Бактериальная ангина симптомы у взрослых лечение

Содержание

Симптомы и лечение бактериальной ангины

Бактериальная ангина симптомы у взрослых лечение

Ангина — инфекционная болезнь, которая протекает в острой форме, определяется как самостоятельное заболевание (нозологическая форма), и как осложнение многих инфекционных и соматических заболеваний.

Форма проявления бактериальной ангины зависит от степени поражения тонзилярного комплекса. Клиническая картина ангинозного поражения являет собой местную и общую реакцию организма.

Успешность лечения будет зависеть от своевременности начатого лечения, корректности выбранного препарата, соблюдения режимности терапии.

Если состояние здоровья больного не улучшается, а отмечается ухудшение самочувствия и развитие осложнений, требуется неотложная медицинская консультация и госпитализация.

Причины возникновения

Болеют все в любом возрасте. Не отмечается возрастной или половой предрасположенности. Чаще всего болезнь возникает в возрасте от 3-х до 50-ти лет. Это связано с неразвившейся функцией в малом возрасте или же инволюцией лимфовидной ткани.

Предрасположенность отмечается у людей, проживающих в городской промышленной зоне. Предрасполагает к инфекции посещение общественных мест, длительное пребывание там и редкие прогулки.

Причины возникновения:

  • экзогенное инфицирование (заражение воздушно – капельным, контактным путем);
  • аутоинфекция (переход сапрофитной микрофлоры в патогенное состояние);
  • обострение хронического тонзиллита.

Сезонности проявления болезнь не имеет, но чаще регистрируется во время эпидемий вирусных респираторных инфекций. Понижение иммунитета позволяет проявиться бактериальной инфекции в полной мере.

Развитие бактериалного тонзиллита (ангины)

Основным возбудителем является бактерия — β-гемолитический стрептококк группы А. Его подтверждают у 35% заболевших ангиной или острым тонзиллофарингитом. Также возбудители представлены: стрептококк гемолитический, гемофильная палочка, золотистый стафилококк.

Проникая в ткань, бактерия вызывает альтеративные и экссудативные (воспаление и отек) процессы, которые выражаются как местной реакцией тканей, так и интоксикацией всех систем. Часто развиваются метатонзиллярные осложнения.

Поражается паренхима лимфаденоидного (глоточного кольца), фолликулярного комплекса, миндалин и лакун. Редко ангина развивается без поражения глотки, поражается не только лимфоидная ткань, но и слизистая глотки.

Формы и течение:

  1. Катаральная — поражение слизистой ткани миндалин.
  2. Лакунарная — в процесс вовлекаются лакуны с последующим скоплением в них гнойно-фибринозного экссудата.
  3. Фолликулярная — проявляется воспалением слизистой, гнойным поражением фолликулярной ткани. Образовываются гнойники белого и желтого цвета, которые вскрываются вовнутрь глотки. Поверхность миндалин имеет вид «звездного неба».

Более сложными по течению являются язвенно – некротическая форма, фибринозная и флегмонозная.

Признаки

Бактериальная ангина у детей и взрослых клинически похожа. Начало заболевания сопровождается:

  • болью в горле;
  • повышением температуры тела на 1 – 2°С;
  • общей слабостью в теле, головной болью.

Развитие и течение болезни, сложность формы и состояние больного организма зависит от иммунитета и экзогенных факторов (возможность придерживаться постельного режима, полноценность питания, уровня жизненных условий и эффективности терапии).

Ангинозное воспаление у взрослых проявляется поражением небных миндалин, у детей — глоточных. Иногда отмечается вовлечение в ангинозный процесс кроме миндалин нёба, трубной, глоточной, язычной и трубной лимфоидной ткани.

Взрослые легче болеют. Бактериальная ангина у маленьких детей имеет более выраженную симптоматику — ребенок лежит, отказывается принимать пищу, не хочет пить (необходимо заставлять), не играет, апатичен.

Катаральная ангина — характеризуется отечностью, гиперемией миндалин. Температура достигает 38-39°С, но успешно понижается антипиретиками. Является одной из самых легких форм и имеет благополучный прогноз. Облегчение состояния наблюдается на 3-4 день.

Лакунарная форма — кроме отека и покраснения слизистой образовывается белый налет, который вместе с гнойным выделением легко удаляется, без травмирования ткани. В воспалительный процесс вовлекаются только миндалины.

Ангина лакун выражается лихорадкой, дисфагией (затрудненное глотание), интоксикацией, общей слабостью.

Фолликулярная ангина сопровождается пиретической лихорадкой (39-40°С), выраженной интоксикацией организма, ознобом, миалгией, сильной ангинозной болью.

Местная симптоматика:

  • дискомфорт (першение, сухость), боль в горле (усиливается при «пустом глотании»);
  • гиперемия миндалин (при фарингоскопии) и отек;
  • при гнойной ангине — образование гнойных отложений на слизистой миндалин и налета.

Симптомы системного характера:

  1. Общие нарушения — потеря аппетита, озноб, слабость головная боль, головокружение.
  2. Лихорадка — температуры тела 39 – 40°С.
  3. Миалгия и суставные боли — следствие интоксикации.
  4. Регионарный лимфаденит — воспаление шейных, подчелюстных, заглоточных лимфоузлов. Сопровождается их уплотнением, увеличение и болезненностью.

Важно! Воспалительный процесс при неспецифической бактериальной ангине не распространяется далее тонзиллярной ткани (миндалин) и не имеет характер высыпаний.

Диагностика

При постановке диагноза учитывают данные анамнеза (контакт с больным, эпидемиологическая ситуация на момент болезни) и клинического осмотра (фарингоскопия). Характерные симптомы и изменения пораженных тканей во время визуального осмотра позволяют точно диагностировать бактериальный тонзиллит.

При необходимости проводят дополнительные лабораторные исследования:

  1. Крови — общий анализ (исключают мононуклеоз инфекционный и системные заболевания крови).
  2. Мочи — проводится общее исследование для определения функциональной способности почек (исключают гломерулонефрита).
  3. Зевного мазка — исключают дифтерию.

Дифференциальная диагностика предусматривает исключение инфекционных (заразных) заболеваний, сопровождающихся ангинозным проявлением. Ими являются: ангина Симановского-Венсана, скарлатина, мононуклеоз, дифтерия, корь, туляремия.

Лечение

Если бактериальная ангина (симптомы) протекает легко, то лечение у взрослых и детей возможно в домашних условиях.

Соблюдают постельный режим, диету (с преобладанием молочных и растительных блюд), следует много пить. Лечение больных бактериальным тонзиллитом с выраженными признаками интоксикации организма госпитализируют и лечат стационарно.

Комплексная терапия предполагает использование:

  • анальгетиков;
  • жаропонижающих средств;
  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов и витаминно-минеральных препаратов.

Выраженная интоксикация и лихорадка требует проведения инфузионной терапии (внутривенное введение растворов) для предупреждения дегидратации и осложнений. Применение антибиотиков при бактериальном тонзиллите также необходимо.

Предполагается лечение ангинозного процесса дома при использовании антибактериальных средств по назначению врача. В большинстве случаев терапия стрептококковой ангины имеет эмпирический подход. К этому подталкивают характерные клинические признаки: ангинозная боль, экссудативный тонзиллит, шейный лимфаденит, фебрильная гипертермия.

Цель их применения:

  • Уменьшить риск возникновения и развития ревматоидного пиретического синдрома (лихорадки).
  • Профилактика воспалительно – гнойных процессов.
  • Предупреждение генерализации ангинозного воспаления.
  • Сокращение сроков болезни и уменьшение выраженности симптомов.

Принимать решение о выборе противомикробного препарата и его применении должен только врач.

Пример применения противомикробных средств, в зависимости от течения болезни:

  1. Острый экссудативный процесс — Азитромицин, Цефалексин, Цефотаксим, Спирамицин, Кларитромицин.
  2. Рецидивирующая форма — Цефуроксим, Линкомицин, Азитромицин.

Применяют антибиотики перорально, но при выраженной клинической картине рекомендуется парентеральное введение средств (в виде инъекций). Оптимальный курс применения антибиотиков при ангине составляет 10 дней.

Стоит обратить внимание на наличие признаков, характерных для вирусной инфекции: ринита, кашля, гиперемии глотки, боли в горле и отсутствие лихорадки. При данном клиническом синдроме применение антибиотиков нецелесообразно.

Можно лечить неосложненную катаральную ангину народными методами в сочетании с симптоматической терапией.

Лечение катаральной ангины:

  1. При высокой температуре используют антипиретики (жаропонижающие препараты) и анальгетики — Парацетамол, Нурофен, ацетилсалициловую кислоту (аспирин), Эфералган и другие популярные средства.
  2. После некоторого снижения температуры применяют горячие ножные ванны (экспозиция 10 -15 минут), после которых укладываются в постель.
  3. С осторожностью проводят согревание передней поверхности шеи компрессами, одновременно проводят полоскание горла солевыми, содовыми растворами и лекарственными настоями (мята, шалфей, календула, ромашка).
  4. Пользуются местными аптечными антисептиками с анестезирующим эффектом. Антимикробные медикаменты применяются в случае развития бактериальной инфекции —воспалительный процесс переходит из катара в лакунарную форму или фолликулярную.

Отсутствие лечения, его неадекватность приводит к осложнениям:

  • паратонзиллиту;
  • паратонзиллярному абсцессу;
  • медиастениту;
  • нефриту и циститу;
  • ревматоидному воспалению сердца, суставов.

Прогноз при стрептококковой ангине зависит от:

  • своевременности и правильности диагноза;
  • начатого адекватного вовремя лечения;
  • условий и режима жизни больного (быта, полноценности питания);
  • резистентности организма;
  • профилактики рецидива болезни.

Если на протяжении 2-3 суток отсутствует положительная динамика, указывающая на выздоровление, необходимо обратить внимание на адекватность выбранного препарата (антибиотика) и правильность поставленного диагноза. При необходимости стоит применить медикамент иного (широкого) спектра действия, пересмотреть схему лечения.

Особенности лечения ангины у детей

Лечится болезнь у детей так же, как и у взрослых. При лечении стрептококковой катаральной ангины применяют препараты, предназначенные для детей. Их назначение должен провести педиатр после осмотра ребенка и постановки диагноза.

Важно! Не стоит начинать лечение ребенка при подозрении на заболевание стрептококковой ангиной без осмотра у педиатра.

Для борьбы с инфекцией используют:

  • антибактериальные средства (определяет врач, не родители);
  • жаропонижающие и анальгетики (комплексные современные препараты);
  • анестетики и антисептики местного действия (растворы, спреи).

Рекомендуется, чтобы ребенок соблюдал постельный режим до нормализации температуры и много пил (теплые чаи, компоты, соки морсы комнатной температуры, гидратационные растворы). Предлагают теплое молоко с добавлением меда, в области шеи накладывают согревающую повязку.

Важно! Очень осторожно следует применять согревающие компрессы — допустимы только при катаральной форме ангины.

В комплексе лечения используют иммуномодулирующие препараты, но не противовирусные. Применение последних необоснованно и бесполезно. Для предупреждения развития дисбактериоза в связи с применением антибактериальных средств обязательным является использование лакто- и бифидобактерий по рекомендации специалиста.

Обязательным является наблюдение детей у отоларинголога, для анализа динамики развития ангинозного процесса во избежание развития паратонзиллита.

Своевременное и адекватное лечение устраняет неосложненную бактериальную ангину через 7-10 дней. Показатель успешного лечения и выздоровления — улучшение общего состояния, ребенок становится более активным, с удовольствием кушает и играет.

Профилактика частого возникновения ангины у детей и взрослых подразумевает укрепление иммунитета. Это достигается обеспечением полноценного питания и соблюдения здорового и активного образа жизни (занятие физкультурой и спортом, больше и чаще гулять на свежем воздухе, закаливания), избавления от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем).

Цюрик Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/angina/vidy/bakterialnaya.html

Как отличить бактериальную ангину по симптомам и лечить

Бактериальная ангина симптомы у взрослых лечение

Бактериальная ангина является опасным инфекционным заболеванием, приводящим без должного лечения антибиотиками к заглоточному абсцессу или ревматизму.

Как отличить бактериальную ангину от вирусной инфекции по типичным симптомам, должен знать каждый опытный врач. И пациентам эта информация будет не менее важна, поскольку только своевременное начало полноценной терапии поможет избежать различных осложнений. Характерные симптомы и лечение бактериальной ангины полностью освещены в этой статье.

Из материала можно узнать всю необходимую информацию о том, чем отличается вирусная ангина от бактериальной формы инфекции и при какой из этих форм в обязательном порядке требуется применять антибиотики, а в каком случае они абсолютно бесполезны. Здесь можно увидеть фото горла, пораженного этой инфекцией и узнать, как и чем лечить эту болезнь.

Требуется эпидемиологическая профилактика с целью защиты окружающих людей от заражения. Ответ на вопрос о том, заразна или нет бактериальная ангина, всегда положительный.

Каким бы микроорганизмом не было спровоцировано гнойное воспаление железистой ткани небных миндалин, этот процесс всегда приводит к выделению в окружающую среду воздушно-капельным путем огромного количества потенциальных возбудителей.

Посмотрите, как выглядит бактериальная ангина у детей на фото – у взрослых пациентов гнойные налеты в лакунах миндалин определяются точно также:

Общие сведения

Бактериальная ангина у детей встречается чаще, чем у взрослых, поскольку у них еще недостаточно развит местный иммунитет.

Опасность этого бактериального заболевания у ребенка всегда сопряжена с тем, что может сформироваться хронический тонзиллит, в том числе и ассоциированный с аденоидитом.

Эти патологии могут потребовать хирургического вмешательства, поскольку будут затруднено физиологического дыхание малыша.

Бактериальная ангина у взрослых чревата развитием ревматизма с преимущественным поражением крупных суставов и клапанов миокарда с образованием приобретённых пороков сердца.

Своевременная диагностика позволяет избежать этих и других негативных последствий. Важно уточнить, что бесконтрольное применение антибактериальных препаратов приводит к резкому снижению иммунного статуса, грибковым поражениям внутренних органов и нарушению кишечной микрофлоры с развитием дисбактериоза.

Распознать, вирусная или бактериальная ангина развивается можно с помощью характерных дифференциальных признаков того или иного заболевания. Также провести дифференциальную диагностику можно с помощью. Лабораторного исследования мазка из зева. У детей это является важнейшим принципом первичной диагностики, поскольку важно сразу же исключать случай дифтерии.

Общие сведения об этой бактериальной инфекции были бы не полными без упоминания о высокой степень заразности этой болезни. Важно при наличии подозрения на неё проводить специальную профилактику. Пациенту выделяется по возможности отдельное помещение и посуда. В помещении проводится регулярная влажная уборка с использованием хлорсодержащих веществ.

Возбудители и пути их передачи

Возбудители бактериальной инфекции – э то в основном кокковая грамположительная и грамотрицательная флора.

Самые распространение штаммы при лабораторной диагностике: стафилококк, стрептококк, энтерококк, гемофильная палочка, клебсиелла и т.д.

В большинстве случаев после перенесенного бактериального тонзиллита может сохраняться носительство золотистого стафилококка. Это приводит к проблемам с зубами, у пациентов может наблюдаться множественный очаговый кариес.

Вирусная форма инфекции может развиваться после внедрения коронавируса, респираторных возбудителей, герпетических форм.

Пути их передачи в основном – воздушно-капельные, пациент выделяет возбудителей с процессом дыхания. Также выделяется контактный путь заражения. Инфекционный агент выделяется при чихании и кашле, во время разговора с мелкими капельками слюны.

Инкубационный период может составлять от 7 до 21 дня в зависимости от возбудителя. Дольше всего это наблюдается при скарлатине у детей.

Виды поражения миндалин

Любая бактериальная ангина – это воспалительное поражение небных миндалин со скоплением гнойного отделяемого в их лакунах. Такая форма заболевания называется лакунарной. Она наиболее распространена и чаще других приводит к переходу инфекции в хроническую вялотекущую форму. В связи с этим нужно уметь своевременно идентифицировать это заболевание и начинать его лечение.

Виды бактериальной ангины также могут быть следующими формами воспалительного процесса:

  • острое катаральное воспаление в большей степени характерно для вирусной и инфекции, при нем определяется отечность небных миндалин и выраженная их гиперемия без гнойных налетов и очагов;
  • фолликулярное воспаление характеризуется отдельными очаговыми внедрениями бактериального агента и провокацией развития гнойного процесса в фолликулах (никогда не бывает при вирусной инфекции);
  • лакунарная ангина тоже не может быть вирусной, поскольку в лакунах формируется большое качество гноя в сочетании с лейкоцитарной массой в ответ на внедрение именно бактериальной формы инфекции;
  • язвенная (некротическая) форма является своего рода осложнением и приводит к расплавлению тканей, развитию заглоточного абсцесса, требующего хирургического вмешательства.

По стадиям развития воспалительного процесса заболевание подразделяется на следующие периоды:

  • продром – ощущается ломота в теле, мышечные боли, ощущение озноба, упадка сил и общей слабости;
  • катаральная начальная фаза характеризуется резким повышением температуры тела до экстремально высоких параметров (38 – 39 градусов по Цельсию);
  • стадия разгара – пациент ощущает сильнейшую боль в горле, ему трудно глотать, пропадает голос, держится высокая температура тела, работоспособность резко снижена;
  • стадия разрешения – присоединяется кашель, температура снижается литически, уменьшается боль в горле;
  • реконвалесценция – выздоровление, наступает спустя 10 – 14 дней;
  • остаточные явления в виде общей слабости, астении повышенной утомляемости, небольшой боли в горле, может продолжаться на протяжение 23-3 недель после выздоровления;
  • переход в хроническую форму диагностируется при повторении эпизода бактериальной ангины в течение 1-2-х месяцев.

Все описанные формы и стадии в обязательном порядке указываются в формулировке окончательного диагноза.

Какие причины приводят к этой инфекции миндалин?

Важно понимать, какие потенциальные причины приводят к заражению и возникновению этой опасной инфекции небных миндалин в горле у детей и взрослых. Среди предрасполагающих факторов выделяется нарушенное дыхание через нос.

У детей это может быть связано с разрастанием железистой ткани носоглоточной миндалины. При аденоидите носовое дыхание резко нарушено, а при вдыхании воздуха через рот не происходит его очищение от бактерий и вирусов.

Это приводит к повышению риска заражения.

К другим патогенным факторам можно отнести следующие состояния:

  • снижение иммунитета под влиянием негативных факторов влияния (плохое питание, недостаток ночного сна, подавленное эмоциональное состояние, гиподинамия, прием антибиотиков без назначения врача;
  • сезонные изменения в системе обеспечения первичной защиты от вирусов и бактерий (по этой причине возникают сезонные простудные заболевания у детей и взрослых);
  • потенциальные риски заражения при непосредственных контактах с зараженными и больными людьми;
  • курение и употребление различных алкогольных напитков, что приводит к истощению железистой ткани небных миндалин, в результате чего она теряет свою защитную первичноиммунную функцию;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ в повседневном рационе питания;
  • отсутствие регулярной влажной уборки в офисе и дома;
  • проживание в местности с плохим состоянием экологической обстановки;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в результате которой оказывается негативное влияние соляной кислоты на миндалины и гортань;
  • злоупотребление специями, горячей пищей и газированными напитками.

Признаки и симптомы бактериальной ангины у детей и взрослых (с фото)

Типичные клинические симптомы бактериальной ангины всегда начинают проявляться очень остро. Это внезапное начало с резкого повышения температуры тела и появления боли в горле. В большинстве случаев бактериальная гнойная ангина начинает проявляться ближе к вечеру.

Это может выглядеть так: с утра пациент еще полностью здоров, но чувствует легкое недомогание, а вечером, примерно в 19:00 – 20:00 часов резко возникает потрясающий озноб и повышается температура тела. И тут же становится больно глотать. Без повышения температуры такое заболевание может быть лишь у пациентов с выраженным дефицитом иммунитета.

Это присуще пожилым людям, детям, перенесшим тяжелые кишечные инфекции, больным с грибковыми поражениями внутренних органов, при ВИЧ и онкологии.

Распознать признаки бактериальной ангины у людей с нормальным уровнем иммунной системы не так сложно. Достаточно знать, что симптомы бактериальной ангины у взрослых начинают проявляются тремя аспектами:

  • гипертермия с сопутствующими мышечными и головными болями, ознобом;
  • боль в горле, сопряженная с отечностью небных миндалин и гнойными налетами на них;
  • мышечная боль, связанная с интоксикацией и распространением продуктов жизнедеятельности бактериальной патогенной микрофлоры с током крови и лимфатической жидкости.

Аналогичные симптомы бактериальной ангины наблюдаются и у детей. Они жалуются на боли в ногах, плохое самочувствие, отсутствие аппетита. При осмотре можно прощупать воспаленные подчелюстные лимфатические узлы.

Они плотные, не спаянные с окружающей тканью, легко смещаются, безболезненные. При осмотре зева определяется припухлость и гипертрофия (увеличение) небных миндалин. На них могут быть серые, желтые, зеленоватые или белые гнойные налеты (фолликулярные, сплошные или лакунарные).

Процесс воспаления может быть локализован с одной стороны или с обеих.

Важно знать, как отличить: ангина вирусная или бактериальная, для этого необходимо знать, что в первом случае есть гнойные налеты, а во втором – нет. Это основное отличие. Другие особенности можно определить лишь при проведении лабораторной диагностике.

Например, при вирусной форме заболевания в общем развернутом анализе крови будет наблюдаться повышение базофилов и нейтрофилов при нормальном уровне СОЭ. А при бактериальной ангине в ОАК будет резкое повышение числа лейкоцитов при одновременном повышении СОЭ.

Посмотрите фото горла при бактериальной ангине, там наглядно видны все характерные признаки данного заболевания:

Для лабораторной диагностики важно делать мазок из зева на определение микрофлоры и её чувствительности к различным антибиотикам. Этот анализ существенно упрощает выбор препаратов для лечения. Также необходимо назначать общий анализ крови и мочи, ЭКГ.

Базовые принципы терапии

Для лечения бактериальной ангины у взрослых и детей применяются одни и те же базовые принципы терапии. Прежде всего пациента нужно изолировать от окружающих. Ему выделяется отдельная посуда и гигиенические средства ухода за собой. Помещение регулярно проветривается (каждые 2 часа). Влажная уборка проводится 2 раза в сутки (утром и вечером).

Для лечения бактериальной ангины у детей и взрослых требуется следующее:

  • назначить строгий постельный режим на первые 5 дней после первого повышения температуры;
  • обеспечить обильное питье (теплая вода с добавлением меда, минеральная вода, соки и морсы со щелочной реакцией, молоко и т.д.);
  • давать жидкую и протертую легкую пищу, богатую белками и витаминами;
  • выполнять все рекомендации лечащего врача.

При подозрении на бактериальную ангину посещать поликлинику не рекомендуется. Лучше воспользоваться возможностью вызова врача на дом. Кстати, по стандартам оказания медицинской помощи населению доктор обязан провести повторное посещение пациента с бактериальной формой ангины на следующий день.

Посмотрите, как выглядит бактериальная ангина на фото и продолжим знакомиться с фармакологическими средствами её лечения:

Антибиотики и другие лекарственные препараты

Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно и не слушайте тех «специалистов», которые советуют категорически отказаться от современной антибактериальной терапии. Это чревато очень грозными последствиями.

С течением времени иммунитет адаптируется к присутствию чужеродного белка патогенной бактерии и не будет её распознавать как возбудителя инфекции. В этот момент у пациента полностью исчезают все симптомы заболевания, и инфекция переходит в хроническую фазу.

Это чревато хроническим тонзиллитом, ревматизмом, пороком сердца и т.д.

В идеале антибиотик при бактериальной ангине назначается после проведения анализа мазка из зева на чувствительность микрофлоры.

Если этого сделать невозможно, то используются препараты широкого спектра действия. Препаратами первого выбора являются «Амоксиклав», «Флемоксин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин» и другие.

Препаратами второго выбора являются «Цефазолин», «Эритромицин», и «Пенициллин».

С первых же дней при бактериальной ангине необходимо назначать нестероидные противовоспалительные средства: «Нимесулид», «Ацетилсалициловая кислота», «Ибупрофен», «Кетанов» и т.д.

Это необходимо для профилактики развития ревматизма. Идеальный вариант: принимать по 1 таблетке «Ацетилсалициловой кислоты» 3 раза в стуки в течение 7-8 дней.

Запивать теплым молоком или щелочной минеральной водой для профилактики раздражения слизистой оболочки желудка.

Антигистаминные препараты нужны для снижения уровня интоксикации. Назначаются «тавегил», «Супрастин», «Диазолин» и т.д. Как правило, взрослым назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки, детям – по возрастной дозировке в зависимости от веса и возраста.

При кашле, насморке, головной боли проводится симптоматическое лечение. Необходимо полоскать горло каждые полчаса отварами аптечной ромашки, ротоканом, настойкой прополиса, мирамистином, хлоргексидином и другими антисептиками. Можно использовать таблетки для рассасывания.

Источник: https://santebone.ru/?p=3540

Бактериальная ангина: причины, симптомы и лечение

Бактериальная ангина симптомы у взрослых лечение

Бактериальная ангина у взрослых относится к инфекционным заболеваниям, бактериального характера, при котором происходит воспалительный процесс в миндалинах.

Тонзиллит включает в себя целый спектр заболеваний, который может быть спровоцирован не только бактериями, но грибком и вирусами.

Бактериальная ангина подразумевает, что причиной заболевания служат бактерии, лечение которого имеет свои особенности.

Причины заболевания

Бактерии, вызывающих ангину, относят к группе условно-патогенных микроорганизмов. Основной причиной развития заболевания служат: синегнойная и кишечная палочка, пневмококки, стафилококки, стрептококки и другие. Бактериальный тонзиллит у детей может быть вызван уреаплазмами, микоплазмами или хламидиями.

Иногда воспалительный процесс в гландах может быть спровоцирован условно-патогенной микрофлорой, которая имеется у каждого здорового человека на слизистой поверхности ротовой полости. При возникновении благоприятных условий для бактерий, они начинают свой активный рост и размножение, при этом иммунитет не в силах сдержать такую активность, что приводит к развитию заболевания.

Помимо бактериальной причины, тонзиллит может развиться при наличии следующих факторов:

  • при внешнем травмировании гланд;
  • несбалансированное питание, преобладание белковой пищи;
  • авитаминоз;
  • частые переохлаждения;
  • наличие инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • снижение иммунной системы.

Способы заражения

Основным источником заражения является больной человек. Самым опасным периодом являются первые несколько дней заболевания, в это время существует высокий риск заражения. Также стоит воздержаться от общения с человеком, который несколько недель назад перенес заболевание, поскольку в этот период может происходить выделение бактерий, риск заразиться небольшой, но все же он существует.

Виды

Бактериальная ангина в зависимости от формы, причин появления и вида возбудителя, вызвавшего заболевание, подразделяется на несколько типов:

  1. Хронический – такая форма развивается при частом возникновении заболеваний, более 2 раз в год. При такой частоте иммунитет ротовой полости снижен, а защитные свойства миндалин вовсе утрачены. Такой тип присущ детскому организму, в особенности от него страдают девочки.
  2. Острый – такой тип характеризуется однократным развитием заболевания, который спровоцирован случайными факторами: наличием патогенных бактерий на гландах и ослабление иммунной системы.

Бактериальный тонзиллит может быть вызван разными микроорганизмами, выявить которые можно только с помощью анализов, на основании чего назначается лечение.

Симптомы бактериальной ангины

Симптомы бактериального тонзиллита могут различаться в зависимости, в какой форме протекает заболевание. Острая форма ангины может характеризоваться следующей симптоматикой:

  • заболевание имеет резкое начало и развитие;
  • высокая температура тела, достигающая 40 градусов;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • резкая боль в горле приводит к затруднению приема пищи;
  • головная боль;
  • появление белого или желтого налета на миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов.

При неправильном или несвоевременном лечении острая форма ангины может перейти в хроническую, характеризующуюся постоянными симптомами воспаления гланд. При воздействии некоторых факторов, периодично могут проявляться признаки острой формы.

Бактериальной ангине не характерны некоторые симптомы, которые могут развиться при вирусной форме, например, конъюнктивит или ринит.

Для бактериальной формы характерной чертой является появление налета или гнойных пробок на миндалинах, что не происходит при вирусном тонзиллите.

Хирургический способ лечения

Хирургический способ лечения используется только при хронической форме бактериального тонзиллита, когда заболевание появляется на протяжении нескольких лет и консервативное лечение является неэффективным, а также, если заболевание вызвало осложнение в виде абсцесса мягких тканей. Оперативный способ лечения заключается в следующем:

  • операция проводится под местным наркозом;
  • происходит иссечение больных миндалин при помощи скальпеля.

Лечение бактериальной ангины у детей

Лечение ангины у детей должно проходить только под контролем врача, данное заболевание часто развивается именно в таком возрасте и зачастую оно может не потребовать антибактериального лечения.

В первую очередь лечение тонзиллита у детей заключается в облегчении общего состояния, для этого назначаются жаропонижающие и укрепляющие иммунитет препараты.

При ангине из-за болей в горле и отсутствии аппетита ребенок может отказываться от еды, поэтому необходимо, чтобы еда была вкусной и мягкой. Полноценное питание поможет быстрее восстановить силы и побороть заболевание.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях должно проходить только после консультации с врачом, в него входит прием антибактериальных средств и местная терапия.

Прием антибиотиков обычно длится около 1 недели, в зависимости от назначенного препарата и формы заболевания.

Самостоятельно можно принимать жаропонижающие средства, которые одновременно обладают противовоспалительным или обезболивающим действием.

Для полоскания могут использоваться следующие средства:

  • раствор соды и соли;
  • раствор Фурацилина;
  • использование растворов на основе экстрактов: мяты, эвкалипта, прополиса, чайного дерева, обладающие противовоспалительным и успокаивающим действием;
  • травяные отвары из шалфея и ромашки.

Для эффективности, полоскание горла необходимо проводить не менее 3 раз в день. Комнату, в которой находится больной необходимо убирать и проветривать каждый день.

Осложнения

Если больной пренебрег лечением, либо прекратил прием антибактериальных средств сразу после устранения симптомов, могут развиться тяжелые осложнения. Миндалины, в которых находится большое количество патогенных бактерий, является болезнетворным источником, от которых страдают почки и сердце.

К самым распространенным последствиям бактериальной ангины относятся:

  • гломерулонефрит – нарушение работы почек;
  • миокардит;
  • повышение артериального давления;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • абсцесс.

Профилактика

Важно не только своевременно лечить бактериальный тонзиллит, но и вовремя позаботиться о профилактических мерах, которые помогут избежать заражения. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно посещать стоматологический кабинет и отоларинголога;
  • укреплять иммунную систему, для этого в рационе должны присутствовать овощи и фрукты;
  • регулярно проходить обследования;
  • избегать переохлаждений;
  • ежедневно проводить гигиенические мероприятия ротовой полости;
  • исключить употребление алкогольных напитков и курение.

Источник: https://boleznius.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B0%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D1%8B/

Симптомы и лечение бактериальной ангины у детей и взрослых

Бактериальная ангина симптомы у взрослых лечение

Бактериальная ангина получила широкое распространение как у взрослых, так и у детей (чаще в возрастной категории от 3 до 10 лет). При данной патологии происходит поражение лимфоидной ткани ротоглотки (нёбных миндалин).

Виной тому либо условно-патогенная флора, которая может активироваться при неблагоприятных условиях макроорганизма, либо патогенные бактерии, такие как бета-гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк.

Пути передачи бактериального тонзиллита разнообразны: воздушно-капельный (при разговоре с больным или бактерионосителем), пищевой и контактно-бытовой (если микроорганизмы сохранились на поверхности предметов, с которыми контактировал взрослый или ребёнок).

Возбудители бактериальной ангины длительно сохраняют свою активность в окружающей среде (от нескольких часов до нескольких суток), в связи с чем вероятность заразиться существенно возрастает.Помимо всего в развитии заболевания немаловажную роль играют защитные силы макроорганизма.

Если имеются очаги хронического воспаления в области ротоглотки и слизистых полости рта, а также заболевания, связанные со снижением иммунной защиты организма (первичные и вторичные иммунодефициты), то вероятность развития заболевания возрастает.Ангина бактериальной природы протекает чаще всего длительно и с осложнениями в отличие от ангины вирусной природы и требует пристального внимания в лечении.

Основные отличия вирусной ангины от бактериальной

В начальной стадии заболевания сложно определить его природу (отмечается подъем температуры тела, общие симптомы интоксикации такие, как слабость, разбитость, ломота во всем теле, головная боль, диспепсические расстройства и т.д.), но в процессе развития той или иной клинической картины дифференциальная диагностика не вызывает особых затруднений.
При бактериальной ангине отмечается следующая клиническая картина:

  • Недостаточно выражены или не выражены катаральные явления (насморк, кашель развивается как осложнение основного состояния);
  • На нёбных миндалинах визуализируется гной в виде белесоватых точек или вкраплений, гнойное содержимое не выходит за пределы миндалин;
  • Подчелюстные лимфоузлы увеличены и резко болезненны;
  • Задняя стенка глотки визуально не изменена (нет гиперемии или налёта);

Вирусная ангина имеет следующую клиническую симптоматику:

  • Выраженные катаральные явления;
  • Нёбные миндалины увеличенные, распухшие, гиперемированы, вокруг них и на мягком и твёрдом нёбе, красная сыпь, пузырьки;
  • Лимфоузлы чаще не вовлекаются в воспалительный процесс;
  • Задняя стенка глотки также гиперемирована и покрыта пузырьками и мутной слизью;

Определившись с этиологией ангины (бактериальной или вирусной природы), необходимо незамедлительно начать терапию.

Бактериальная ангина поддаётся только антибактериальному лечению, поэтому с первых дней заболевания больному назначают курс антибиотиков во избежание дальнейших осложнений.

Ангина вирусного генеза лечится противовирусными средствами, антибиотики назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Клинические проявления бактериальной ангины у детей

Симптомы бактериальной ангины у детей выражены, требуют тщательного лечения и протекают достаточно тяжело, особенно у малышей первого года жизни, что связано с несовершенством сил иммунной защиты их организма.

Трудность диагностики заболевания у детей младшего возраста состоит в том, что они не могу четко описать симптомы, трудно поддаются осмотру. Бактериальная ангина у детей имеет ряд признаков, по которым можно её распознать.

Клинические симптомы у детей младшего возраста (первого года жизни):

  • Плач без повода, беспокойное поведение, капризы, отказ от еды, вялость, сонливость;
  • Затруднение глотания у малыша при попытке поесть или попить, частые срыгивания после приёма пищи, отталкивание бутылочки с едой вплоть до отказа от неё;
  • Гиперсаливация (повышенное выделение слюны);
  • Резкий подъем температуры до 39-40ОС без катаральный явлений в первые сутки;
  • Увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов;
  • При осмотре ротоглотки видна гиперемированная задняя стенка глотки;

Симптоматика ангины у детей старшего возраста схожа с младшей возрастной группой, однако поведение может отличаться.

Дети старшего возраста могут пожаловаться на боль в горле при глотании или приёме пищи, иногда боль в ухе, отказаться от приёма пищи, раньше времени попроситься лечь спать и отказаться от прежних игр.

В связи с подъемом температуры и явлениями интоксикации дети становятся сонливыми, вялыми и апатичными. У детей, умеющих говорить, голос становится осипшим.

Клинические проявления бактериальной ангины у взрослых

Взрослый контингент также страдает от этого заболевания, но несколько реже детей. Симптомы бактериальной ангины у взрослых легко поддаются диагностике и лечение их должно быть своевременным.

Бактериальная ангина у взрослых редко приводит к осложнениям при правильном лечении (взрослому проще на начальных этапах определить у себя данное заболевание).

Клинические симптомы бактериальной ангины у взрослых:

  • Резкий подъем температуры тела до 39-40ОС.
  • Озноб, лихорадка.
  • Общие признаки интоксикации (боль в мышцах, головная боль преимущественно в лобной области, вялость, разбитость, сонливость).
  • Гиперсаливация.
  • Диспепсические явления (за счет процесса интоксикации).
  • Увеличение и резкая болезненность подчелюстных лимфоузлов.
  • Миндалины отёчны, увеличены в размерах, гиперемированы, на них имеется белый налет в виде точек, не выходящий за их пределы.
  • Катаральные явления в первые сутки отсутствуют.
  • Осиплость или гнусавость голоса.
  • Лечебные мероприятия у детей.

Перед проведением лечения необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач назначит необходимый спектр обследования малыша (соскоб из ротоглотки с целью определения возбудителя, общеклинические исследования), проведет осмотр полости рта и вынесет окончательный диагноз. После этого педиатр должен составить план лечения конкретно для данного пациента с учётом полученных данных.

Лечебные мероприятия у детей

Антибактериальная терапия (для лечения детей младшей возрастной группы применяют антибиотики пенициллинового ряда).

Аугментин (таблетки) по 625 мг 2 р/д в течение 7-10 днейСупракс (суспензия) – по 2,5-5 мл 2 р/д в течение 7-10 днейПрименение антисептических растворов для орошения горла, леденцов для рассасывания.

Гексорал (по 1 распылению 2 р/д)Стопангин (по 1 распылению 2-3 раза в день)Мирамистин (орошать горло 2-3 раза в день) – рекомендуется детям до 3-х летЛеденцы Кармолис – рассасывать каждые 2 часа (не более 10 штук в день)Полоскание горла антисептическими растворами (Фурациллин, Мирамистин, растворы соды и соли, отвары из сбора лекарственных трав).Жаропонижающие препаратыНурофен (суспензия для приёма внутрь) – от 2,5 до 15 мл внутрь 3 р/д в первые дни заболеванияПарацетамол (таблетки) – по 500 мг 2-3 р/д внутрьПарацетамол (суспензия) – от 5 до 10 мл 2 р/д для приема внутрьПробиотики (для предупреждения дисбактериоза кашечника)

Аципол – по 1 капсуле 3 раза в сутки в течение 2 недельТакже необходимо в первые дни заболевания соблюдать строгий постельный режим (особенно в период подъемов температуры), пить большое количество жидкости и придерживаться диеты (отказаться от острых и солёных блюд, грубой пищи).

Если состояние малыша прогрессивно ухудшается, нарастает температура на фоне терапии и появляются явления выраженной интоксикации необходимо решить вопрос о госпитализации в инфекционное отделение стационара для ежедневного и строгого контроля над состоянием пациента.

Лечебные мероприятия у взрослых

Лечебные мероприятия у взрослых подразумевают комплексный подход. Лекарственные препараты подбираются исходя из тяжести состояния больного и его морфологических характеристик. Спектр препаратов достаточно широк и включает в себя:
Антибиотики:

  • Цефтриаксон – 1,0 г 2 р/д в/м в течение 7 дней
  • Эритромицин – по 1 т (250 мг) 4 р/д в течение 7 дней
  • Антисептические растворы для орошения ротоглотки, леденцы для рассасывания:
  • Гексорал (1 распыление 2 р/д)
  • Мирамистин (орошать ротоглотку 3-4 раза в день)
  • Септолете (рассасывать по 1 пастилке каждые 3 часа)
  • Фарингосепт (по 1 таблетке 3-4 раза в день)
  • Полоскание ротоглотки растворами антисептиков: Фурациллин, Хлорофиллпт, Мирамистин,
  • Хлоргексидин, раствор ромашки аптечной.

Жаропонижающие препараты:

  • Нурофен (по 1 т 3 раза в день в острый период заболевания)
  • Парацетамол (по 500 мг 3-4 раза в день)
  • Пробиотики, эубиотики
  • Линекс ( по 2 капсулы 3 раза в день в течение 2 недель)
  • Хилак Форте (40-50 капель на один прием 3 раза в день в течение 2 недель)

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и разработать индивидуальную схему. Самолечение может не дать должного эффекта или привести к ряду серьезных осложнений таких, как отит, менингит, паратонзиллярный абсцесс, сепсис.

Таким образом гнойная ангина требует своевременного и рационального лечения согласно индивидуально разработанной схеме как для пациентов младшей возрастной группы, так и для взрослого.Большое значение имеют и профилактические меры.

Они заключаются в своевременной изоляции больного или бактерионосителя, соблюдении правил личной гигиены, закаливании организма, своевременном лечении хронических заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача и своевременная профилактика заболевания поможет достичь положительных результатов и избежать осложнений.

Источник: https://acarim.ru/bakterialnaya-angina/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.