстой кишки, Escherichia coli усиленно размножаются и выделяют токсины, вызывающие функциональное расстройство. У зараженного человека кал становится жидким и водянистым.

    Кроме того, заражение проявляется повреждением сосудов внутренней оболочки толстого кишечника. Это ведет к развитию инфекционного воспаления толстой кишки, грозящего ее омертвением.

    Если бактерии оказываются в абдоминальном пространстве, развивается перитонит. При попадании в систему мелких сосудов они поражают различные структуры организма, вызывая воспаление желчевыводящих путей, почек и даже молочных желез.

    Энтеропатогенные микроорганизмы в основном вызывают кишечные инфекции у младенцев в возрасте до одного года. Часто вспышки заболевания регистрируются в ДОУ, роддомах и детских стационарах.

    Микроорганизмы передаются малышам контактно-бытовым путем через руки рожениц и работников детских учреждений и с недостаточно простерилизованным медицинским инструментарием.

    Кроме того, палочка способна вызывать пищевые токсические инфекции у новорожденных младенцев, которые не употребляют грудное молоко. Она может оказываться в молочных смесях, если в процессе их приготовления не соблюдались санитарно-гигиенические нормы. Кишечная палочка в моче у ребенка не должна обнаруживаться. Она может стать причиной серьезных проблем с почками.

    У детей старше года и у взрослых кишечная палочка вызывает патологические процессы, которые проявляются по типу «болезни грязных рук». Заражение обычно происходит через загрязненную еду и питье. Пик заболеваемости приходится на летний период, когда возрастает число случаев употребления некачественной воды и испорченной еды.

    Основные виды заболеваний

    Кишечные инфекции могут вызывать осложнения и приводить к развитию таких заболеваний, как воспаление мочевого пузыря, отит, менингит и заражение крови. Чаще такие патологии возникают у пациентов со слабой иммунной системой.

    Гемолитические кишечные палочки способны спровоцировать тяжело протекающие инфекционные недуги у детей старше года и взрослых пациентов. Эти патологии проявляются симптомами воспаления слизистой оболочки и стенок толстого кишечника.

    Инфекция также способна вызвать синдром ГУС, для которого характерно нарушение функции почек, вплоть до невозможности выделять мочу, уменьшение числа красных кровяных телец и гемолитическая анемия.

    Также инфицирование почек способно стать причиной развития нефритов у пациентов любого возраста. Помимо этого, инфекция может вызывать заболевания репродуктивной системы. Заболевания мочеполовой системы могут развиваться вследствие инфицирования не только патогенными, но и условно непатогенными видами микроорганизмов.

    Обычно при их попадании в половые органы развиваются такие воспалительные процессы, как воспаление уретры, циститы и пиелонефриты. У мужчины такое инфицирование в дальнейшем может стать причиной заболеваний половой системы (хронического воспаления простаты, яичек и их придатков).

    Попадание кишечной палочки в женское влагалище может вызвать воспалительные процессы в репродуктивной системе. Обычно она является причиной вагинита или вульвовагинита. Если заболевание не лечить, возбудители могут подняться в матку и яичники и, соответственно, привести к развитию аднексита и эндометрита.

    При попадании из маточных труб в брюшную полость инфекция может послужить причиной перитонита.

    Бактериурия

    Бактериурия — наличие патогенной микрофлоры в моче, в том числе и Escherichia coli. Она может являться признаком воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

    Если появление кишечной палочки в моче сопровождается дополнительными симптомами (повышенная температура, озноб, боли в пояснице), это может указывать на развитие пиелонефрита. Болезни почек и гинекологических органов, вызванные кишечной палочкой, могут продолжаться годами и почти не поддаваться лечению.

    В большинстве случаев при воспалении слизистой толстого кишечника, вызванном эшерихией, развивается геморрагический колит. Токсины в сосудистом эндотелии провоцируют развитие ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свертываемости крови.

    Кожа становится очень бледной, и на ней появляются синяки. В сосудах почечных клубочков и канальцах нарушается кровообращение, и они закупориваются тромбами. В них откладывается фибрин, они некротизируются, и развивается почечная недостаточность.

    При этом резко сокращается количество урины, которая со временем вообще прекращает выделяться. Токсины повреждают эритроциты. В результате развивается специфический вид желтухи, кожа при которой приобретает оттенок цедры.

    При грамотно выбранной тактике лечения у большинства больных функция почек восстанавливается. Но у 1/3 пациентов процесс осложняется развитием ХПН, которая может стать причиной летального исхода. В половине случаев в острый период заболевания может диагностироваться отек головного мозга. Смертность от этого эшерихиоза может составлять до 7 % от общего числа выявленных заболеваний.

    До появления клинической картины вышеописанного эшерихиоза в моче может наблюдаться белок и эритроциты, а также отмечаться выраженная анемия.

    У грудных детей в кале часто обнаруживают гемолитическую кишечную палочку. Это указывает на патологический процесс, потому что это патогенные микробы, вызывающие токсикоинфекции.

    Но если у грудничка такая патогенная флора все-таки обнаружилась, с назначением антибактериальной терапии стоит подождать и сначала оценить состояние ребенка.

    Если он нормально развивается, его не нужно лечить. Терапия потребуется только в том случае, если появятся симптомы кишечной бактериальной инфекции.

    Если в анализах грудного младенца обнаруживает лактозонегативная палочка, лечить ребенка также не требуется, если он развивается в соответствии с возрастом. Если малыш теряет вес, врач должен будет назначить ему лечение.

    Симптомы Escherichia coli

    В зависимости от типа инфекции, попавшей в организм, болезни различаются по симптоматике. Если речь идет о кишечных заболеваниях, у пациента могут наблюдаться:

    • схваткообразные боли в животе;
    • диспепсические расстройства;
    • повышение температуры тела, лихорадка;
    • головные боли;
    • жидкий водянистый стул;
    • рвота.

    При поражении мочевыводящей у больного могут появиться  следующие симптомы:

    • учащенное или непроизвольное мочеиспускание;
    • редкое мочеиспускание;
    • задержка мочи;
    • отечность;
    • гипертермия;
    • почечная недостаточность

    При поражении репродуктивных органов может наблюдаться:

    • повышение температуры;
    • боли внизу живота;
    • болезненное затрудненное мочеиспускание;
    • выделения из уретры или вагины;
    • дискомфорт во время интимной близости.

    Escherichia в моче

    Эшерихию коли в детской моче можно обнаружить только с помощью бакпосева. Данное исследование у детей проводится только в том случае, если имеются симптомы патологии. Признаки, которые косвенно указывают на эшерихию коли в моче:

    • частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
    • болевые ощущения и зуд половых органов;
    • общая слабость;
    • незначительная гипертермия.

    У беременных женщин признаками наличия в моче кишечной палочки могут стать проявления тяжелого токсикоза. У мужчин при такой патологии диагностируются эректильные расстройства, боль при семяизвержении, бесплодие, уменьшение или увеличение размера яичек.

    Также бактериурия может протекать бессимптомно. Особенно это характерно для беременных женщин. Поэтому, начиная с третьего месяца, все будущие мамочки должны ежемесячно сдавать мочу для бакпосева на e. coli. Размножение бактерий при отсутствии терапии может приводить к возникновению серьезных патологий беременности.

    Если кишечная палочка в бакпосеве находится в количестве 10 в 5 степени, врач может диагностировать бактериурию в скрытой форме, которая при наличии э. коли протекает бессимптомно.

    Лечение

    Чем лечить? Принципы и методы лечения те же, что и при дизентерии.

    Терапия должна быть комплексной. Это подразумевает соблюдение постельного режима, лечебное питание, длительный сон, лечение, проводимое с целью ликвидации причины недуга (назначение иммуномодулирующих препаратов и средств, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов).

    Рацион пациента зависит от стадии заболевания. Сначала диетолог назначает стол № 4 (или № 46), обеспечивающий щадящее воздействие на ЖКТ. После нормализации стула он назначает стол № 4в. Если состояния больного стабилизируется, его переводят на диету № 2.

    Препараты из группы нитрофуранов, а также производные фторхинолона угнетают действие палочек, а также помогают сохранить в норме кишечную микрофлору.

    Также важно восстановить водно-электролитный баланс (особенно если речь идет о поражении по типу холеры).

    Для этого проводится регидратационная терапия специальными медицинскими растворами, в особо тяжелых случаях внутривенно вводятся полиионные смеси.

    Важным нюансом в терапии заболеваний, вызванных Escherichia coli, является ликвидация воспалительного процесса. Выбор антимикробного медикамента определяется видом инфекции и ее локализацией. Исход терапии часто зависит от основного недуга.

    Так, острая инфекция мочевого пузыря у женщин нередко проходит без соответствующей антибактериальной терапии (случаи самостоятельного выздоровления). Напротив, у больного гемобластозом бактериемия, вызванная ETEC, может не поддаваться антибактериальной терапии, если в это же время не удается достичь ремиссии основного заболевания.

    Нет препаратов, одинаково эффективных против всех видов кишечной палочки. Однако ряд лекарственных средств достаточно действенен в отношении основной массы клинически выделенных штаммов. Некоторые из них могут быть довольно устойчивыми, однако эффективными против них продолжают оставаться препараты, содержащие  ампициллин.

    Цефалоспорины также дают хороший эффект в отношении этого патогенного микроорганизма. Третье поколение этих средств благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер используют в терапии менингитов, вызванных этой палочкой.

    При тяжелых колитах используются аминогликозиды. Также для лечения заболеваний, вызванных колибактерией, используются препараты тетрациклинового ряда и антибиотики группы хлорамфеникола.

    Специальным образом синтезированные штаммы входят в состав фармакологических препаратов, которые применяются при дисбактериозе с недостатком E. coli в ЖКТ. Также при дисбиозе с чрезмерным содержанием кишечной палочки больным назначают пробиотики.

    Чтобы излечиться от инфекций, вызванных вирулентной ETEC, специалисты советуют применять комбинированные схемы лечения, включающие несколько фармакологических средств. Но обычно не возникает необходимости назначать более одного препарата.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.