Аллергический контактный дерматит у ребенка симптомы и лечение

Содержание

Аллергический дерматит у детей: симптомы, лечение, фото

Аллергический контактный дерматит у ребенка симптомы и лечение

Аллергический дерматит или атопический дерматит – это воспаление кожного покрова, вызванное аллергической реакцией на внешние раздражители. Часто данный недуг имеет наследственный характер. Контактный аллергический дерматит у детей нередко путают с диатезом и аллергией из-за очень похожих симптомов.

Атопическому (аллергическому) дерматиту более всего подвержены дети с первых месяцев жизни до двух лет.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной появления атопического (аллергического) дерматита у детей является непосредственный контакт кожи с раздражителем (аллергеном). Этот недуг напрямую связан с неполадками в ЖКТ, плохая усвояемость некоторых продуктов ведет к выработке антител. Именно антитела и влияют на образование кожной сыпи.

Выработка антител происходит при попадании аллергена на кожу (контактная аллергия), во время употребления непосредственного аллергена с пищей и питьем (пищевая аллергия) или же при вдыхании (респираторная аллергия).

Проявлению первых признаков дерматита у детей способствует употребление в пищу большого количества белка (молока) при первом прикорме смесями. Также частыми аллергенами становятся куриные яйца, клубника, цитрусовые и различные каши.

Причиной первых проявлений дерматита может стать и кормящая мать, часто употребляющая продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.

В некоторых случаях аллергический дерматит проявляется при контакте кожи с раздражающей тканью или при контакте с одеждой выстиранной неподходящим порошком.

Атопическому дерматиту свойственны состояния ремиссии и обострения. Причиной обострения данного заболевания может стать нарушение режима питания и прерывание диеты, дисбактериоз, резкая смена погодных условий, реакция на прививки.

Формы аллергического дерматита у детей

Практикующие врачи делят аллергический дерматит на несколько клиноко-морфологических разновидностей. Это позволяет более четко формулировать постановку диагноза.

  1. Экссудативная форма заболевания наиболее распространена у детей в первые месяцы жизни. Проявляется заболевание развитием покраснения на лице в местах сгиба и паховой области. Часто экссудативной форме заболевания сопутствует развитие инфекций кожи.
  2. Эритематозно-сквамозная форма — чаще всего проявляется у детей в раннем возрасте, до двух лет. На коже появляется сыпь чешуйчатого характера. При развитии заболевания на кожном покрове появляется несколько очагов заболевания. Сыпь сопровождается мелкими пузырьками с жидкостью, папулами, корочками и экскориациями.
  3. Везикулезно-крустозная форма заболевания поражает организм ребенка до полугода. Проявляется эта форма аллергического дерматита появлением микровезикул. Образования имеют серозное содержимое, при расчесывании они вскрываются. Поражение кожи сопровождается сильным зудом и повышением температуры тела.
  4. В подростковом возрасте заболевание развивается лихеноидной формой и сопровождается четко выраженными очагами поражения с блестящей поверхностью. Поражения покрываются болезненными корочками и сопровождаются сильным зудом.
  5. Пруриго Гебра. Форма заболевания, сопровождаемая образованием зудящих папул небольшого размера в областях сгибов конечностей, поясничной зоне и в районе шеи.

Симптомы

Контактный аллергический дерматит у детей в большинстве случаев проявляется воспалением и сыпью на коже, сильным зудом и покраснениями. Кожа поражена на самых тонких и незащищенных участках (лицо, шея, руки, ноги).

При атопическом дерматите появляются покраснения на пораженных участках, кожа становится сухой, шелушится, появляются уплотнения, все эти симптомы сопровождаются сильным зудом, жжением и жаром в месте повреждения, приносящим болезненные ощущения.

Симптомы аллергического дерматита проявляются через некоторое время после попадания аллергена на кожу или в пищу, именно поэтому диагностика аллергического дерматита в некоторых случаях затруднительна.

В раннем возрасте у детей, склонных к аллергическому дерматиту, наблюдается общая сухость кожи, покраснения в местах сгиба.

Частые сопровождающие симптомы при аллергическом дерматите у малышей — это постоянные мокнущие опрелости на местах сгиба рук и ног, на ягодицах и в области промежностей. В период обострения появляется кожная сыпь, сопровождаемая водяными волдырями (строфулусами).

При методичном расчесывании покраснений возможно появление мокнущих эрозий, которые могут стать причиной развития сильной инфекции. Частыми симптомами, сопутствующими заболеванию, являются:

  • Налет на языке — это проявление называется «географический» язык.
  • Частый затяжной конъюнктивит.
  • Развитие острого аллергического ринита.
  • Простудные заболевания инфекционного характера, в том числе ОРВИ.
  • Проблемы с дыхательными путями (обструктивный синдром).
  • Воспаление гортани или ложный круп.
  • Запоры и поносы.
  • Частое развитие инфекции кожных покровов.
  • Неравномерное нарастание веса и массы тела.
  • Нервные расстройства (потеря аппетита и плохой сон).
  • Покраснение или бледность кожи лица.
  • Усиливающийся зуд при повышении температуры тела и потоотделении.
  • Аллергия на пищевые продукты.

Аллергический дерматит — это не заболевание хронического характера, которое мучает человека на протяжении всей жизни. В основном симптомы дерматита исчезают уже ко второму году жизни. В редких случаях заболевание перерастает в бронхиальную астму и ринит.

Осложнения инфекционного типа

Осложнения аллергического дерматита у детей могут возникнуть при целом ряде факторов. При методичном расчесывании пораженных участков кожи и неправильном подборе лечения могут начаться серьезные инфекционные осложнения.

Наиболее вероятным развитием осложнения заболевания является добавление к общей картине заболевания различных инфекций, пиодермии, появление гнойничков, подсыхающие корочки на водянистых образованиях.

Сопровождает инфекцию сильное повышение температуры, что в свою очередь ведет к повышенному потоотделению и общему ухудшению состояния.

При неправильном использовании лекарственных средств, происходит атрофия кожи и последующее ухудшение состояния кожного покрова.

Постоянное расчесывание пораженных участков ведет к образованию гнойных ран и утолщению кожи, сопровождаемое трещинами. Возможно обострение конъюнктивита и пигментация век.

При развитии бактериальной инфекции появляются желтые гнойные корочки, сопровождаемые запахом гниения. Возможно появление фурункулов, эризипелода и отита. При вирусной инфекции на коже появляется большое количество водянистых пузырьков. Вторичная грибковая инфекция при обострении проявляется дерматомикозом, локализующимся в волосяной части головы.

Диагностические мероприятия

Диагностировать аллергический дерматит может только терапевт в детской поликлинике или врач аллерголог-дерматолог. При первичной диагностике атопического дерматита производится ряд процедур, направленных на выявление заболевания:

  1. Опрос на наличие атопического дерматита и аллергических реакций у близких родственников (семейный анамнез).
  2. Анализ полной картины течения заболевания: установление первых проявлений на первых месяцах жизни, хронического течения и обострения симптомов в различные периоды времени, симптоматики и развития обострений заболевания при контакте с продуктами, вызывающими аллергические реакции (аллергенами), сезонности проявлений заболевания.
  3. Визуальный осмотр больного. Врач при визуальном осмотре выявляет наличие сыпи, сухих участков кожи, зудящих участков кожного покрова, пораженных сыпью. Явным признаком аллергического дерматита является и совокупность первичных признаков и неспецифических симптомов заболевания (дермографизм, ринит, астма и географический язык).

Лабораторная диагностика заболевания

Дополнительно для диагностирования заболевания проводятся лабораторные исследования.

  • Анализ на иммуноглобулин – это иммунохемилюмисцентный вид исследования. Для проведения анализа в лабораторию отправляется кровь, взятая натощак из вены. Выявляется клиническая картина при помощи показателя иммуноглобулина E. В случае выявления повышенных показателей более вероятен процент вероятности заболевания.
  • Общий анализ крови. При проведении исследования на общий анализ крови диагностируется повышение количества лейкоцитов, эозинофилия, скорость оседание эритроцитов и общее допустимое количество базофилов в крови.
  • Иммунограмма. Помогает выявить нарушения в основных звеньях иммунитета и предотвратить осложнение заболевания (снижение уровня Т-лимфоцитов, простых иммуноглобулинов, выявление допустимого количества сывороточного интерферона и повышение уровня иммунных составляющих).
  • Биохимический анализ крови. Проводится при развитии аллергического дерматита. Анализ указывает на возможные нарушения в функционировании почек.
  • Анализ мочи. Выявляет появление белка и увеличенное содержание солей, что может указывать на нарушение в функционировании работы почек.
  • Посев или микроскопия на глисты. Анализ кала необходим при подозрении на аллергический дерматит в связи с дисбактериозом, нарушением работы ЖКТ и глистной инвазии.
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекции. Проводится для исключения СПИДа, при котором развивается схожая картина кожных высыпаний, вызванная грибками и вирусами.

Лечение

Для адекватного лечения заболевания в первую очередь проводят консультацию у специалиста. Врач аллерголог или терапевт назначают комплексное лечение, состоящее из правильно сбалансированной диеты и при необходимости — курс медицинских препаратов.

В первую очередь врачом терапевтом назначается комплекс элиминационных мероприятий, направленных на исключение контакта больного с аллергенами (пылью, аллергенной пищей, животными, пыльцой и химикатами).

Следующим шагом на пути к выздоровлению станет нормализация работы ЖКТ, профилактика хронической инфекции, исключение наличия паразитов. Для улучшения общего состояния ребенка проводятся мероприятия по улучшению психологического состояния всей семьи.

Диета при аллергическом дерматите должна исключать все возможные аллергены. При грудном вскармливании кормящей матери назначается диета с таким же исключением аллергенов. При искусственном вскармливании для ребенка подбираются смеси с полностью гиппоалергенным составом.

При начале прикорма важно выбирать продукты с маленьким фактором развития аллергии у ребенка:

  • Зеленые сорта яблок.
  • Смородина, предпочтительно белых сортов.
  • Черешня.
  • Крупы (гречневая, кукурузная, перловая).
  • Белокочанная и брюссельская капуста.
  • Кабачки и патиссоны.
  • Постное мясо (свинина, кролик, индейка, конина).

Для поддержания правильного питания из рациона ребенка удаляют продукты, значительно повышающие уровень гистамина в крови.

В список запрещенных продуктов входят различного рода копчености, майонез, продукты с высоким содержанием уксуса, сыры, консервированные продукты, красители и продукты, содержащие высокое количество консервантов и стабилизаторов.

Из запрещенных «вкусностей» придется отказаться от употребления в больших количествах клубники, земляники, цитрусовых и шоколада.

В периоды обострения аллергического дерматита лечащим врачом назначается курс антигистаминных препаратов. Применение антигистаминных препаратов позволяет быстро справиться с зудом и покраснениями на коже.

Современные препараты не вызывают привыкания и безопасны для применения детей до года. Часто при комплексном лечении аллергического дерматита используют энтеросорбенты.

При применении наружной (базисной) терапии используют увлажняющие крема и мази на основе стероидов.

Народная медицина

При комплексном лечении аллергического дерматита у ребенка не лишним будет и применение народных методов. Народные средства помогут более продуктивно бороться с заболеванием и уменьшить развитие симптомов при обострении. Самыми распространенными рецептами народной медицины являются:

  • Отвары, приготовленные из растительных компонентов. Природные компонентов в виде настоев и отваров помогают значительно снять воспаление и уменьшить раздражение кожи, а также способствуют быстрому заживлению кожи на пораженных участках.
  • Приготовленные в домашних условиях мази. Для приготовления мази используют смесь из детского крема (заменой могут послужить свиной или гусиный жир) и облепихового масла. Крем отлично успокаивает и заживляет небольшие ранки и покраснения.
  • Примочки и компрессы из комплекса лечебных трав и коры дуба. Примочки успокаивают кожу при сильном раздражении и зуде.
  • Лечебные ванны. Применение лечебных ванн совмещают с использованием масел (лаванда, сандал, герань). Ванны с маслами служат дополнительной ароматерапией и прекрасно успокаивают нервную систему малыша. Применять лучше всего перед сном.

Профилактические мероприятия

Основные профилактические меры при аллергическом дерматите должны быть направлены на устранение возможности сильного пересушивания кожи ребенка.

  1. Обильное питье, прохладный климат в комнате, необходимое количество одежды и свежий воздух помогут уберечь ребенка от обильного потоотделения.
  2. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переедал при приеме пищи. Переизбыток съеденного ведет к тому, что не вся пища переваривается, что может привести к высыпаниям и покраснению кожи. Организм при переедании выбрасывает большое количество антител, что приводит к образованию токсинов, которые пагубно влияют на организм ребенка изнутри.
  3. Качественная одежда и гипоаллергенные порошки помогут избежать раздражений на коже и потоотделения. Для детской одежды лучше всего выбирать натуральные ткани (хлопок, лен). Одежда не должна давить, жать или тереть, она должна быть максимально удобной в носке.
  4. Не следует кормить ребенка продуктами с высоким риском развития аллергии в периоды ремиссии. Употребление в период ремиссии аллергенов может привести к усугублению ситуации и продолжительному лечению.
  5. Постоянный уход за кожей ребенка. Увлажнение и смягчение кожи благотворно влияет на общее состояние здоровья ребенка. Крема, лосьоны и средства для ванн помогают поддерживать Ph баланс кожи, что предотвращает опрелости, высокое потоотделение и помогает быстрому заживлению уже пораженных участков.

MailruOk.ru SkypeGoogleTelegram

Источник: http://netderm.ru/allergicheskiy-dermatit-u-detey-simpt/

Аллергический дерматит у детей: как правильно лечить, какие симптомы и причины заболевания

Аллергический контактный дерматит у ребенка симптомы и лечение
Время чтения: 5 мин.

Про аллергический дерматит у детей знают многие родители, независимо от того болеют ли их малыши.

Кожное заболевание диагностируется как в грудном, так и в школьном возрасте, причем у школьников оно может протекать в стертой форме. Это повышает риск развития осложнений, которые переходят в хроническое течение и беспокоят всю жизнь.

Лечение патологического состояния должно проводиться только врачом строго индивидуально после точного выяснения причин формирования болезни.

Описание аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – это форма реакции гиперчувствительности организма замедленного типа к раздражающим факторам. В развитых странах заболеваемость выше из-за применения в обиходе сложных химических веществ, которые входят в состав косметики, лекарств, средств бытовой химии, медицинских имплантатов, промышленных пищевых добавок.

Различают следующие формы заболевания у детей согласно клинической картине:

  • экссудативная – высыпания с образованием гнойников;
  • пролиферативная – возникает патологическое разрастание тканей;
  • смешанная.

Аллергены способны попадать в организм ребенка несколькими путями: с пищей, при соприкосновении, при вдыхании. При контактном дерматите высыпания поражают открытые участки тела – лицо, руки, при пищевом они возникают на всем теле. В зависимости от скорости реагирования иммунной системы симптомы болезни проявляются либо мгновенно, либо спустя несколько часов или даже дней.

При острой форме болезни симптомы ярко выражены и начинают беспокоить мгновенно после соприкосновения с раздражителем. Хроническая форма характеризуется периодами обострений и ремиссий на протяжении долгого времени, проявления дерматита при этом могут быть стертыми.

Причины

Возникновение аллергического дерматита у новорожденного связано с незрелостью печени, иммунной и пищеварительной системы.

Спровоцировать кожную сыпь у грудничка при грудном вскармливании могут продукты съеденные матерью, ведь некоторые компоненты молока не нейтрализуются печенью.

Они в ходе сложных химических реакций превращаются в антигены, и в организме начинается выработка антител против них. С возрастом у ребенка иммунитет укрепляется и способен адекватно реагировать на раздражители.

У детей имеется наследственная предрасположенность к аллергическому дерматиту. Если оба родителя страдали подобными высыпаниями в детстве, то риск рождения у них малыша с аллергией повышается до 80%. В здоровых семьях дети с подобным недугом рождаются значительно реже – в 10% случаев.

В первый год жизни ребенка аллергия возникает по следующим причинам:

  • инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • кислородное голодание плода;
  • сложные и длительные роды;
  • неправильное питание матери во время беременности;
  • слишком раннее начало прикорма (до 5 месяцев);
  • переход с грудного молока на молочную смесь;
  • неправильно подобранная смесь;
  • низкое качество предметов ухода за новорожденным (присыпки, кремы, СМС, мыло).

Приём лекарственных препаратов в раннем детстве повышает вероятность формирования дерматита на 30 %. В первую очередь это относится к антибиотикам, которые обладают выраженным токсическим действием на развивающийся организм. Чаще всего вызывают аллергию лекарства, содержащие ароматизаторы и красители, улучшающие вкусовые качества.

Педиатры выделяют и другие причины аллергического дерматита:

  • пассивное курение;
  • плохая санитарная обстановка в жилье;
  • кишечный дисбактериоз;
  • глистная инвазия;
  • нервное перевозбуждение;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • повышенное потоотделение;
  • загрязнённый воздух.

Дыхательная аллергия малыша взаимосвязана с летающей в помещении домашней пылью, шерстью животных, пыльцой растений, частицами корма домашних любимцев (в том числе рыбок), использованием подушек из перьев и средств бытовой химии в виде аэрозолей.

Диагностика

Прежде чем лечить заболевание, необходимо установить точную причину кожных высыпаний. Для установки раздражающего аллергена используют аллергические пробы.

Процедура диагностики происходит следующим образом: под кожу ребенка вводятся специальные растворы, содержащие аллергены. Если в месте инъекции возникает реакция воспаления, то этот аллерген опасен для иммунитета.

Безопасные растворы оставляют кожу чистой. Более подробно о диагностике можно прочитать в этой статье.

Комплексная диагностика включает в себя следующие исследования:

  • общий анализ крови (маркеры системного воспаления);
  • иммунологическое обследование (выявление иммуноглобулинов класса Е);
  • определение кишечной микрофлоры;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ЭКГ.

Дерматолог не всегда назначает все вышеперечисленные обследования. Список зависит от общего состояния здоровья малыша, тяжести заболевания и стадии протекания патологического процесса. Иногда, чтобы поставить верный диагноз, достаточно подробного сбора анамнеза и визуального осмотра кожных покровов.

Чем и как лечить аллергический дерматит у детей?

Лечение начинается с полного ограничения контакта с предполагаемым или установленным аллергеном.

Если зафиксирована пищевая аллергия, то рекомендуется исключить из пищи конкретный продукт-раздражитель и иные высокоаллергенные продукты (яйца, цельное молоко, цитрусовые фрукты, красные овощи, орехи, какао). Родители должны вести пищевой дневник малыша.

В нем подробно отражаются употребляемые ребенком продукты и реакция организма на них. Подробная информация о питании при дерматитах изложена в этой статье.

При контактной аллергии необходимо соблюдать следующие правила ухода за ребенком:

  • ежедневно проводить влажную уборку в жилых помещениях без применения химических веществ;
  • ежедневно менять нательное белье малыша;
  • пользоваться только гипоаллергенными вещами (льняные, хлопковые ткани);
  • при купании запрещено использование гелей, пенок, жидкого мыла, мочалки;
  • лицо ребёнка перед выходом на улицу нужно обрабатывать детским кремом, а в летнее время летом солнцезащитным.

При дыхательной аллергии нужно отказаться от содержания в жилом помещении домашних животных, рыбок, птиц. Из обихода исключаются перьевые подушки, ковры, синтетические покрывала, стеллажи с книгами. Безупречная чистота в жилье – залог здоровья всей семьи.

Лечение медикаментами

Начальная стадия аллергического дерматита не всегда требует применения сильнодействующих лечебных препаратов. Врач может назначить противоаллергические средства в виде мазей и гелей, например, Фенистил и Гистан. Незначительные высыпания можно смазывать заживляющими и улучшающими регенеративные свойства кожи кремами – Бепантен, Куриозин.

Вылечить аллергию на коже с выраженными клиническими проявлениями можно только с помощью лекарственных средств внутреннего применения. Комплексная схема лечения выглядит следующим образом:

  • антигистаминные средства – Супрастин, Клемастин, Диазолин, Лоратадин, Зиртек;
  • при бактериальном инфицировании поврежденной кожи назначаются по показаниям мази с антибиотиками;
  • для восстановления баланса микроорганизмов в кишечнике – Линекс, Биофлор;
  • для обработки мокнущих и гнойных образований применяются ранозаживляющие мази – Солкосерил, Актовегин;
  • витаминные препараты;
  • противозудные средства –Зиртек.

Тяжелая форма аллергического дерматита требует назначения короткими курсами гормональных препаратов. У детей используются глюкокортикостероидные мази Элоком, Адвантан, Дермовейт, Гидрокортизон. Гормональные  средства имеют ряд системных осложнений, поэтому применяются под контролем врача.

У детей с частыми рецидивами аллергических реакций, вынужденных почти постоянно пить противоаллергические препараты, выполняется АСИТ-терапия.

Суть метода – дозированно ввести в организм очищенные препараты из аллергена, считающегося причиной заболевания, чтобы организм смог выработать иммунологическую толерантность к веществу.

Лечение показано детям, у которых невозможно устранить контакт с раздражителем.

Повышает эффективность медикаментозного лечения курс физиотерапевтических процедур.

Низкоэнергетическое лазерное излучение обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуностимулирующим и регенераторным эффектом, а также улучшает регионарное кровообращение.

Благоприятно воздействует на поврежденные кожные покровы инфракрасное излучение, морские и солнечные ванны, ультрафонофорез и КВЧ-терапия.

Мнение Евгения Олеговича Комаровского

Со слов доктора Комаровского,для формирования аллергического дерматита, нужны следующие обязательные условия:

  • аллерген должен всасываться из кишечника в кровь;
  • аллерген должен выходить с потом;
  • аллерген должен присутствовать во внешней среде и касаться кожных покровов ребенка.

Чтобы избавиться от заболевания необходимо лечить детей в трех направлениях: снижать всасывание аллергена в кровь, уменьшать потоотделение и исключать контакт аллергена с кожей. Родители должны выполнять следующие правила ухода за ребенком:

  • обеспечить своевременное опорожнение кишечника (сироп лактулозы);
  • уменьшить объем употребляемой пищи;
  • использовать кишечные сорбенты (активированный уголь);
  • обеспечить оптимальный водный баланс;
  • поддерживать в жилье комфортную температуру и влажность воздуха;
  • все белье в доме должно стираться детским порошком;
  • пораженную кожу обрабатывать Пантенолом.

Кормление детей осуществляется строго по режиму, дробными порциями, с достаточным количеством кисломолочных продуктов.

Прогноз при аллергическом дерматите

Если адекватно начать лечение заболевания при первых признаках, то дальнейший жизненный прогноз ребенка будет благоприятным. Гарантия выздоровления – это отсутствие контакта с аллергеном.

При переходе болезни в хроническую форму качество жизни малыша резко снижается. В периоды обострений родители должны с максимальной настороженностью отнестись к состоянию здоровья ребенка, ведь ухудшение патологического процесса приводит к развитию жизнеугрожающих системных аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок).

Профилактика

Первичная профилактика аллергического дерматита у детей начинается в момент внутриутробного развития плода, и даже на стадии планирования беременности. Беременной женщине необходимо соблюдать здоровый образ жизни и руководствоваться принципами правильного питания.

В первый год жизни ребенка профилактика аллергии включает себя грудное вскармливание. Материнское молоко способно не только защитить детский организм от аллергенов, но и улучшить работу иммунной системы.

Родители должны оберегать малыша от агрессивных средств бытовой химии, некачественных продуктов питания, неблагоприятных условий окружающей среды.

Стремление к здоровому образу жизни – это гарантия отсутствия аллергии у всей семьи.

Аллергический дерматит в детском возрасте хорошо поддается лечению, если родители выполняют все рекомендации доктора. Малейшее послабление в назначенном режиме способно не только привести к новым высыпаниям, но и спровоцировать тяжелейший аллергический приступ, требующий неотложной помощи.

Источник: https://KozhaExpert.ru/dermatit/allergicheskij-u-detej

Контактный дерматит у детей: причины, виды и симптомы, лечение

Аллергический контактный дерматит у ребенка симптомы и лечение

Появление воспаления на коже обусловлено физиологическими особенностями детского организма.

На фоне повышенной кожной чувствительности причинами контактного дерматита у детей становятся факторы окружающей среды:

  • химические компоненты в составе косметических детских средств по уходу;
  • синтетические элементы одежды;
  • низкая температура – обычно вызывает контактный дерматит у новорожденного из-за неразвитой сосудистой и нервной системы;
  • вода для купания выше 40 °C;
  • влияние ультрафиолетовых лучей;
  • биологические раздражители растительного происхождения – цветы примулы, молочая, арники.

Контактный дерматит на лице у ребенка нередко возникает как реакция на укусы жуков, гусениц.

Воспаление кожи может вызвать одежда, для стирки которой применялся новый стиральный порошок. Однако родители принимают сыпь за пищевую аллергию. Истинная причина распознается благодаря свободным от высыпаний частям тела, не контактировавшим с этой вещью. Если использовать другой стиральный порошок, раздражение не появляется.

Механизм аллергии запускает атипичная реакция иммунной системы на чужеродные вещества. Тучные клетки воспринимают аллергены как опасного врага. При этом происходит выброс в кровь биологически активного гистамина. Именно он вызывает симптомы дерматита – зудящую красную сыпь.

Классификация

Контактный дерматит у грудничка по происхождению разделяется на три вида:

  • Простой – возникает после контакта слизистых или кожных покровов с раздражающим веществом. Одна из распространенных разновидностей контактного дерматита у детей – пеленочная. Опрелость вызывается повышенной влажностью внутри подгузников, а также бактериями в составе мочи и фекалий. Покраснение возникает через 48 часов после ношения подгузников и длится 2–3 дня.
  • Аллергический – проявляется общей реакцией организма. Симптомы развиваются постепенно: от 2–3 дней до нескольких месяцев. Насчитывается около 2 тысяч веществ, способных вызвать нетипичный ответ иммунной системы.
  • Фототоксический – возникает после воздействия солнечных лучей.

Врачи различают 2 формы дерматита по течению. При остром заболевании симптомы появляются сразу после контакта с аллергеном. После прекращения действия раздражителя сыпь исчезает. Если связь с веществом продолжается, дерматит принимает хроническое течение. После лечения язвочки покрываются корочкой, которая через 2–3 дня отходит.

Стадии развития и симптомы

Обострение сезонного заболевания у ребенка обычно наблюдается в осенне-весенний период, но может проявиться зимой.

Изменения кожи проходят несколько стадий:

  • Эритремальная – проявляется красными отечными пятнами. Опрелость у новорожденных начинается с небольшой гиперемии в области ягодиц. При своевременном лечении раздражение исчезает, не доставляя беспокойства.
  • Везикуло-буллезная – характерны зудящие пузырьки, на поверхности которых появляется гной. Лопаясь, они превращаются в язвочки, присутствует болевой симптом.
  • Некротически-язвенная – сопровождается сильным воспалительным процессом. Поврежденные ткани отмирают, оставляя струпья. После заживления остаются шрамы.

Обычно контактный дерматит у детей останавливается на первом этапе. Чтобы не допустить тяжелого течения, нужно вовремя предпринять лечебные меры. Для этого нужно знать клинические проявления заболевания.

Симптомы контактного дерматита у детей:

  • покраснения, отечность (появляются при острой форме);
  • зуд, жжение;
  • волдыри, которые после самопроизвольного вскрытия образуют эрозии;
  • мокнущие раны – выделение жидкости из пузырьков наблюдается при запущенной стадии болезни;
  • образование корочек, шелушение;
  • беспокойство, нарушения сна.

Локализация

Обычно очаги локализуются на открытых участках тела. В зависимости от этиологии дерматита и возраста пациента локализация месторасположения вариабельна.

У детей до 12 месяцев:

  • промежность и ягодицы;
  • лицо;
  • предплечья;
  • подмышечные впадины.

У детей от 1 до 12 лет:

  • шея;
  • грудь;
  • локтевые сгибы.

Часто дерматит на ногах у ребенка возникает в подколенных ямках. В подростковом возрасте признаки высыпания появляются на любых участках тела.

Препараты для внутреннего применения

Избавиться от заболевания помогают препараты различного механизма действия:

  • Антигистаминные таблетки – Фенистил, Эриус, Зиртек, Супрастин, Эдем.
  • Пробиотики – средства, регулирующие микрофлору кишечника. Для этого применяют Аципол, Бифидумбактерин, Линекс, которые лечат дисбактериоз как причину дерматита.
  • Иммуностимуляторы назначаются при тяжелом течении.

В случае осложнения бактериальной инфекцией лечение проводят антибиотиками общего действия.

Препараты для наружного применения

Дерматит на лице у ребенка, кроме пробиотиков и антигистаминных средств, эффективно лечится местными наружными препаратами смягчающего действия:

  • Крем для новорожденных Бепантен снимает воспаление, то же действие оказывает цинковая мазь, Тимоген, присыпки с лекарственными травами, Судокрем.
  • Гормональные мази лечат выраженное аллергическое воспаление. Применяют Элидел, Локоид, Адвантан.

Эти средства можно использовать с первых дней жизни. Терапевтический курс длится не более недели.

Народные средства

В качестве дополнения можно использовать народные методы после консультации с лечащим врачом. Они применяются только при легком течении болезни.

Допускаются такие народные средства:

  • компресс с картофельным соком на несколько минут;
  • льняное масло для смазывания сухих участков;
  • глицерин при сухости и шелушении кожи;
  • разогретый прополис и растительное масло в соотношении 1:4 для компрессов по 5 минут.

Не стоит заниматься самолечением такого серьезного заболевания, как дерматит. Кожа грудничков очень чувствительна. Вместо пользы, родители могут легко нанести вред растущему организму.

Осложнения

После расчесывания ранок может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае развивается пиодермия – гнойное воспаление. Более тяжелые осложнения – абсцесс, флегмона.

После перенесенного дерматита кожа претерпевает изменения, которые выражаются в виде:

  • атрофии – истончение эпидермиса;
  • гиперпигментации – усиление окраски отдельных участков;
  • лихенификации – утолщение верхнего слоя кожи;
  • шрамов и рубцов.

Простое раздражение эпидермиса без правильной терапии может перейти в грибковый дерматит. При этом появляются другие симптомы – усиление зуда, шелушение кожи. Малыш становится нервозным, плохо спит.

Образ жизни ребенка с контактным дерматитом

Чтобы не допустить возникновения кожных проблем, важно правильно ухаживать за малышом.

Необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • мыть воспаленные участки кожи кипяченой водой без мочалки;
  • купать ребенка до одного года 1 раз в день, используя детское мыло;
  • устраивать регулярное проветривание;
  • часто менять подгузники, которые должны быть без отдушек и ароматизаторов;
  • выбирать детскую одежду из натуральных тканей;
  • исключить из гардероба вещи с тугими резинками, синтетическими наклейками и вставками;
  • использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок.

При появлении красных пятнышек на коже малыша нельзя заниматься самолечением. Прежде всего, следует обратиться к педиатру. Правильная врачебная тактика убережет ребенка от хронической формы дерматита и осложнений.

Людмила Плеханова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

про контактный дерматит у детей

Источник: https://dermatologiya.pro/dermatit/kontaktniy/u-rebenka.html

Контактный дерматит: фото у детей, виды и симптомы, лечение и профилактика

Аллергический контактный дерматит у ребенка симптомы и лечение

Кожные патологии распространены среди детей, поскольку они в большей степени подвержены негативному воздействию внешних факторов из-за несформированного иммунитета и мягкой чувствительной кожи. В большинстве случаев диагностируется дерматит, который имеет много разновидностей.

Контактный дерматит является одним из типов общей патологии. Некоторые родители не принимают всерьез дерматит, т.к. не считают его серьезной болезнью, что является большой ошибкой.

Что такое контактный дерматит, по каким причинам он возникает у детей?

Контактный дерматит – кожная патология, которая проявляется при прямом контакте кожи с каким-либо раздражителем. Запускается иммунная реакция, которая проявляется отеками, покраснениями или сыпью на разных частях тела (руках, ногах, лице, туловище). Симптоматика отчетливо видна на фото.

Когда сенсибилизирующий раздражитель попадает на кожу, запускается иммунный ответ организма. Сначала патология себя не проявляет. В организме запускается замедленная гиперчувствительная реакция, которая в какой-то момент выливается в кожное заболевание.

Точные причины развития патологии у детей не установлены. Повышенная чувствительность может появиться на что угодно. Обычно в этом участвуют сразу несколько факторов. Базовой предпосылкой является несформированная иммунная система, которая восприимчива к окружающей среде.

Если ребенок склонен к аллергии, шанс развития кожного заболевания возрастает. Важный фактор – наследственная предрасположенность.

Чаще всего контактную аллергию провоцируют:

  1. животные (шерсть, слюна);
  2. растения и цветы;
  3. металлы;
  4. полимеры;
  5. формалин;
  6. искусственные стабилизаторы и консерванты, которые входят в состав моющих средств или косметики;
  7. антисептические средства местного применения;
  8. латекс (медицинские перчатки);
  9. пыльца при цветении трав и деревьев;
  10. бытовая химия;
  11. косметические средства личной гигиены (гель, шампунь, крем, мыло и др.);
  12. аэрозоли (например, освежители воздуха);
  13. неподходящие одноразовые подгузники, салфетки у грудничков;
  14. одежда (некачественные синтетические материалы);
  15. детские игрушки (токсические пластмасса или краска; химические примеси в наполнителях мягких игрушек) и др.

Разновидности и симптомы контактного дерматита у детей

Контактный дерматит у детей имеет классифицируют по характеру и степени проявления, особенностям течения, воздействию вещества на организм. Каждый из видов патологии имеет свои характерные проявления и симптомы, которые отчетливо видны на фото.

Общие признаки, которые свидетельствуют о дерматите (изначально проявляются только на участке соприкосновения с веществом):

  1. покраснение кожных покровов;
  2. отечность (гиперемия);
  3. сыпь (папулы, везикулы, гнойнички).

Высыпания могут возникнуть на любой части тела, которая контактировала с раздражителем. Чаще всего они проявляются на руках, лице, спине или животе.

При любой форме заболевания ребенок чувствует дискомфорт. Пораженные участки зудят и чешутся. Важно проследить, чтобы малыш не расчесал сыпь и не навредил себе еще больше (занесение инфекции, механические травмы эпителия, шрамы).

Острый и хронический

Острая форма заболевания проявляется сразу (или через непродолжительное время) после первичного контакта с раздражителем. Характеризуется острым течением, ярко выраженными симптомами.

Главные признаки острого дерматита и стадии его развития:

  1. краснота кожи;
  2. гиперемия;
  3. образование красных эритем с четко выраженными границами;
  4. на месте эритем появляются везикулы, наполненные экссудатом;
  5. после того как волдыри самостоятельно лопаются, начинается корковая стадия (пораженная кожа покрывается светло-желтыми корочками, которые со временем отпадают).

Острая форма характеризуется сильным зудом и иным дискомфортом. Чесать сыпь нельзя, т.к. в травмированные участки попадет инфекция, что повлечет образование гнойников. Отрывание корочек или самостоятельное вскрытие везикул опасно инфицированием и остаточными шрамами.

Хронический дерматит развивается на фоне постоянного взаимодействия с аллергеном. Он характеризуется поочередными обострениями и ремиссиями. Симптоматика выражается слабо, общая клиническая картина смазана. Плохо поддается лечению, приносит сильный дискомфорт.

Также характерным симптомом хронического течения патологии является лихенификация (лихенизация) кожных покровов. После стадии везикул и мокнущих эрозий эпителий покрывается грубыми сухими чешуйками.

Простой и аллергический

При аллергическом типе заболевания происходит отстроченная реакция иммунной системы на воздействие патогенных белков аллергена. Изначально атакуется иммунитет, который вырабатывает антигены на определенное вещество после соприкосновения с ним.

К характерным проявлениям относят поочередное возникновение эритем, папул, везикул, которые сильно чешутся. Патология может носить хронический характер, тогда к основным симптомам добавляется шелушение.

При простом дерматите раздражитель воздействует исключительно на кожу. Патология чаще развивается при соприкосновении с щелочами и кислотами (в т.ч. фруктовыми). У детей причинами возникновения реакции могут быть слюна (красная сыпь вокруг рта), подгузники (сыпь на попе), средства гигиены. Трение синтетической одежды или постельного белья вызывает механический (фрикционный) дерматит.

Другие классификации

Классификация в зависимости от условий появления сыпи:

  1. контактная крапивница – высыпания появляются при непосредственном соприкосновении с веществом–раздражителем независимо от окружающих условий;
  2. фотоконтактный дерматит – для проявления характерных признаков необходим контакт с аллергеном и воздействие УФ-излучения (солнечных лучей).

Диагностические методы

Диагностика и последующее назначение терапии осуществляется иммунологом и дерматологом. Иммунологическое обследование необходимо для подтверждения или опровержения аллергического характера патологии.

Диагностические мероприятия:

  1. сбор анамнеза;
  2. осмотр ребенка;
  3. лабораторный анализ крови на выявление иммуноглобулинов А, М, G;
  4. аллергические пробы (стандартные аппликационные или инъекция «prick-test»).

Особенности лечения контактного дерматита у детей разного возраста

Лечение зависит от типа и природы заболевания. По результатам обследования врачи назначают комплексную терапию. Родители получают важные рекомендации по организации быта и жизни малыша.

Общие рекомендации родителям

Первое правило – полностью исключить воздействие вредного раздражителя. Следует перейти на безопасные средства бытовой химии и гигиены, поменять марку подгузников. Одежда должна быть натуральной — никакой синтетики. Важно избавиться от «подозрительных» игрушек, убрать комнатные растения. Если причина в домашних животных, их придется отдать.

Отдельное внимание необходимо уделять гигиене — регулярным купаниям, мытью рук. Следует использовать подходящие антисептики, в помещении регулярно проводить влажную уборку. Полезны воздушные ванны, продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Средства для приема внутрь

Комплексная медикаментозная терапия:

  1. антигистаминные препараты соответственно возрасту (Эриус, Фенистил, Эдем, Зиртек, Супрастин и др.);
  2. пробиотики, если присутствует дисбактериоз (Бифидум, Линекс, Лактиале);
  3. иммуностимуляторы при обширных поражениях (Иммунал, Виферон, Интерферон, Трансфер Фактор Кидс);
  4. анитиботики при инфицировании.

Терапия назначается исключительно врачом. Комплекс препаратов определяется индивидуально в зависимости от тяжести поражения и сопутствующих симптомов.

Препараты для местного применения

Высыпания нужно обязательно обрабатывать — это исключит попадание инфекции, снимет зуд и отек, ускорит заживление. Средства для местного применения детям:

  1. Фенистил Гель;
  2. Бепантен;
  3. цинковая мазь;
  4. мази на основе кортикостероидов (Адвантан, Локоид).

Предварительно эрозии обрабатывают антисептическими средствами (Бетадином, Хлоргексидином или перекисью). Для подсушивания кожи используют детскую присыпку.

Возможные осложнения заболевания

Простой дерматит лечить несложно — прогноз выздоровления составляет почти 100%. Проблемы возникают при несвоевременной или некачественной медицинской помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=b__QOtnRBh8

Возможные осложнения:

  1. переход болезни из острой в хроническую форму;
  2. повторное инфицирование эрозий (бактериальная инфекция особенно опасна для грудничков);
  3. значительное повреждение эпителия, рубцевание ран, шрамы, от которых трудно избавиться.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.