Деформирующий бронхит симптомы и лечение

Содержание

Деформирующий бронхит. Что это такое

Деформирующий бронхит симптомы и лечение
Пройдите тест по контролю над своей астмой– Подробнее ⇒

При затяжном течении хронического бронхита либо частых рецидивах бронхиальных воспалительных процессов врачи нередко ставят пациентам диагноз «деформирующий бронхит», который в запущенных случаях приводит к необратимым последствиям. Деформирующий бронхит и его последствия — что это такое? Врачи отмечают, что это опасная патология, и если ее не лечить, она постепенно разрушает бронхи и легкие.

Признаки и виды болезни

Когда дыхательная система человека длительное время старается победить воспалительные процессы, может наблюдаться постепенная деформация и разрушение бронхов. Что это такое? Это изменение размеров и объема бронхов, а также разлад их функциональности. Деформация часто усугубляется вредными привычками, неблагоприятным экологическим окружением и слабым иммунитетом пациента.

Пульмонологи различают следующие виды деформирующего бронхита:

  1. Атрофический. Характерные особенности — дегенерация слизистой бронхов, истончение их оболочек и изменения рубцового характера.
  2. Гипертрофический. Особенность такого вида бронхита заключается в том, что ткани бронхиальных стенок начинают утолщаться и разрастаться, поэтому у больных наблюдаются серьезные проблемы с дыханием. Затрудненное дыхание приводит к дыхательной недостаточности, особенно во время приступов кашля.
  3. Катаральный. В результате длительного воспаления происходит изменение в составе и структуре бронхиальной мокроты. Она плохо выходит наружу, скапливаясь в бронхах. Из-за этого образуются слизистые пробки, которые приводят к бронхоспазмам.

ВАЖНО! Деформирующий бронхит часто диагностируется у болеющих детей. Их иммунная система находится в стадии формирования и часто не в состоянии противостоять такому серьезному заболеванию.

Какие факторы влияют на появление и течение деформирующего бронхита

Развитие заболевания и его прогноз зависит не только от течения хронического бронхита. На болезнь немаловажное влияние оказывают такие провоцирующие факторы, как частые простуды и вирусные инфекции, регулярные переохлаждения, плохая экология в месте проживания, курение и деформация носоглотки, которая затрудняет дыхание.

Развитие хронического деформирующего бронхита

Развитие деформирующего бронхита у больных проходит в несколько этапов. Вялотекущее хроническое заболевание, особенно, пущенное на самотек, приводит к тому, что слизистая бронхов начинает видоизменяться.

В результате у пациентов прогрессируют признаки бронхиальной обструкции. Что это такое? Это ряд симптомов, которые выражаются в затрудненной проходимости воздушного потока в бронхиальном дереве, одышке, отеком слизистой бронхов.

Особенно тяжело больным дается выдох.

Следующий этап заболевания грозит новыми осложнениями. Если вовремя не обнаружить деформирующий бронхит и не начать комплексное лечение, то болезнетворная мокрота, скапливаясь в оставшихся просветах, становится гнойной. Это провоцирует быстрое распространение воспалительного процесса и на другие слои бронхов.

Отрицательные изменения истончают стенки бронхов и ведут к появлению бронхоэктазов.

Что это такое? Бронхоэктазом врачи называют необратимые расширения участков бронхов, которые возникают в результате истончения, дальнейшего повреждения и нарушения стабильности бронхиальной стенки.

Также деструктивные изменения, происходящие в дыхательной системе пациента, негативно влияют на бронхиальные перегородки.

ВАЖНО! Запущенная стадия деформирующего воспаления приводит к затруднениям в деятельности всех близлежащих внутренних органов, включая сердечно-сосудистую систему.

Какие симптомы хронического воспаления бронхов должны насторожить больного

Насторожить больного с хроническим бронхитом должны следующие симптомы:

  • частые и болезненные приступы одышки;
  • постоянно повышенная температура тела;
  • дискомфорт и боль в грудной клетке;
  • влажные хрипы, свист при выдохе;
  • трудное откашливание, сопровождаемое болезненными ощущениями;
  • сонливость, упадок сил, слабость, повышенная потливость, даже если человек не совершает никаких движений;
  • кашель, который сопровождается мокротой гнойного состава или дурно пахнущей слизью.

Иногда пациенты с запущенной формой хронического деформирующего воспаления бронхов замечают у себя деформацию кончиков пальцев.

Как проходит диагностика осложнения

При подозрении на наличие у больного симптоматики деформирующего бронхита врач назначает проведение 2 видов обследования бронхов — бронхоскопию и бронхографию. Нередко при сомнении в постановке правильного диагноза может быть проведена биопсия ткани бронхов для гистологического исследования.

Врач уверен в диагнозе, если подтверждается хотя бы некоторые из следующих изменений: обнаружены неровные контуры бронхов и увеличен их сосудистый рисунок, значительно ослаблен тонус бронхов, исследования показали наличие расширений и прочее.

ВАЖНО! Залогом успешной терапии является полная и комплексная диагностика. Ошибка в диагнозе или неверное лечение может привести к тяжелым последствиям и даже угрожает жизни больного.

Методика лечения заболевания

задача проводимого лечения — приведение к норме нарушенной структуры бронхов и восстановление их нормальной деятельности. Для этого врачи используют следующие лекарственные препараты:

  • антибактериальные средства;
  • муколитики, которые разжижают густую слизь и освобождают бронхи от мокроты;
  • бронхолитики, снимающие спазмы и снижающие тонус мускулатуры бронхов.

Также больным с хроническим воспалением бронхов нужно соблюдать высококалорийную диету, пить много теплых напитков и принимать витаминные комплексы.

Лечение заболевания которое сопровождается бронхоэктазом

Обычно лечение деформирующего бронхита проводят амбулаторно либо в стационаре. При необратимом расширении участка бронхов врачи назначают прием антибиотиков, муколитиков, которые разжижают слизь, кортикостероидов, помогающих снять воспалительный процесс.

Для поддержания защитных сил дополнительно рекомендуется прием препаратов, поддерживающих иммунитет.

При наличии бронхоэктаза больным важно прочищать бронхи, поэтому им следует несколько раз в день делать специальные упражнения, направленные на выход слизи из бронхов.

Прогноз заболевания

Своевременное обращение и полноценная врачебная помощь дает благоприятный прогноз течения болезни и дальнейшего успешного выздоровления. В большинстве случаев скорость и успешность выздоровления зависит от возраста больного. Также на прогноз влияет множество других факторов — это возраст пациента, соблюдение правил лечения, наличие осложнений и других заболеваний.

Хоть деформирующее воспаление относится к тяжелым обострениям хронического бронхита, современная медицина справляется с его лечением и в большинстве случаев не допускает его опасных последствий.

Источник: https://bronhial.ru/bronchitis/deformiruyushhij-bronxit-chto-eto-takoe.html

Как лечить деформирующий бронхит с бронхэктазами — первые признаки, симптомы и прогноз заболевания

Деформирующий бронхит симптомы и лечение

Если у человека дважды в год на протяжении более 3 месяцев отмечается стойкий кашель влажного типа, ему ставят диагноз «хронический бронхит». Опасное заболевание постепенно разрушает бронхи и всю легочную систему. Патологические изменения имеют различный характер.

При некоторых, определенных признаках поражения пациенту диагностируют деформирующий бронхит (бронхэктатическая болезнь). Опасно ли такое развитие событий и что делать?

Особенности деформирующего бронхита

Данное заболевание ведет начало с бронхита хронического, вялотекущего.

Когда органы дыхания человека долгое время сталкиваются с воспалительными процессами, они начинают постепенно разрушаться.

Деформируются размеры бронхов, нарушается их функциональность.

Пульмонологи выделяют три вида болезни, различных по характеру разрушений:

  1. Атрофический. Приводит к дегенерации слизистой бронхиальной оболочки, к ее истончению и изменениям рубцового характера.
  2. Гипертрофический. Слизистая ткань стенок органов разрастается, утолщается, затрудняя дыхание и провоцируя дыхательную недостаточность.
  3. Катаральный. Приводит к необратимым изменениям мокроты (ее структуры, свойств). Из-за этого на бронхиальной ткани возникают слизистые пробки, приводящие к появлению бронхоспазмов.

К развитию недуга причастно не только воспаление бронхов хронической формы, но и ряд провоцирующих факторов:

  • курение (и пассивное также);
  • частые простудные заболевания;
  • негативные экологические условия;
  • ослабленное состояние иммунной системы человека;
  • патологические деформации носоглотки (приобретенные, врожденные);
  • неблагоприятные внешние условия проживания (сырость, холод, влажность).

Важно! Наиболее подвержены появлению деформирующего бронхита дети. Их иммунная система еще не сформирована до конца и маленький организм не способен противостоять агрессивным провоцирующим факторам.

Хронический деформирующие бронхит — симптомы и лечение

Деформирующий бронхит в своем развитии включает несколько стадий.

Начинается заболевание с постепенного разрастания слизистой органов. Увеличение ткани, выстилающей бронхи, провоцирует затруднения дыхания и одышку (развивается бронхиальная обструкция).

Постепенно деформированная слизистая становится гнойной, очаги воспаления разрастаются и затрагивают глубокие слои органа. Стенки бронхов истончаются, развиваются бронхоэкстазы (патологическое расширение бронхов и бронхиол).

Необратимые изменения в бронхиальном древе негативно сказываются на перегородках бронхов, вызывая расширение сосудов, утолщение артерий. Возникают затруднения в работе всех внутренних органов.

Признаки (симптомы) деформирующего бронхита:

  • приступы одышки;
  • повышение температуры;
  • потливость, постоянная слабость;
  • булькающие звуки, хрипы при дыхании;
  • появляющиеся боли в области грудины;
  • кашель с обильным отделением слизисто-гнойной мокроты;
  • деформация кончиков пальцев (их сплющивание в виде барабанных палочек).

Диагностика деформирующего бронхита

Бронхи здорового человека способны менять диаметр просвета, что позволяет легочной системе выполнять свою главную функцию – осуществлять дыхание.

При деформирующем бронхите мышечная ткань замещается разрастающейся (соединительной и грануляционной) и деформируется.

Заметить угрожающие дегенерации возможно лишь при помощи визуальных способов обследования бронхов: бронхографии и бронхоскопии. Для более точного диагностирования одновременно проводится и биопсия ткани органа для гистологического анализа.

Деформирующий бронхит подтверждается, если при исследовании органа врач обнаруживает:

  • расширения органов;
  • неровность контуров бронхов;
  • увеличение сосудистого рисунка;
  • видоизменения крупных бронхов;
  • слабость органов (ослабление тонуса);
  • коллапс (потеря кровоснабжения бронхов);
  • видимая атрофия слизистой (ее истончение);
  • исчезновение мелких частичек бронхиального древа;
  • специфическая картина (в виде четок) при наполнении бронхов контрастом.

Визуальные методы обследования помогают специалисту определить степень поражения бронхов и характер развития патологии. Также пациенту назначают и ряд дополнительных анализов, дающих полную картину о состоянии организма в целом. Проводят рентгенографию, берут для анализа мокроту, мочу и кровь.

Внимание! Только основательная, комплексная диагностика становится залогом успешности лечения патологии. Отказываться от терапии нельзя, деформирующий бронхит провоцирует развитие тяжелых последствий и угрожает жизни человека.

Методы лечения болезни

В задачи терапии деформирующего бронхита входит нормализация структуры бронхиальной слизистой ткани и восстановление полноценной работы органов.

Лечение патологии проводят комплексными методами средств с противоинфекционными и антибактериальными свойствами.

Терапевтическое ведение больного осуществляется следующими препаратами:

  1. Антибиотики. Агрессивные медикаменты, уничтожающие буйствующих в организме бактерий. Чаще при лечении деформирующего бронхита назначают антибиотики группы цефалоспоринов (Цефиксим, Цефуроксим, Цефтриаксон, Имипенем) и пенициллинов 4 поколения (Амоксиклав, Карбенициллин, Кариндациллин, Тикарциллин).
  2. Муколитики ряда мукорегуляторов. Лекарства, помогающие разжижать мокроту и освобождать организм от вредоносной слизи (Карбоцистеин, Бромгексин, Ласольван, Флютидек).
  3. Бронхолитики. Специфические медикаменты, действия которых направлено на купирование у больного бронхоспазма и понижение тонуса мускулатуры бронхов. Чаще при деформирующем бронхите назначаются М-холиноблокаторы (Атропин, Атровент, Скополамин, Ипатропия бромид).

Помимо лекарственной терапии страдающему от деформирующего бронхита необходима и терапия иного вида:

Симптоматическая. Терапия, направленная на снижение мучительных симптомов. Лечение включает прием антигистаминных средств, препаратов, повышающих иммунитет, жаропонижающих (по необходимости), сердечных лекарств и витаминных комплексов.

Дезинтоксикационная. При тяжелом, обостренном течении болезни применяют капельное внутривенное вливание гемодеза (400 мл), раствора Рингера, натрия хлорида и 5%-ного раствора глюкозы. Больному рекомендовано обильное питье (фруктовые натуральные соки, отвары шиповника, липы, клюквенные и брусничные морсы).

В обязательном порядке проводят терапию сопутствующих заболеваний бактериальной и вирусной природы.

Внимание! Не пытайтесь самостоятельно назначить себе лечение от деформирующего бронхита. Эта патология опасна и коварна, легкомысленное отношение к здоровью приведет к появлению необратимых разрушительных процессов в легких.

Лечение деформирующего бронхита с бронхоэктазами

Деформирующий бронхит может развиваться по негативному сценарию, сопровождаясь бронхоэктазами. Бронхоэктазы – расширения отдельных участков бронхов (чаще мелких) с необратимым характером. Такие образования различной формы формируются из-за прорастания в стенки органа грануляционной ткани.

Этот процесс ведет к атрофии мускульной ткани бронхов и их патологической деформации. Бронхоэктазы постепенно накапливают слизистый секрет, наполненный патогенной микрофлорой, и провоцируют постоянный воспалительный процесс. Больного мучает сильный кашель с обильной гнойной кровянистой мокротой неприятного запаха.

Важно! Деформирующий бронхит с бронхоэктазами может протекать и в скрытой форме. Человек лечит обычный бронхит, не подозревая об опасном осложнении.

Такая патология опасна своим необратимым процессом. Чтобы не допустить развития фатальной ситуации, пациентам с хроническим бронхитом следует регулярно проходить медицинские обследования и строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Прогноз деформирующего бронхита

При своевременном обращении к специалисту, прохождении тщательных обследований и точном исполнении всех назначений медика, прогноз хронического бронхита деформирующего типа рассматривается как благоприятный. Общий процент выздоровления достаточно высок.

Патологоанатомическая картина

У деформирующего бронхита врачи-пульмонологи отмечают следующие стадии развития патологии:

  1. Разрастается и увеличивается слизистая бронхиальная ткань.
  2. Развивается затруднения проходимости бронхов. К этому приводит появление бронхиальной обструкции (органы перестают нормально функционировать).
  3. У больного появляется сильная одышка, отмечаются трудности при дыхании.
  4. Начинается мучительный кашель с отделением гнойно-слизистой мокроты.
  5. Постепенно воспаление захватывает и соседние участки бронхов. В патологический процесс включается все бронхиальное древо и соседние органы легочной системы.
  6. Если пропустить это время и не начать лечение, следующим шагом болезни станет появление бронхоэкстазов.
  7. Патологический процесс приводит к дегенеративным изменениям всего бронхиального древа и истончению стенок бронхов.
  8. Заболевание затрагивает артерии, они начинают утолщаться, что негативно сказывается на состоянии сердечной системы.
  9. Начинаются проблемы с работой сердца и других внутренних органов.

Деформирующий бронхит одно из тяжелейших обострений бронхита хронического. Но опасные последствия и саму болезнь можно избежать. Относитесь ответственно к собственному здоровью, и тогда любой недуг, даже в хронической стадии, отступит навсегда.

О других видах бронхита вы можете почитать в нашем разделе по видам бронхита.

Источник: https://bronhit.guru/vidy/deformiruyushhij.html

Особенности деформирующего бронхита и методы его лечения

Деформирующий бронхит симптомы и лечение

Деформирующий бронхит – клинико-морфологический вариант течения хронического бронхита, при котором происходит деформация бронхов из-за разрастания грануляционной и соединительной ткани в мышечном и подслизистом слое бронхов. Заболевание имеет черты облитерирующего бронхита: сужение просвета бронхиального дерева и нарушение выведения слизистого секрета приводят к постепенному нарастанию дыхательной недостаточности.

Деформированный (или деструктивный) бронхит – клинический диагноз, поэтому в МКБ-10 он не имеет собственного кода и может быть представлен рубриками J41, J42 или J44. В статье подробно рассмотрим, что это такое за заболевание, его симптомы и лечение.

К предрасполагающим факторам возникновения деструктивного бронхита относятся:

  • острые и хронические инфекции органов дыхательной системы;
  • активное и пассивное курение;
  • врожденные аномалии развития трахеобронхиального дерева;
  • профессиональные вредности (вдыхание производственной пыли из силикатов, угля, асбеста);
  • склонность к аллергии;
  • генетические дефекты синтеза коллагена и эластина;
  • нарушения в балансе протеазно-антипротеазной системы (усиление активности эластазы, нарушение синтеза альфа-1-антитрипсина);
  • первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.

В 70% случаев деформирующий бронхит – следствие острого или рецидивирующего бронхита. У курящих лиц риск его возникновения повышен вдвое.

Клинические симптомы

Основной симптом заболевания – приступообразный кашель с небольшим количеством трудноотделяемой мокроты. В большинстве случаев мокрота бывает слизистой или слизисто-гнойной, реже – с прожилками крови. При обострении воспалительного процесса, вызванным бактериальными агентами, она становится гнойной, а ее количество увеличивается.

Хронический деформированный бронхит протекает с нарастающими явлениями дыхательной недостаточности. Сначала одышка появляется только после интенсивных физических нагрузок.

В дальнейшем она начинает беспокоить человека в покое. Пациенты с деструктивным бронхитом принимают вынужденное положение сидя, облокачиваясь на собственные колени.

В такой позе в акте дыхания участвуют вспомогательные дыхательные мышцы, и одышка становится меньше.

Вынужденное положение человека, больного бронхитом

При длительном нарушении газового состава крови кожа приобретает бледно-синюшный оттенок, а пальцы рук деформируются по типу барабанных палочек.

Из-за сужения просвета бронхов и скопления вязкой мокроты у пациента появляются сухие свистящие хрипы, реже – влажные. Они могут быть слышны на расстоянии, но лучше всего выслушиваются фонендоскопом. После нескольких кашлевых толчков интенсивность хрипов становится меньше.

Деструктивный бронхит также сопровождается астенией – болезненной реакцией нервной системы на продолжительную болезнь. Астенический синдром включает в себя ряд признаков:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • апатия;
  • лабильность настроения;
  • склонность к депрессии и слезливости.

Температура при облитерирующем бронхите повышается редко. Ее подъем обычно связан с обострением хронического бронхита или присоединением новой патогенной микрофлоры. У 15% пациентов наблюдается длительный субфебрилитет (37.0-37.9 °C), свидетельствующий о вялотекущем хроническом воспалении.

Специфических клинических признаков, позволяющих установить диагноз деструктивного бронхита, нет. Достоверный диагноз может быть выставлен только после проведения бронхоскопии и бронхографии. Они визуализируют специфические изменения бронхиального дерева, характерные для заболевания.

Бронхоскопические признаки деформирующего бронхита:

  • сужение просвета крупных и средних бронхов;
  • деформация бронхиальных устьев и шпор;
  • стертость и сглаженность хрящевых колец;
  • усиление сосудистого рисунка на слизистой оболочке бронха;
  • диффузное разрастание грубоволокнистой соединительной ткани в подслизистом и мышечном слоях;
  • частичная атрофия бронхиальных желез и эпителия;
  • воспалительные явления с обильной инфильтрацией лейкоцитами и макрофагами.

Принцип деформирующего бронхита

Признаки деформирующего бронхита на бронхограмме:

  • деформация легочного рисунка из-за диффузного поражения бронхов;
  • искривление бронхов и сужение их просвета, вызванное воспалительным отеков и разрастанием соединительной ткани;
  • неравномерное наполнение контрастом просвета бронхов из-за наличия суженных участков;
  • неровности на внутренней стенке бронха за счет соединительнотканных образований.

Диагностика

Диагностическая программа начинается с беседы и клинического осмотра пациента. Затем врач назначает список обязательных лабораторно-инструментальных обследований:

  • анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • бактериологическое исследование мокроты;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • спирометрия – исследование функции внешнего дыхания;
  • бронхоскопия с биопсией и посевом бронхиального смыва для выявления возбудителя и составления антибиотикограммы (определение чувствительности к антибиотикам);
  • бронхография.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

  • муковисциоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • поликистоз легких;
  • аплазия и гипоплазия легких;
  • первичная цилиарная дискинезия (синдром Зиверта-Картагенера);
  • доброкачественные или злокачественные новообразования легких и бронхов;
  • туберкулез.

Лечение

Лечение заболевания комплексное и состоит из нескольких компонентов:

  • коррекция образа жизни;
  • медикаментозная терапия;
  • вспомогательные методы – физиотерапия, ЛФК, массаж, фитотерапия.

Всем пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек и придерживаться принципов ЗОЖ. Питание должно быть полноценным и калорийным (не менее 1700 ккал). Следует увеличить потребление белковых продуктов из-за возможных потерь белка вместе с обильной мокротой. Для уменьшения симптомов интоксикации необходимо пить не менее 1,5 л воды в день.

Продукты, полезные при бронхите

Медикаментозное лечение включает в себя применение нескольких групп препаратов:

  • антибактериальные средства;
  • муколитики (отхаркивающие);
  • иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы;
  • противокашлевые препараты центрального действия (назначаются только при постоянном мучительном сухом кашле);
  • бронхолитические средства (показаны при выраженной обструкции бронхов или приступах удушья).

В дополнение к фармакотерапии назначаются курсы физиотерапевтических процедур: тепло-щелочные ингаляции, лазеро- и магнитотерапия. Курс лечения составляет 7-10 сеансов.

Благоприятно влияет на процесс выздоровления массаж грудной клетки. Особое внимание во время массажа уделяют вибрационным движениям и легкому поколачиванию. Эти приемы улучшают бронхиальный дренаж и отхождение мокроты.

Классический массаж грудной клетки показан в этом видео:

Ежедневно рекомендуется уделять не менее 30 минут лечебной гимнастике и дыхательным упражнениям. Также полезны пешие прогулки в медленном темпе на свежем воздухе.

Вспомогательными методами в терапии заболевания являются средства народной медицины. В качестве отхаркивающих и противокашлевых средств можно использовать корень солодки, алтей, мать-и-мачеху, листья шалфея или плюща.

Прогноз и последствия

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Отсутствие рациональной терапии ведет к неуклонному прогрессированию заболевания.

Внимание! Последствиями деформирующего бронхита является бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, тяжелая дыхательная недостаточность и инвалидность.

Заключение

Деформирующий бронхит – хроническое прогрессирующее заболевание дыхательной системы.

Он не имеет специфических клинических признаков, поэтому при наличии упорного кашля и нарастающей одышки следует обратиться за квалифицированной помощью.

Правильное лечение деформирующего бронхита направлено не только на предотвращение инфекционно-воспалительного процесса в бронхах, но и на устранение провоцирующих факторов его возникновения.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/bronhit/vzroslye-b/vidy-br/deformirovannyj.html

Хронический деформирующий бронхит: где и как болит, клинические рекомендации, народные средства для лечения, прогноз

Деформирующий бронхит симптомы и лечение

Деформирующий бронхит – это морфологическое структурное изменение бронхов, характеризующееся их расширением и деформацией. Изменения эти являются необратимыми и развиваются вследствие длительно протекающего или запущенного хронического бронхита, после перенесенной пневмонии и в случае попадания в бронхи инородных тел.

Этиология и патогенез

При деформирующем бронхите изменениям подвергаются как мелкие, так и крупные структуры бронхиального дерева

Деформации в начале заболевания подвергаются мелкие бронхи. С развитием болезни в процесс вовлекаются и более крупные структуры бронхиального дерева. Бронхи деформируются и расширяются, образуя бронхоэктазы.

Бронхоэктазы у ребенка – это врожденная, генетически обусловленная патология или вариант внутриутробной аномалии развития.

На воспалительной стадии процесса при рассмотрении микропрепарата, взятого при жизни с помощью биопсии, наблюдается пролиферация многослойного плоского эпителия. Он постепенно замещает ворсинчатый эпителий, в норме выстилающий слизистую оболочку бронхов.

С течением болезни на месте воспаления образуются грануляции. По мере разрастания грануляций и распространения их на мышечный слой, последний истончается, затем атрофируется. Так появляется деформация бронха. Это хорошо видно на макропрепарате при патологоанатомическом исследовании.

Как выглядит бронхоэктаз

Виды бронхоэктазов:

  • мешотчатые;
  • цилиндрические;
  • веретенообразные.

Наибольшую опасность представляют мешотчатые. Они развиваются в мелких бронхах за счет деструкции последних.

Бронхоэктаз – это полая структура, а природа не терпит пустоты, поэтому бронхоэктаз заполняется слизистым секретом. Создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов и мокрота приобретает гнойный характер. Так как деструкции подвергаются все слои бронхов, в том числе и сосуды, то в мокроте появляются прожилки крови.

Симптоматика

Долгое время деформирующий бронхит никак не проявляет себя. Но с течением времени, когда присоединяется инфекция, и процесс приобретает воспалительный характер, появляется кашель. Отхаркивается большое количество гнойной мокроты, нередко с прожилками крови. На этом этапе важна дифференциальная диагностика с туберкулезом и раком легких.

С течением времени при неблагоприятных условиях, например, курении, болезнь прогрессирует. Ухудшается общее состояние, присоединяется одышка, общая слабость, недомогание.

Для хронического деформирующего бронхита характерна мокрота с кровью при кашле

Все чаще в мокроте появляется кровь, мокроты много, особенно по утрам. Больные жалуются на откашливание полным ртом. Это очень характерный признак, который сразу же позволяет заподозрить хронический деформирующий бронхит с наличием бронхоэктазов.

Мокрота отхаркивается при положении на пораженном боку с опущенной головой. Она становится зловонной, гнилостной, что характерно для осложнения в виде абсцесса. В сутки может выделяться несколько сотен миллилитров. Клиническое состояние постоянно ухудшается.

Усиливается одышка, цианоз. Нарастает сердечная и легочная недостаточность. Лицо пациента приобретает одутловатый вид. Пальцы на концевых фалангах утолщаются, приобретая вид барабанных палочек. Ногти в виде часовых стекол. Характерны температурные свечки.

Ребенок, страдающий деформирующим бронхитом с бронхоэктазами, отстает в физическом и умственном развитии. При прослушивании фонендоскопом появляются разнокалиберные хрипы, дыхание неравномерное в разных местах, может быть ослабленным или жестким.

Деформирующий бронхит у ребенка можно заподозрить по хрипам при прослушивании фонендоскопом

Болезнь протекает длительно, с периодами ремиссии, часто возникают осложнения в виде абсцессов легких и амилоидоза. Пациенты, как правило, имеют группу инвалидности.

Если имеются серьезные осложнения в виде абсцессов, частые обострения, сердечная и легочная недостаточности — прогноз неблагоприятный.

Особенности терапии

Лечение зависит от стадии процесса, распространенности, состояния и возраста больного. При обострении обязательно применяют антибактериальные препараты, отхаркивающие, бронхолитические и противовоспалительные средства. Однако в случае бронхоэктазов пероральное (таблетки) и даже парентеральное (инъекции) введение препаратов могут не дать положительного эффекта.

Бронхоскопическая санация считается одним из самых результативных методов лечения

Рекомендовано проведение санации дыхательных путей путем дренажа. Нижний край кровати поднимают, головной – опускают. Проводят перкуссию (постукивание) грудной клетки, что способствует отхождению, скопившейся мокроты. Такую процедуру проводят два раза в день.

Особенно эффективными считаются бронхоскопические санации. Через бронхоскоп отсасывают всю слизь, находящуюся в расширенном бронхе, затем вводят в полость антибиотик. Самым лучшим способом введения антибиотиков считается эндобронхиальный метод.

У детей лечение имеет хороший эффект и приводит к длительным ремиссиям. В старшем возрасте и в запущенных случаях болезни проводят симптоматическое лечение, а также лечение осложнений и сопутствующей патологии.

При ограниченном процессе и хорошем самочувствии больного рекомендовано хирургическое вмешательство на бронхах, которое нередко приводит к выздоровлению, особенно у детей.

Возможно применение народных средств в качестве вспомогательной терапии и облегчения симптоматики. Травяные сборы, содержащие корень солодки, мать-и-мачеху, подорожник, смешивают в равных пропорциях и заваривают.

Отхаркивающим эффектом обладает барсучий жир с молоком. Показаны также медовые массажи и компрессы. Мероприятия народной медицины должны быть направлены на улучшение дренажной функции.

Профилактика

Чтобы малыш появился на свет здоровым, будущей маме необходимо отказаться от вредных привычек

Если с генетической предрасположенностью бороться сложно, то вот с врожденными дефектами развития, в частности, бронхоэктазами у ребенка, вполне можно справиться.

Ведь в большинстве случаев в этом виновата сама беременная женщина.

Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы ребенок появился на свет здоровым, главные из которых – это отказ от курения во время беременности, а также алкоголя и наркотиков, приема сильнодействующих препаратов и бесконтрольного приема лекарств.

Необходимо своевременно лечить острые простудные заболевания у детей, своевременно проводить вакцинацию от детских инфекций. Не допускать развития хронических заболеваний в бронхах.

У взрослых людей профилактические мероприятия направлены на правильное и своевременное лечение всех заболеваний органов дыхания. При наличии хронического бронхита, туберкулеза, частых пневмоний важно не допустить образования деформации бронхов и образования бронхоэктазов.

Важно отказаться от вредных привычек, в первую очередь, курения и алкоголя. Обязательно уделять внимание закаливающим процедурам, больше времени проводить на свежем воздухе. Следить за правильным питанием.

Источник: https://pulmohealth.com/bronhit/deformiruyushhij-bronhit/

Деформирующий бронхит: виды, причины, симптомы, лечение, профилактика и осложнения

Деформирующий бронхит симптомы и лечение

Деформирующий бронхит – заболевание бронхов, при котором ткани органа изменяются, и нарушается его функциональность.

При отсутствии лечения возникают осложнения и необратимые последствия.

Ситуация усугубляется, если у больного имеются вредные привычки, хронические заболевания или ослаблен иммунитет.

Деформирующий бронхит

Деформирующий бронхит – осложнение, которое возникает на фоне хронического воспаления бронхов. Разрушается структура тканей дыхательных путей.

Появляются гнойные выделения на слизистой бронхов, воспалительные очаги разрастаются, деформируются стенки органа, и нарушается его работа.

При хронических заболеваниях органов дыхания высока вероятность развития деформирующего бронхита. Зная, что это такое, можно избежать тяжелых осложнений.

Виды заболевания

В зависимости от характера поражения выделяется несколько видов хронического деформирующего бронхита:

  • атрофический — истончается слизистая бронхов;
  • гипертрофический — ткани бронхиальных стенок утолщаются и разрастаются. Больному становится трудно дышать, возникает дыхательная недостаточность при приступах кашля;
  • катаральный — из-за длительного воспаления в бронхах меняется структура и свойства мокроты, она плохо выводится из организма, образуя слизистые пробки и вызывая бронхоспазмы.

Курс лечения назначается с учетом вида и стадии заболевания.

Причины и провоцирующие факторы

Развитие деформирующего бронхита происходит под воздействием провоцирующих факторов:

Внутренние факторы:

  • патологии дыхательных органов;
  • бактериальная инфекция в организме;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • ослабленная иммунная система;
  • частые переохлаждения;
  • аллергические реакции;
  • приобретенные и врожденные аномалии носоглотки;
  • хронические болезни в стадии декомпенсации.

Внешние факторы:

  • влияние неблагоприятной экологической обстановки;
  • вредные условия профессиональной деятельности;
  • наличие пагубных привычек (в особенности курение, в том числе пассивное);
  • неблагоприятные условия проживания (холод, сырость, повышенная влажность).

Наряду с провоцирующими факторами выделяют основные причины развития данной формы бронхита. Это аллергия, бактериальная  и вирусная инфекция, химическое воздействие.

Дети в большой степени подвержены заболеваниям органов дыхания. Это связано с особенностями строения органов дыхательной системы в детском возрасте и большой нагрузкой на них.

Воздействие табачного дыма на неокрепший детский организм также приводит к патологиям бронхов.

Симптоматика деформирующего бронхита

Диагностировать деформирующий бронхит самостоятельно очень сложно. Симптоматика заболевания бронхов сходна с признаками бронхиальной астмы.

Больному нужно обратить внимание на следующие характерные проявления:

  • приступообразный кашель с выделением слизистой мокроты или гнойного экссудата;
  • частая одышка (сначала после физической нагрузки, по мере прогрессирования болезни – при спокойном состоянии больного);
  • хрипы и свисты при дыхании;
  • болезненные ощущения при откашливании;
  • боли и чувство дискомфорта в груди;
  • анемия (диагностируется при прохождении обследования);
  • повышенная температура;
  • общий упадок сил (сонливость, слабость, апатия).

Если заболевание не лечить, у больного появляются дополнительные симптомы сопутствующих патологий.

При прогрессировании дыхательной недостаточности развивается деформация пальцев.

В начале развития болезни воспалительный процесс затрагивает слизистую и ткани бронхов. Появляется бронхиальная обструкция, при которой человек испытывает трудности с дыханием и одышку.

По мере прогрессирования заболевания на измененной структуре слизистой и тканей образуются нагноения, воспаление распространяется на здоровые участки, проникая в глубокие слои стенок бронхов.

Стенки органа становятся тоньше. Происходит расширение бронхиол и бронхов (бронхоэктазы). Эти необратимые изменения влияют на работу не только дыхательной системы, но и других внутренних органов. Бронхит осложняется сопутствующими патологиями.

Осложнения

Деформирующий бронхит – вялотекущее заболевание, связанное с деформацией бронхов.

В запущенном состоянии патология провоцирует развитие других болезней, которые трудно поддаются лечению: пневмонии, эмфиземы легких, сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, формирования легочного сердца.

При поражении бронхов больной испытывает трудности при дыхании, возникает дыхательная недостаточность. При гнойном поражении бронхов инфекция попадает в кровь, вызывая заболевания других органов.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия бронхита направлена на устранение основной симптоматики и облегчение состояния больного. Для приема внутрь назначаются следующие виды препаратов:

  1. Антибактериальные. Антибиотики подавляют активность патогенных микроорганизмов.
  2. Муколитические. Препараты предназначены для разжижения мокроты и выведения слизи из организма.
  3. Бронхолитические. Медикаменты специфического действия, которые купируют бронхоспазм и понижают тонус бронхиальной мускулатуры.

В лечении запущенной формы деформирующего бронхита применяются препараты симптоматического и дезинтоксикационного действия.

Симптоматическое лечение устраняет проявления заболевания. По необходимости  назначаются антигистаминные, жаропонижающие, сердечные препараты, витаминные комплексы.

Тяжелая интоксикация организма на поздней стадии заболевания устраняется с помощью введения инфузионных растворов.

При лечении бронхита обязательно соблюдать диету. Свежие овощи, фрукты должны быть в ежедневном меню. Необходимо обильное питье. Исключаются холодные напитки, газированная вода и спиртное.

Ингаляции

Этот терапевтический метод пользуется большой популярностью. Его применение возможно при лечении бронхита у детей и беременных женщин. Препараты, используемые для ингаляций, менее вредны для здоровья по сравнению с лекарственными средствами.

Применяются растворы, облегчающие выведение мокроты.

Для проведения ингаляционной процедуры используются ультразвуковые устройства – небулайзеры. Преимущество данных приборов состоит в том, что они используют сверхмалое количество препарата, вводимого путем дисперсного распыления.

Кроме того, небулайзер удобен для самостоятельного проведения ингаляций дома. Его можно приобрести в аптеке. Различные модели небулайзеров предназначены для разных растворов.

Это могут быть травяные сборы, лекарственные препараты или минеральные воды.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать травяной сбор, так как могут возникнуть аллергические реакции. Как и любой метод лечения, процедура имеет противопоказания.

Ее не назначает при обострении бронхита, гнойном течении болезни, наличии злокачественных новообразований.
Физиотерапия

Это комплекс процедур, которые назначаются в дополнение к основным медикаментозным методам лечения. Физиотерапевтические методики применяются при лечении детей и взрослых на любой стадии заболевания.

Под их воздействием улучшается дыхательная способность, облегчается процесс отхождения мокроты, снимаются болевые ощущения.

Лечение проводится в условиях стационара при отсутствии противопоказаний к процедуре.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса в бронхах, возраста пациента, наличия противопоказаний назначаются лекарственный электрофорез, магнитолазерная терапия, УВЧ (ультравысокочастотная индуктотермия), галотерапия, аэрозоль-лечение, парафинотерапия, грязелечение, массаж, дыхательная гимнастика.

В терапии деформирующего бронхита у детей применяется в основном электротерапия, светотерапия, соле- и грязелечение. Методы безопасны и безболезненны для маленьких пациентов. Они не оказывают негативного влияния на состояние внутренних органов.

Часто назначаются на завершающем этапе лечения, когда нужно ускорить процесс выздоровления и снять воспаление. Процедуры имеют противопоказания: заболевания крови, сердца, туберкулез, злокачественные новообразования.

Народные средства

Методы народной медицины пользуются большой популярностью при лечении бронхита. Отвары и настойки, приготовленные по народным рецептам, разрешены к употреблению после консультации с врачом.

Травяные средства действуют в нескольких направлениях:

  • избавление от мокроты;
  • устранение воспаления;
  • расслабление мышц, расширение просвета бронхов;
  • снятие интоксикации;
  • устранение сопутствующей симптоматики (головной боли, болезненных ощущений в груди).

Многие травяные отвары действуют комплексно, выводят мокроту и слизь и помогают в снятии болей различной локализации.

Хорошо помогает при отведении мокроты черная редька. Нужно натереть на терке черную редьку и выжать через марлю сок. Четверть полученной жидкости смешать с 1 столовой ложкой меда. Употреблять по 2 столовые ложки перед едой.

Отхаркивающим эффектом обладают отвары и настойки, в составе которых есть мать-и-мачеха, подорожник, корень алтея.

Если нет высокой температуры, стакан теплого молока с инжиром окажет успокаивающее воздействие на органы дыхания.

Меры профилактики

При подозрении на хронический деформирующий бронхит нельзя допустить развития осложнений.

Чтобы избежать возникновения рецидива, ускорить процесс выздоровления, соблюдайте простые рекомендации:

  • откажитесь от курения и алкогольных напитков;
  • не пренебрегайте закаливанием;
  • придерживайтесь здорового образа жизни (сбалансированное питание, посильная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе).

Деформация бронхов не только ухудшает дыхательную функцию организма, но и негативно воздействует на работу всех органов, состояние иммунитета.

Деформирующий бронхит – тяжелое заболевание, связанное с нарушением функции бронхов. Своевременная диагностика и лечение позволяют устранить неприятную симптоматику и избежать развития серьезных осложнений.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/deformiruyushchij-bronhit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.