Ангина у ребенка 8 месяцев симптомы и лечение

Содержание

Ангина у детей: симптомы и лечение

Ангина у ребенка 8 месяцев симптомы и лечение

Ангина – это инфекционное заболевание, которое сопровождается поражением миндалин. Чаще всего воспалению подвержены небные миндалины, однако могут страдать и глоточные, трубная, и небная.

Возбудителеми ангины могут являться как бактерии, так и вирусы. Среди бактерий наиболее часто ангину вызывают стафилококки, стрептококки, реже пневмококки и спирохеты. Ангину вирусной природы чаще вызывают аденовирусы.

Известны также случаи грибковых ангин.

Заболевание возникает при появлении благоприятных условий для размножения возбудителей, таких как переохлаждение, переутомление, перенесенные вирусные инфекции. Лечение ангины у детей должно быть комплексным, ориентированным на возбудителя, тяжесть состояния и возраст ребенка. В этой статье мы расскажем, как необходимо лечить ангину у детей.

  • Тонзиллит у детей
  • Чем лечить красное горло и температуру у ребенка

Причины ангины у детей

Ангиной дети чаще страдают во время осеннее – зимних холодов. Провоцирующими факторами в развитии данного заболевания являются несбалансированное питание, гиподинамия, недостаток свежего воздуха.

У ослабленных и незакаленных детей любое переохлаждение, как мокрые ноги, холодные напитки, мороженое в больших количествах может способствовать росту микрофлоры в лакунах миндалин с последующим их воспалением. В этом случае происходит снижение местного иммунитета с развитием заболевания.

Заражение может произойти и при контакте с человеком, который болен воздушно-капельным путем. Также ангина может развиваться вторично, на фоне другого заболевания, например, отита, гайморита, аденоидов, кариеса.

При несвоевременном и нерациональном лечении в ротовой полости образуется очаг постоянной инфекции – хронический тонзиллит, который может привести к таким осложнениям, как аллергия, системные поражения сосудов и почек, ревматическим осложнениям. Поэтому, при первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, а не полагаться только на народные средства.

Когда требуется госпитализация ребенка

Стационарное лечение ангины необходимо при сопутствующих заболеваниях у ребенка, таких как сахарный, диабет, почечная недостаточность, болезни крови, при осложнениях ангины (заглоточные абсцессы, флегмоны шеи, ревматические осложнения), при наличии тяжелой интоксикации, а также у детей до года. При не осложненном течении заболевания, можно лечить ангину в домашних условиях. При этом ребенок находится в привычной обстановке, рядом с родителями, не контактирует с другими больными, не переохлаждается.

Виды и симптомы ангины у детей

По степени глубины поражения миндалин, ангина подразделяется на:

  1. Катаральную, или острый фарингит.
  2. Фолликулярную.
  3. Лакунарную.
  4. Язвенно-некротическую.

В зависимости от выявленного возбудителя ангины делят на:

  1. Бактериальные
  2. Вирусные
  3. Грибковые

Также данное заболевание подразделяется на:

  1. Первичную ангину — первичный очаг поражения находится в тканях глоточного кольца.
  2. Вторичную ангину — вторичное поражение миндалин на фоне других инфекционных заболеваний (скарлатина, гайморита, инфекционного мононуклеоза и других), а также при поражении кроветворных органов (агранулоцитоз, лейкоз и пр.).
  3. Специфическую ангину — поражение миндалин возбудителями туберкулеза, сифилиса, грибковые поражения.

При всех видах ангины ведущим симптомом будет являться болезненность в горле, усиливающаяся при глотании. В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что дети отказываются есть и пить. На втором месте выступает повышение температуры тела.

Она может подниматься до 40 градусов по Цельсию. При этом ребенок становится вялым, капризным, его беспокоит головная боль, нарастают симптомы интоксикации. Возможно появление тошноты и рвоты. Дети быстро теряют жидкость, появляются признаки обезвоживания.

При осмотре выявляется гиперемия лица, припухшие веки, возможно слезотечение. Зев, небные дужки и сами миндалины ярко красные, отечные. При катаральной ангине гнойного налета на миндалинах и дужках нет. При фолликулярной ангине на красных, отечных, рыхлых миндалинах появляются белые пятнышки 1-2 мм в диаметре. Поражаться может как одна, так и обе миндалины.

При лакунарной ангине белый налет уже находится в бороздках между дольками миндалин – лакунами и имеет вид изогнутых полосок по 3-4 мм. Гнойно-некротическая ангина характеризуется язвочками на миндалинах с грязно-серым или черным налетом. Нередко ангина осложняется заглоточным абсцессом.

При этом самым характерным симптомом будет тризм жевательной мускулатуры (невозможность открыть рот).

При ангинах происходит увеличение подчелюстных и передних шейных лимфоузлов. Они становятся плотными, отечными, болезненными. В остром периоде, до снижения температуры, подвергать их тепловому воздействию не рекомендуется. Из-за отечности ых связок, у детей при ангине практически всегда отмечается осиплость голоса.

Чаще всего заболевание протекает около недели, при отсутствии осложнений, успешное лечение напрямую зависит от правильного диагноза и своевременно начатого комплексного лечения, которое включает в себя антибактериальные препараты общего и местного действия, противовоспалительную, противоотечную, десенсебилизирующую терапию. Поэтому крайне важно, чтобы больного ребенка осмотрел врач с целью установления правильного диагноза и подбора адекватного лечения.

Лечение катаральной ангины у детей

Катаральная ангина, или по другому, острый тонзиллит – это наиболее легкая форма ангины. Температура тела у детей редко поднимается выше 38-39С.

Ребенок вялый, апатичный, жалуется на болезненные ощущения в горле во время глотания, иногда – тошноту. В подчелюстной области определяются плотные болезненные лимфатические узлы.

Эта форма заболевания часто возникает на фоне ОРВИ, гриппа, или сразу после них.

При этой форме ангины главное соблюдать покой, постельный режим, давать ребенку много пить теплой жидкости. Необходимо также частое полоскание или орошение миндалин антибактериальными растворами. При правильном уходе и лечении выздоровление наступает на 7-10 день.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

У детей фолликулярная и лакунарная ангина протекает довольно тяжело из-за гнойного воспаления в миндалинах.

При фолликулярной ангине поражаются сосочки – фолликулы на поверхности миндалин, а при лакунарной – воспаление затрагивает более глубокие слои и гной выходит через меж долевые бороздки – лакуны.

При этих формах интоксикация более выражена. Температура тела может подниматься выше 40С. Часты осложнения.

Лечение этих форм ангины во многом, похоже. Основной упор делается на применении антибиотиков местного и общего действия.

В связи с тем, что многие штаммы микроорганизмов выработали устойчивость к некоторым группам антибиотиков, в настоящее время необходимо назначать антибиотики после определения индивидуальной чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для этого необходимо сдать мазок на бактериальный посев.

До получения результатов бак посева применяются антибиотики широкого спектра действия. Мазок из зева и носа также необходим для дифференциальной диагностики с дифтерией.

Обычно, при выявлении фолликулярной или лакунарной ангины, особенно у детей до 3-х лет врачи рекомендуют лечение в условиях стационара. Однако сегодня появилась возможность лечить таких детей дома, устроив стационар на дому. Такие услуги предлагают некоторые медицинские центры.

При этом лечение проходит под контролем педиатра, а назначения врача выполняет медицинская сестра. Уход за ребенком при такой форме лечения для родителей становится проще и лучше. Старшие дети могут лечиться амбулаторно.

Но, при тяжелом течении заболевания, наличии у ребенка сопутствующих заболеваний или осложнений, необходимо госпитализировать ребенка в профильное отделение для выполнения всего комплекса обследований и лечения.

Как лечить ангину у ребенка

  • Давать ребенку побольше пить теплой жидкости – некрепкий чай, отвары шиповника и трав. Это позволяет восполнить потерю жидкости в организме, возникающей при любой болезни, связанной с подъемом температуры. В питье можно добавлять мед и лимон (при отсутствии аллергии).
  • Как можно чаще полоскать горло. Для полоскания прекрасно подойдут теплые солевые и содовые растворы, отвары ромашки, календулы, раствор хлорофилипта. Растворы и отвары можно чередовать. Такие полоскания уменьшают боль, вымывают гной и снимают отечность с миндалин.
  • При температуре тела выше 39 градусов необходимо принимать жаропонижающие препараты. Для детей наиболее подходят препараты с парацетамолом и ибупрофеном. Очень удобные для применения препараты в свечах.
  • Во время болезни ребенок должен находиться в чистой, проветренной комнате с увлажненным воздухом. При отсутствии пыли, наличии достаточного количества кислорода и умеренной влажности, ребенок дышит намного легче.
  • Вызвать на дом врача. Доктор осмотрит вашего ребенка, послушает его, посмотрит горло и назначит необходимое обследование. Только затем назначается лечение.

Что не нужно делать

  • Не нужно ограничивать подвижность ребенка. При высокой температуре и интоксикации ребенок сам будет находиться в постели. При улучшении состояния движения даже полезны, так как улучшают циркуляцию крови, оптимизируют теплорегуляцию.
  • Не нужно снижать температуру, если она меньше чем 39 градуса, с помощью лекарств. Повышение температуры – это нормальная реакция организма. Дайте организму самому бороться с болезнью и улучшить иммунитет.
  • Не нужно смазывать миндалины различными растворами йода без назначения врача. Ребенок очень тяжело переносит эти процедуры. Крик и слезы только усугубят состояние больного ребенка. Гораздо эффективнее в настоящее время спреи и аэрозоли с антибактериальными веществами.
  • Не стоит укутывать ребенка, делать компрессы, обматывать горло шарфом, парить ноги и делать прочие тепловые процедуры на фоне высокой температуры. Ведь они сделают ее еще выше. Лучше ребенка раздеть, для не допускания перегрева.
  • Не надо давать антибиотики без назначения врача. Антибиотики имеют много побочных эффектов. Кроме того безответственный прием антибиотиков приводит к снижению чувствительности бактерий к ним. В случае вирусного инфекции антибиотики не нужны вовсе.

: Рекомендации врача как лечить ангину у детей.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/angina-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Ангина у ребенка: как ее распознать, лечить, возможные последствия

Ангина у ребенка 8 месяцев симптомы и лечение

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин, чаще небных, вызываемое стафилококками, стрептококками, реже пневмококками, аденовирусами, называется ангиной (тонзиллитом).

Возбудитель проникает в слизистую оболочку миндалин воздушно-капельным или алиментарным путем, в некоторых случаях развитию инфекции способствуют микробы или вирусы, уже имеющиеся на слизистой оболочке глотки.

Благоприятные условия для развития ангины у детей:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • частые простудные заболевания;
  • заболевания ротовой полости, носоглотки (стоматит, кариес зубов, гингивит);
  • нарушение носового дыхания при искривлении носовой перегородки, аденоидах, насморке, полипов;
  • хронические очаги инфекции (ринит, фарингит, отит, гайморит, аденоидит, синусит).
  • стресс, переутомление, физическое и психическое перенапряжение;
  • некачественное, неправильное питание (недостаточное поступление в организм витаминов и минералов).

Различают следующие характерные признаки ангины у детей:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • повышение температуры до 38-40 °С;
  • сильное покраснение миндалин, неба и задней стенки глотки;
  • увеличение миндалин и лимфатических узлов;
  • белые налеты на миндалинах;
  • общая интоксикация организма (головная боль, слабость, озноб);
  • гнусавость голоса.

Катаральная

Заболевание начинается остро, появляется боль, сухость во рту, першение в горле, температура обычно повышается незначительно (до 38 °С) либо вовсе отсутствует. Миндалины немного увеличены, покрасневшие, местами покрыты серовато-желтым налетом.

Фолликулярная ангина у детей

Болезнь развивается стремительно с повышением температуры тела до высоких значений — 39-40 °С. Ребенок жалуется на сильную боль в горле, которая может отдавать в уши, головную боль.

Может наблюдаться общая слабость, озноб, рвота, понос, потеря сознания. Шейные лимфатические узлы заметно увеличены в размере, при их прощупывании отмечается болезненность.

Миндалины сильно воспалены, на их поверхности можно увидеть многочисленные серовато-желтые точки (гнойные фолликулы).

Лакунарная ангина у ребенка

По симптомам лакунарная форма похожа на фолликулярную, однако, течение ее более тяжелое. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39°С. Вся поверхность миндалин покрывается желтоватым налетом.

Фиброзная ангина у ребенка (фиброзно-пленчатая, псевдодифтерийная)

Симптомы данной формы схожи с фолликулярной и лакунарной формами. Отличительная черта — наличие на поверхности небных миндалин и за их пределами белесоватой пленки, которую очень часто врачи принимают за дифтерийную. В этом случае поставить точный диагноз возможно только взяв мазок из зева.

Флегмонозная ангина

У детей болезнь встречается редко и характеризуется поражением миндалины с одной стороны. Наблюдаются повышение температуры тела до 39-40 °C, увеличение и болезненность лимфатических узлов, боль при глотании в горле, разговоре, слабость, озноб, головная боль, снижение аппетита.

Герпетическая ангина у детей

Возбудителем заболевания является энтеровирус Коксаки. Болезнь начинается с температуры до 40 °C, появляется боль в горле, усиливающаяся во время глотания и при разговоре.

Ребенка могут беспокоить головная, мышечная боль в районе живота, тошнота, рвота, понос, повышенное слюноотделение. На миндалинах, в области неба, язычка и задней стенке глотки образуются небольшие прозрачные пузырьки.

Отмечается небольшое увеличение шейных лимфоузлов.

Язвенно-пленочная (некротическая) ангина

Чаще болезнь поражает только одну сторону. У ребенка появляются боль в горле при глотании и разговоре, высокое слюнотечение, гнилостный запах изо рта.

Общее состояние почти не изменяется, температура тела нормальная или слегка повышена. На миндалине образуется серовато-желтый налет, который может распространиться на небо, некоторые отделы гортани, заднюю стенку глотки.

Шейные лимфатические узлы заметно увеличиваются в размере, болезненны, особенно на стороне поражения.

Диагностика ангины

Выраженная симптоматика и характерная морфологическая картина покрасневших и покрывшихся серовато-желтым налетом миндалин позволяют в 90% случаев поставить верный диагноз. Для исключения других заболеваний (дифтерии, скарлатины) и установления возбудителя инфекции производят забор мазка из зева.

Осложнения

В большинстве случаев ангина у детей проходит быстро и без осложнений. Однако при отсутствии своевременного и адекватного лечения, она может привести к развитию следующих осложнений:

  • средний отит (воспалительный процесс в ухе);
  • синусит, гайморит (воспаление придаточных пазух носа);
  • абсцесс или флегмона тканей (клетчатки), окружающих миндалины;
  • острый ларингит (воспаление слизистых оболочек гортани);
  • острый шейный лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
  • отек гортани;
  • хронический тонзиллит;
  • ревматическое поражение сердечной мышцы и суставов;
  • менингит (воспаления оболочек мозга);
  • сепсис (заражение крови);
  • пиелонефрит, гломерулонефрит (поражение почек).

Лечение ангины

Болезнь среднетяжелых форм лечится амбулаторно, при тяжелом течении возможно потребуется госпитализация ребенка в стационар. Во время лечения важно соблюдать постельный режим, щадящее питание, обильное питье.

Для лечения ангины, вызванной бактериями, используют антибиотики: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Супракс, Аугментин. Препарат назначается на 5-7 дней.

Если на 2 день его приема не наступает улучшения, его заменяют на другую группу: Сумамед, Цефалексин.

Обычно на 2-4 день лечения состояние ребенка значительно улучшается, однако, это не является поводом для прекращения приема препарата, поскольку процесс может обостриться и перейти в тяжелую стадию.

За счет активного применения антибиотиков, осложнения после ангины стали возникать крайне редко, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать их применение. Совместно с антибиотикотерапией показан прием антигистаминного средства, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. При высокой температуре  (более 38,5°C) показано жаропонижающее средство (Ибупрофен, Нурофен).

Ангина у ребенка, вызванная вирусами, лечится противовирусными препаратами (Интерферон, Виферон).

Также больному ребенку будут назначены:

  • полоскание горла от 3-4 раз в день теплыми отварами трав (ромашка, календула, шалфей) и раствором соды (0,5 чайной ложки соды развести в 200 мл теплой кипяченной воде);
  • распыление в горло аэрозолей (Люголь, Мирамистин, Биопарокс, Тантум Верде или Гексорал).

Ангина — коварная инфекция, которая при неадекватной или запоздалой терапии, может привести к серьезным осложнениям. Поэтому очень важно после выздоровления сдать общие анализы крови, мочи, пройти ЭКГ, отказаться от прививок, Манту на месяц. При своевременном обращении к педиатру, ЛОРу и выполнения всех их назначений, прогноз инфекции благоприятный.

5446.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/angina-u-rebenka-simptomyi-i-lechenie.html

Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить

Ангина у ребенка 8 месяцев симптомы и лечение

Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.

Причины заболевания

Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.

Провоцирующими факторами становятся:

  • употребление холодной пищи и напитков;
  • общее переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • механическое повреждение небных миндалин (редко).

Виды и формы острого тонзиллита

По происхождению выделяют следующие виды ангин:

  • первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
  • вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
  • специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).

По характеру поражений миндалин различают ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • фибринозную;
  • флегмонозную.

Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.

Симптомы и признаки

При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.

Основные симптомы гнойной ангины:

  • интенсивная боль в горле;
  • повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
  • потеря аппетита;
  • усиление потоотделения;
  • увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
  • желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.

Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.

Возможные осложнения

Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.

К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:

  • острый гнойный средний отит;
  • гнойный синусит;
  • шейный лимфаденит;
  • бронхит.

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • окологлоточный абсцесс.

При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.

В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.

При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).

Диагностика гнойной ангины

Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:

  • выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
  • увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
  • гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).

Методы лечения

Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:

  1. у ребенка нарушена работа иммунной системы;
  2. возраст пациента младше 3 лет;
  3. воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.

В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:

  • прием антибиотиков;
  • местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
  • симптоматическую терапию;
  • применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.

Антибактериальная терапия

Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.

Местное лечение

Местное лечение включает:

  • орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
  • полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
  • рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).

Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.

Симптоматическое лечение

Назначаются:

  1. для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
  2. для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
  3. для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
  4. для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
  5. для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Народное лечение

Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:

  • содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
  • травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
  • настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).

Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.

Физиотерапевтические процедуры

При гнойной ангине назначаются:

  • УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
  • электрофорез и микроволновая терапия;
  • кислородные процедуры;
  • хвойные ванны.

Реабилитация после гнойной ангины

Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:

  • осложненного течения болезни;
  • склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.

Рекомендуется специально подобранная лечебная физкультура (длительно), дыхательная гимнастика с углубленным дыханием.

Меры профилактики

Профилактика гнойной ангины включает:

  • исключение переохлаждений;
  • местное и общее закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).

Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.

Комментирует наш специалист

  1. Лечение гнойной ангины невозможно без применения антибиотиков. При этом дозы препарата должны быть правильно рассчитаны в зависимости от возраста и веса ребенка.

    А концентрация антибиотика в крови должна поддерживаться строго определенное время (даже если наступило облегчение, запрещено прерывать назначенный курс).

  2. Во время лечения болезни должен проводиться контроль состояния сердечно-сосудистой и выделительной системы.

  3. Категорически запрещены любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы). В тепле патогенная флора усиленно размножается, воспаление усугубляется.
  4. После перенесенной гнойной ангины ребенок находится на диспансерном наблюдении 30 дней. По истечении этого срока сдаются анализы.

    Если все показатели в норме, проводится снятие с учета. При выявлении отклонений ребенка направляют к соответствующему узкому специалисту.

Доктор Комаровский посвятил ангине отдельную передачу, которую вы можете посмотреть на нашем сайте.

Источник: https://LechenieDetok.ru/lor/kak-lechit-gnojnuyu-anginu.html

Малыш 8 месяцев ангина – Болезни горла

Ангина у ребенка 8 месяцев симптомы и лечение

Ангина — это острое инфекционное заболевание, протекающее с лихорадкой, интоксикацией и выраженными воспалительными изменениями в миндалинах. Почти все люди хотя бы раз в жизни болели ангиной и потому Вы хорошо представляете, о чем идет речь.

К сожалению, несмотря на это, лечение ангины в домашних условиях чаще всего бывает неправильным. Многие не представляют себе опасность ангины, незнакомы с возможными осложнениями. Поэтому мы подробно расскажем об этой болезни, и особенно о лечении ее в домашних условиях.

Что вызывает ангину или тонзиллит?

В 80–90% случаев возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк группы “А”.

Не нужно запоминать такое длинное название, но о стрептококках рассказать нужно, потому что помимо ангины эти же микробы вызывают и скарлатину, и рожу, и воспаление легких, и менингит, и многие другие заболевания.

Кроме того, именно они вызывают ревматизм с приобретенными пороками сердца, миокардит (воспаление сердечной мышцы) и гломерулонефрит (заболевание почек). Если, упаси Господь, у человека развиваются эти заболевания, то он страдает от них до конца жизни.

В отличие от острых инфекционных заболеваний, полное излечение невозможно, а начинаться все может с “обычной ангины” (чем она и опасна).

Бактериологи выделяют множество видов и подвидов стрептококков, однако на практике это знание не так уж важно, поскольку один и тот же вид может вызвать и сравнительно легкую ангину, и очень опасную для жизни абсцедирующую пневмонию. Заранее предсказать это невозможно.

Эти возбудители очень жизнеспособны. При нагревании во влажной среде до 70° C некоторые из них “выдерживают” до 1 часа, а при 65° C — до 2 часов. Хорошо они переносят и замораживание. В высохшем гное или крови сохраняются неделями и месяцами, но быстро погибают под действием дезинфицирующих средств.

К счастью, у них есть одно “слабое место” — они очень чувствительны к пенициллину, эритромицину и некоторым другим антибиотикам. Поэтому своевременно начатая адекватная терапия в 100% приносит успех.

Другим вероятным возбудителем ангины может быть стафилококк. Их также очень много видов. Выделяют патогенные (вызывающие болезнь) и сапрофитные (болезнь не вызывающие) типы.

Они чрезвычайно распространены в природе, живут на коже и в полости рта у здоровых людей. Болезни, которые они вызывают, также многообразны. Это гнойничковые заболевания кожи (прыщики, фурункулы, карбункулы), пневмонии (очень тяжелые формы), отиты, менингиты и многое другое.

К сожалению, они обладают выраженной изменчивостью, “хорошо приспосабливаются” к антибиотикам, сапрофитные формы могут становится болезнетворными, и наоборот. Во внешней среде стафилококки очень устойчивы.

Некоторые яды, которые они выделяют, не разрушаются даже при кипячении при 100° C в течение часа, когда сам микроб уже погиб, что имеет большое значение при токсикоинфекциях (см.

острые желудочно-кишечные заболевания).

Иногда при возникновении ангины наблюдается так называемая микст-инфекция, так называемая смешанная инфекция — вызванная и стрептококками и стафилококками. Это часто затрудняет лечение, потому что на стафилококк многие антибиотики просто не действуют, хотя существуют лекарства, являющиеся “препаратами выбора” при тяжелых стафилококковых инфекциях, эффективные при любом типе возбудителя.

Конечно, лечат ими не ангину и применяют, к счастью, крайне редко — когда ничто другое уже не помогает. Для любопытных сообщу, что название этого (очень дорогого) антибиотика — “ванкомицин”, но к нашей книге он отношения не имеет, и я искренне надеюсь, что знание о нем в жизни никому из читателей не понадобится.

Возбудителями ангины могут быть и другие микроорганизмы, но по сравнению с описанными выше “кокками” их значение не велико, а лечение не имеет существенных отличий.

Как происходит заражение или причины ангины?

Источником инфекции является только человек. Главную роль играют больные ангиной или выздоравливающие, а также больные скарлатиной или острыми респираторными заболеваниями, вызванными стрептококком, а не вирусом.

В основном заражение происходит воздушно-капельным путем. Заражение через предметы или “третьих лиц” возможно, но практического значения этот путь не имеет, так же, как и здоровые носители. Заболеваемость очень велика.

Чаще всего болезнь возникает зимой и осенью.

Что происходит в организме (патогенез)?

Возбудитель болезни попадает на миндалины и начинает там размножаться. При этом бактерии выделяют яд, вызывающий повреждение тканей.

Часть ядов (токсинов) попадает в кровь, разносится по всему организму, вызывая общую интоксикацию — высокую температуру, ознобы и другие явления (см. ОРВИ у детей).

Кроме того, при нелеченной ангине стрептококковый белок, всасываясь на всем протяжении болезни, создает предпосылки для развития поражений сердца, почек, возникновения ревматизма и других тяжелых болезней.

Местное воспаление миндалин может быть различной степени выраженности. Наиболее легкое называется катаральным.

Затем следуют гнойные формы, которые делятся на фолликулярные — когда на миндалинах видны пузырьки, наполненные гноем, и лакунарные — когда гноем заполнены лакуны (бороздки на миндалинах).

Очень тяжелые формы (вызванные стафилококком) сопровождаются выраженным омертвением тканей и называются некротическими. Иммунитет после перенесенных ангин не возникает. Дети до 8 месяцев ангиной практически не болеют, т. к. миндалины у них еще не развиты.

Как протекает болезнь и симптомы ангины?

Инкубационный период продолжается в среднем 10–12 часов, с колебанием от нескольких часов до двух суток. Болезнь начинается остро, с подъема температуры до 38–39° C, озноба, головной боли, иногда рвоты. Сразу видно, что ребенок или взрослый чувствует себя очень плохо.

Боли в горле при глотании иногда появляются лишь к концу первых суток заболевания. Поскольку вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях (например, при гриппе), очень важно правильно осмотреть зев. Делать это нужно неоднократно. Ничего сложного в этом нет. Нужно иметь хороший источник света — настольную лампу или мощный фонарик.

Попросить ребенка открыть рот, высунуть язык, сказать “а-а-а”. Все это знают. Обычно, если освещение хорошее, над языком видно мягкое нёбо со свисающим сверху язычком, а в глубине с обеих сторон — миндалины.

Лучше всего не пользоваться инструментом при осмотре, но если миндалины не видны — слегка надавите шпателем или ложкой на основание языка. Такая манипуляция вызывает рвотный рефлекс, она очень неприятна, поэтому выполнять ее следует быстро, успев за несколько секунд осмотреть миндалины.

В зависимости от изменений на них, различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангину.

При катаральной ангине гноя нет, отмечается только полнокровие и отечность миндалин и язычка мягкого нёба. Температура и явления интоксикации при этой форме болезни не очень выражены. Некоторые педиатры вообще не считают такие формы ангиной.

При фолликулярной форме на поверхности отечных, полнокровных миндалин видны маленькие белые точки — фолликулы (пузырьки), заполненные гноем. Это и есть основной признак ангины.

При лакунарной форме гной скапливается в бороздках миндалин — лакунах, иногда покрывает всю поверхность.

Следует отметить, что очень часто заболевание, начавшись с катаральной формы, затем переходит в фолликулярную, а когда пузырьки с гноем лопаются — в лакунарную ангину. Вот почему так важно часто осматривать зев (хотя бы два раза в сутки).

Из других, менее важных признаков болезни часто наблюдается покраснение лица, увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и на передней поверхности шеи. При изменениях на миндалинах, особенно когда лихорадка уменьшается, возникают боли в горле при глотании. Однако они более характерны для хронического тонзиллита.

Несмотря на то, что описанная клиника почти всем известна и любая бабушка в состоянии сама поставить диагноз, нужно обязательно вызвать врача. Дело в том, что “под маской” ангины часто протекают другие, очень опасные болезни.

Одной из них является дифтерия — смертельно опасное заболевание, которое нужно лечить как можно раньше и обязательно в стационаре (см. главу “Дифтерия”). Не имея опыта отличить лакунарную ангину от дифтерии довольно сложно.

Иногда при отсутствии своевременного лечения у больного развивается некротическая ангина. На фоне высокой (до 40°C) температуры на миндалинах видны язвы, покрытые грязно-серым налетом. При неправильном или поздно начатом лечении ангины возникают осложнения.

Это могут быть местные осложнения в виде формирования гнойников рядом с миндалинами (перитонзиллярный абсцесс), за глоткой (заглоточный абсцесс), воспаление придаточных пазух носа (гайморит), среднего уха (отит), гнойного менингита (воспаление мозговой оболочки).

Кроме этого, часто отмечается поражение сердца (миокардит), поражение почек, в дальнейшем может развиться ревматизм. Вот почему важно не только правильное лечение ангины, но и наблюдение у врача после выздоровления. Лечат ангину обычно дома, но обязательно под руководством врача — слишком серьезными могут оказаться последствия.

Лечение ангины у детей:

С начала болезни и 3–4 дня после нормализации температуры назначается постельный режим. Ребенку дается частое питье, например, теплый чай с лимоном. Пища должна быть полужидкой (глотать больно). Хорошо давать то, что любит ребенок. Насильно кормить не следует.

У старших детей практикуется полоскание горла, раза 4 в день. Лучше использовать для полоскания отвар ромашки, мяты или шалфея (2 чайные ложки травы на 1 стакан кипятка). Это способствует отмыванию гноя. Можно полоскать и слаборозовым раствором марганцовки.

Фурацилин или 2% раствор соды также можно использовать для полоскания, но дети (да и взрослые) этого не любят — слишком противно на вкус. В начале века особой популярностью пользовались согревающие компрессы на шею.

Их можно применять и сейчас, но принципиального значения на исход болезни они не окажут.

Все это лишь вспомогательная терапия. Самым главным элементом лечения ангины являются антибиотики. Без них адекватное лечение невозможно, а, значит, высока вероятность осложнений (например, миокардит развивается у 10% не получавших антибиотики больных). Как уже было сказано, лучшим антибиотиком при стрептококковой ангине является “старый, добрый” пенициллин. Вводится он внутримышечно.

Существуют и таблетированные формы антибиотиков — оксациллин, эритромицин и другие. Если у больного имеется аллергия к конкретному антибиотику, всегда можно подобрать другой препарат, но принимать их нужно обязательно.

Эффект, как правило, поразительный. Явления интоксикации уходят буквально через несколько часов, температура нормализуется, самочувствие улучшается.

Чем тяжелее болезнь, тем больше показаний к внутримышечным инъекциям антибиотиков.

И обязательно нужно закончить полный курс (не меньше 5 дней), как бы хорошо себя не чувствовал ребенок. Если курс будет прерван — высока вероятность повторного развития болезни. Из других препаратов обычно назначают жаропонижающие (аспирин, парацетамол и т. п.), витамины.

Но главное — антибиотики. Выписывают ребенка после перенесенной ангины обычно через 5–7 дней после нормализации температуры, при отсутствии жалоб и изменений в анализах. Но в течение месяца такие дети наблюдаются врачом для раннего выявления осложнений.

Пренебрегать этим не следует.

Как избежать болезни (профилактика) ангины?

Если в семье есть больной ангиной, то и другие члены семьи могут заболеть, поскольку болезнь эта заразна и передается воздушно-капельным путем. Соответственно, меры профилактики такие же, как и при ОРВИ.

Использованные источники: medkarta.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Атрофическом фарингите что помогает

  Как обезопасить себя от ангины

Ангина у детей до года

Ангина – воспаление небных миндалин. В развитии данного заболевания первостепенную роль играют микробы и вирусы, такие как: стафилококк, стрептококк, аденовирусы и патогенные грибы. Часто возникновению ангины способствует переохлаждение, кариозные зубы, нерациональное питание.

Ангина у детей до года проявляется довольно часто. Заболеваемость среди детей раннего возраста составляет около 6%. Опасность ангины состоит в том, что после нее часто бывают осложнения, которые в дальнейшем проявляются у человека в заболеваниях, таких как: артрит, ревматизм, нефрит и прочие.

Выделяют несколько причин развития ангины:

— если ребенок переохладился;

— передача инфекции от другого больного;

— воспаления в носоглотке, насморк;

— хронический тонзиллит, обострившийся в результате снижения иммунитета. Эта очень распространенная причина появления ангины.

При осмотре ротовой полости обращают внимание на состояние слизистой оболочки зева и миндалин, их размеры. У детей до года, миндалины, как правило, не выходят за пределы поднебных дужек.

При респираторной инфекции наблюдаются гиперемия слизистой оболочки зева, набухание миндалин и дужек.

Нередко возникают воспалительные процессы – ангины (фолликулярная, лакунарная, а также специфическая инфекционная).

При фолликулярной ангине на фоне покраснения слизистой оболочки, набухания дужек, набухания и разрыхления миндалин на их поверхности наблюдаются точечные или мелкие наслоения, как правило, белого цвета.

При дифтерии зева на миндалинах, как правило, появляются наслоения (пленки) грязно-серого цвета на фоне умеренно выраженного покраснения. При попытке снять пленку появляется кровоточивость слизистой оболочки. На слизистой оболочке задней стенки глотки, кроме гиперемии, часто наблюдаются полосы слизи.

Лечение ангины ребенку до года

В первую очередь требуется обратиться за помощью к врачу. Без него вам сложно будет поставить правильный диагноз, потому что у многих заболеваний аналогичные ангине симптомы. Если диагноз будет неверный, и, соответственно, лечение тоже, то это может привести к негативным последствиям и осложнениям.

Часто ангину сопровождает повышенная температура. Если столбик термометра показывает более 38, 5 необходимо применение жаропонижающих средств. Также в этом случае можно растирать ребенка спиртовым или уксусным раствором.

При ангине рекомендуется полоскать горло малышу раствором антисептика, который очищает миндалины от гноя и уничтожает бактерии, скопившиеся на поверхности. Можно использовать фурациллин, настои ромашки и календулы или антисептики-аэрозоли.

Главным в терапии ангины является ее своевременное выявление и лечение, что поможет избежать негативных последствий в будущем и сохранит здоровье вашего малыша.

c друзьями:

Источник: http://inamo.ru/lechenie-anginy/malysh-8-mesyacev-angina

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.